Infecciones Del SNC Flashcards
(16 cards)
Etiología de meningitis bacteriana en menores de 3 meses
S. Agalactiae
E. Coli
Etiología de meningitis bacteriana en MAYORES de 3 meses
S. Pneumoniae
N. Meningitidis
Etiología meningitis viral
Enterovirus
Herpes
Varicela
Cuadro clínico de la meningitis
Fiebre
Sx meningeo: rigidez de nuca, Kerning y Brudzinsky
Sx encefálico: alteraciones del estado de alerta, convulsiones, hipertonia
Sx HIC: vómito, cefalea, edema de papila, fontanela abombada, separación de suturas
Características de LCR en meningitis bacteriana
Leucocitos >1,000 cel/mm3
60% neutrofilos
Glucosa <45
Proteínas 100-500 mg/dl
Turbio/purulento
¿Qué se eleva más en la meningitis tuberculosa en el LCR?
Proteínas (500-5000)
Principal diferencia en meningitis viral en LCR
Glucosa >45
Contraindicaciones de punción lumbar
Absolutas: incremento de PIC, infección local, edema o hermiación
Relativas: sepsis o hipotensión, coagulopatías, Glasgow <8
Tratamiento en Meningitis aguda bacteriana
Ceftriaxona/cefotaxima + dexametasona
Antibiótico de elección para S. Aureus
Vancomicina
Profilaxis para contactos cercanos de pacientes con diagnóstico o sospecha de meningitis por meningococo
Rifampicina 600 mg C/12 horas por 2 días
Ciprofloxacino 500 mg DU
Ceftriaxona 250-1g IM o IV, DU
Secuelas meningitis bacteriana
Sordera neurosensorial
Alteraciones visuales, cognitivas o del comportamiento
Hidrocefalia persistente
Convulsiones
Secuelas meningitis tuberculosa
Parálisis cerebral
Retraso mental o epilepsia
Síndrome de Austrian (triada)
Meningitis
Endocarditis
Neumonía
Etiología de la encefalitis
- Herpes virus 1 y 2
- Enterovirus (coxackie, echovirus)
Cuadro clínico encefalitis
Alteración del comportamiento y lenguaje
Alteración del estado de conciencia
Fiebre