Infecções das vias aéreas inferiores

Question 1

Pneumonia bacteriana típica: Etiologia em menores de 2 meses?

Answer 1

Strepto agalactiae (GBS)

Question 2

Pneumonia bacteriana típica: Etiologia em maiores de 2 meses?

Answer 2

S. pneumoniae

Question 3

Pneumonia grave em menor de 1 ano + Complicações + porta de entrada: Etiologia?

Answer 3

Staphylo aureus

Question 4

Pneumonia afebril do lactente: Etiologia?

Answer 4

Clamydia trachomatis

Question 5

Bronquiolite viral aguda: Etiologia

Answer 5

Vírus Sincicial respiratório

Question 6

Bronquiolite obliterante: Etiologia?

Answer 6

Adenovírus

Question 7

Coqueluche: Etiologia?

Answer 7

Bordetella pertussis

Question 8

Aspecto do timo na radiografia de lactente?

Answer 8

Sinal da vela do barco

Question 9

Verdadeiro ou falso: A RX de tórax deve ser solicitada sempre na suspeita clínica de pneumonia?

Answer 9

FALSO. Crianças tratadas ambulatorialmente não devem realizar o exame

Question 10

Pneumonia bacteriana: Tratamento ambulatorial?

Answer 10

Amoxicilina

Question 11

Pneumonia bacteriana: Tratamento hospitalar?

Answer 11

Penicilina IV

Question 12

Pneumonia bacteriana: Conduta na criança com tiragem subcostal

Answer 12

Internação hospitalar e ATB (Penicilina cristalina)

Question 13

Pneumonia bacteriana em menores de dois meses: Tratamento?

Answer 13

• Internação
• Ampicilina + Gentamicina

Question 14

Pneumonia bacteriana: Sinais de gravidade?

Answer 14

• Tiragem subcostal
• Batimento de asa nasal
• Gemência
• Cianose / SatO2 <92%

Question 15

Pneumonia bacteriana: Indicações de internação?

Answer 15

• Idade < 2m
• Comprometimento respiratório grave
• Sinais gerais de perigo (AIDIPI: Vomita tudo que ingere; Incapaz de beber líquido)
• Doença de base
• Complicação

Question 16

Derrame pleural: Indicações de drenagem?

Answer 16

Empiema: Purulento/ pH <7,2/ Glicose < 40mg/dl/ Bactérias

Question 17

Derrame pleural: Principal agente etiológico na pneumonia comunitária complicada com derrame pleural?

Answer 17

S. pneumoniae

Question 18

Pneumonia afebril do lactente: Tratamento?

Answer 18

Macrolídeos (Azitromicina ou Eritromicina)

Question 19

Escolar + Pneumonia arrastada + odinofagia + cefaleia (Sintomas extra-pulmonares): Etiologia?

Answer 19

Mycoplasma pneumoniae (Pneumonia atípica)

Question 20

Pneumonia por Mycoplasma (atípica): Anticorpos encontrados?

Answer 20

Crioaglutinas

Question 21

Pneumonia atípica (Mycoplasma): Tratamento?

Answer 21

Macrolídeos

Question 22

Menor de 3 meses com tosse + Apneia + Cianose + ausência de taquipneia: Diagnóstico?

Answer 22

Coqueluche

Question 23

Coqueluche: Fase da doença?

Answer 23

Fase catarral / Paroxística (Acessos de tosse) / Convalescença

Question 24

Coqueluche: Achados no Rx?

Answer 24

Infiltrado peri-hilar (Coração felpudo)

Question 25

Coqueluche: tratamento?

Answer 25

Azitromicina

Question 26

Menor de 2 anos + resfriado + taquipneia + sibilância: Diagnóstico

Answer 26

Bronquiolite viral aguda

Question 27

Bronquiolite viral aguda: Achados na radiografia?

Answer 27

Sinais de hiperinsuflação / pode ter atelectasias

Question 28

Bronquiolite viral aguda: Tratamento?

Answer 28

- Oxigenioterapia - Nutrição / Hidratação - NBZ com salina hipertônica

Question 29

Asma: Sinais que indicam asma provável?

Answer 29

Episódios recorrentes / HF positiva / Sensibilização / Eczema atópico / Eosinófilia (≥ 4%)

Question 30

Pneumonia bacteriana por S. Aureus: Tratamento?

Answer 30

Oxacilina / Vancomicina

Question 31

Pneumonia bacteriana: Como proceder diante falha terapêutica?

Answer 31

Falha terapêutica após 48-72h → Pensar em Derrame pleural → Fazer USG/Rx → SIM? → Toracocentese → Se vier sinais de empiema → Drenagem e mantém tratamento

Question 32

Pneumonia bacteriana: Achados no Rx?

Answer 32

- Aerobroncograma - Consolidação

Question 33

Lactente + Quadro insidioso + Afebril + conjuntivite neonatal + parto vaginal + eosinofilia no labs: Etiologia?

Answer 33

Chlamydia trachomatis (Pneumonia afebril do lactente)

Question 34

Prevenção para bronquiolite com Palivizumabe: Indicações?

Answer 34

- < 1 ano:PMT < 29s - < 2 anos:Com cardiopatia congênita ou doença pulmonar da prematuridade -SBP- < 6m: PMT 29-32

Question 35

Indicação para prevenção de bronquiolite com novo Anticorpo Nirsevimabe?

Answer 35

Todas as crianças recebem (1 dose)

Question 36

Pneumonia necrotizante: Etiologia?

Answer 36

S. pneumoniae