Infecções do trato urinário Flashcards
(12 cards)
quais os principais agentes etiológicos das ITUs?
E. coli (80%)
Klebsiella
Proteus
Enterobacter
Citrobacter
Staphylo saprophyticus
Enterococo
Staphylo aureus
Pseudomonas aeruginosa
Principal fisiopatologia da ITU
Via Ascendente (principal)
Colonização periuretral
Cepa uropatogênica
Adesão bacteriana
Fímbrias na parede celular
Quadro clínico da ITU
- disúria
- polaciúria
- urgência
- incontinência
- dor suprapúbica
- odor fétido
- geralmente afebril
- sem lesão renal
quadro clínico da pielonefrite
- dor lombar, flancos
- febre
- prostração
- náusea, vômito, diarreia
explique bacteriúria assintomática
urucultura positiva sem manifestações.
- mais comum em meninas
- incidência menor que 1% e reduz com a idade
- benigna
- não causa lesão renal
manifestações da ITU de acordo com a faixa etária - lactentes (0 a 2 meses)
- mal ganho ponderal
- febre
- prostração, inapetência
- dor abdominal
- vômito e diarreia
- palidez
- irritabilidade
manifestações da itu entre 2 meses e 2 anos
- febre
- inapetência
- urina com odor fétido
- dor abdominal
- vômitos
- irritabilidade
- mesmo com pielonefrite, faltam sintomas localizatórios
- alto risco de lesão renal
manifestações de itu em pré escolares
- sintomas urinários
- enurese
- febre
- dor abdominal/pélvica
- urina turva, mal cheirosa
manifestações de itu em escolares e adolescentes
- sintomas mais típicos
- dor lombar/pélvica. abdominal
- febre
- enurese, incontinência
- urina turva, fétida, hematúria
Como é feito o diagnóstico de ITU?
- História + exame físico
- Urina 1
- se não tiver controle miccional –> sondagem ou punção suprapubica
- jato médio se controle
- Nitrito (boa especificidade)
- Urocultura
- Leucocitúria >-10 cels/mm3
- Hematúria
qual o objetivo do tratamento da ITU?
- ELIMINAR INFECÇÃO - através do atb
- PREVINIR SEPSE
- ALIVIAR SINTOMAS
- PREVINIR RECORRÊNCIA E COMPLICAÇÕES
Fatores de risco para lesão renal
- febre maior que 39º ou por mais de 48h
- toxemia
- dor lombar
- imunodeficiência
- anomalias urológicas
