Infecc nosocomiales

Question 1

define infeccion nosocomial
+criterio temporalidad+3 tiempos

Answer 1

Cualquier infección que produzca enfermedad
que no estaba presente ni en período de
incubación en el momento del ingreso
hospitalario
-Se considera nosocomial si aparece al menos
48 horas tras el ingreso o tras el alta:
+48 horas: médico
+30 días: cirugía sin implantes
+12 meses: cirugía con implantes

Question 2

6 factores perpetuantes

Answer 2

1. Masificación de los hospitales
2. Mecanismo de transmisión eficiente
3. Aumento de pacientes inmunocomprometidos
4. Aumento de procedimientos invasivos
5. Resistencia a antiinfecciosos
6. Superinfecciones (bacterianas, micóticas, virales)

Question 2

4 vias de transmision y cual es +frec

Answer 2

contacto+frec
aerosol
gotas
vehiculos

Question 3

6 medidas de habitaciones con patogenos trans contacto

Answer 3

-lavado de manos
-puerta cerrada
-material exclusivo/habitacion
-guantes
-bata
-visitas restringidas

Question 4

4 medias de habitacion de patogeno con contagio por gotas(droplets)

Answer 4

-lavado de manos
-puerta cerrada
-mascarilla FFP1
-visitas restringidas

Question 5

4 medias de habitacion por contagio por aerosoles

Answer 5

-lavado de manos
-puerta cerrada
-mascarilla FFP2
-visitas restringidas

Question 6

que patogeno no se elimina con alcogel

Answer 6

cl.difficile

Question 7

define infeccion relacionada con la asistencia sanitaria +5

Answer 7

Infecciones que el paciente puede contraer como consecuencia de la asistencia o atención recibida en un centro asistencial

Question 8

3 FR intrinsecos
-frec
-riesgo

Answer 8

-frecuencia: DM, neoplasias, IRC
-riesgo:ulceras, denutricion/hipoalbuminemia,coma

Question 9

5 FR extrinsecos
-frecuencia
-riesgo

Answer 9

frecuencia:
-cateter vascular periferico
-cirugia
-cateter urinario
-cateter vascular central
-intubacion

riesgo:
- La intubación.
- Catéter vascular central.
- Catéter urinario.
- Cirugía.
- Catéter vascular periférico.

Question 10

6 factores perpetuantes infecc nosocomiales

Answer 10

-Masifiacion de hospitales
-Mec de transmision de los patogenos es muy efectivo
-Aumento de indiv inmunodepreimidos
-Aumento de proc invasivos
-Reist a ATB
-Superantigenos

Question 11

patogeno +frec que se elimina al lavar las manos

Answer 11

S.aureus

Question 12

5 patogenos que podemos eliminar con alcogel o lavando las manos

Answer 12

P.aeruginosa
E.coli
Candidiasis
Rotavirus
Cl.difficile(SOLO CON LAVAR LAS MANOS)

Question 13

que es +frec G+ o G-

Answer 13

G-

Question 14

2 ejemplos de G- y G+

Answer 14

G-: E. coli y P.aeruginosa
G:+: S.aureus

Question 15

4 tipos de infecciones nosocomiales

Answer 15

-infecc del sitio qx
-neumonia
-ITU
-bacteriemia

Question 16

tipo +frec de infecc nosocomial segun EPINE:
-2019
-2021

Answer 16

-2019: infecc del sitio qx
-2021: neumonia

Question 18

FR extrinsecos
-frec
-riesgo

Answer 18

FRECUENCIA
-cateter vascular periferico
-cirugia
-cateter urinario
-cateter vasc central
-intubacion
RIESGO
- La intubación.
- Catéter vascular central.
- Catéter urinario.
- Cirugía.
- Catéter vascular periférico.

Question 19

6 fact perpetuantes de infecc nosocomiales

Answer 19

1) Masificación de los hospitales.
2) Mecanismo de transmisión eficiente.
3) Aumento de pacientes inmunocomprometidos.
4) Aumento de procedimientos invasivos.
5) Resistencia a antiinfecciosos.
6) Superinfecciones [bacterianas, micóticas, virales…]

Question 20

patogeno +frec en lavado de manos

Answer 20

s.aureus

Question 21

5 bact que eliminamos con alcogel/lavado de manos

Answer 21

• Pseudomonas.
• E. Coli.
• Candida spp.
• Rotavirus.
• Clostridium difficile [LAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN].

Question 22

4 infecc nosocomiales

Answer 22

-infecc sitio qx
-neumonia
-ITU
-bacteriemia

Question 23

infecc nosocomial +frec segun EPINE EN
-2019
-2021

Answer 23

-2019 infecc sitio qx
2021 neumonias

Question 24

4 criterios de infeccion de sitio qx

Answer 24

- Exudado purulento que drena por el sitio quirúrgico. - Cultivo positivo obtenido de una herida [incluso si está cerrada]. - Sitio quirúrgico que requiere una limpieza quirúrgica. -Diagnóstico de infección por parte del cirujano.

Question 25

cual es la 1-2ª causa +frec de infecc nosocomial y 3ª causa de mortalidad

Answer 25

infecc sitio qx

Question 26

4 clasifiaciones de tipos de qx

Answer 26

-limpia -limipia-contaminada -contaminada -sucia

Question 27

3 caract de qx limpia

Answer 27

-no infl -no ruptura de asepsia -no qx en mucosa gastrica, resp,genital

Question 28

3 caract de qx limpia-contaminada

Answer 28

-no infl -no ruptura de asepsia -qx en mucosa gastrica,resp,genital

Question 29

2 caract de qx contaminada

Answer 29

-infl SIN PUS -ruptura de asepsia

Question 30

3 caracteristicas de qx sucia

Answer 30

-infl+PUS -ruptura de asepsia -infecc clinica conocida con perf de viscera hueca

Question 31

2 patogenos en infecciones por microbiota de la piel

Answer 31

S. aureus y S. coagulasa negativo

Question 32

tto de infecc del sitio qx

Answer 32

antiinfecciosos + proceso quirúrgico

Question 33

1-2º causa de infecc nosocomial y 1º causa de mortalidad

Answer 33

neumonia

Question 34

10 FR deneumonia nosocomial neumonia

Answer 34

-INTUBACION ❖ ↓Nivel de conciencia. ❖ Aspiración de secreciones. ❖ Colonización bacteriana-microaspiración. ❖ Tubo endotraqueal. ❖ Neumonía crónica previa. ❖ Daño pulmonar por ventilación mecánica. ❖ Edad >70 años. ❖ Gastroprotección. ❖ Sondaje nasogástrico.

Question 35

4 vias de infeccion de neumonias nosocomiales

Answer 35

1) Microaspiración de gérmenes orofaríngeos; 2) Inhalación de aerosoles con gérmenes; 3) Diseminación hematógena; 4) Aspiración del contenido gástrico.

Question 36

3 BG- + frecuentes para causar neumonias precoces nosocomiales

Answer 36

Klebsiella spp Enterobacter spp E. coli spp

Question 37

duracion de pauta de ATB para neumonia nosocomial

Answer 37

8

Question 38

diferencia fundamental entre ITU y BA

Answer 38

ITU-->CLINICA BA-->SIN CLINICA

Question 39

FR +asociado a ITU

Answer 39

sondaje vesical

Question 40

6 medidas preventivas para ITU

Answer 40

A. Sondar solo cuando esté indicado. B. Sondaje con técnica aséptica. C. Sistema cerrado: restringir manipulación y apertura del sistema. D. Retirar la sonda lo antes posible. E. En pacientes con sondaje vesical NO deben solicitarse urocultivos si están asintomáticos [IMPORTANTE]. F. Utilización de ATB/Antibióticos → NO indicado de modo sistemático

Question 41

5 medidas preventivas de bacteriemia asociada a cateter

Answer 41

- Lavado de manos. - Medidas de barrera en inserción. - Limpieza de piel con clorhexidina. - Evitar el acceso vía femoral. - Retirada de vías innecesarias.