Pneumonias na infância Flashcards
(17 cards)
Defina pneumonia
inflamação do parênquima pulmonar, principalmente de origem infecciosa.
Quais os microrganismos mais comuns responsáveis pelas pneumonias?
- Streptococos pneumoniae
- Influenza A e B
- VSR
- Adenovírus
- Parainfluenza
Qual a principal etiologia da pneumonia adquirida na comunidade?
VIRAL
Quais as bactérias mais comuns na pneumonia abaixo de 2 meses?
- Strepto B (H. lactiae)
- Gram negativos entéricos
como E. coli - Staphylococos aureus
- Listeria
Quais as bactérias mais comuns na pneumonia entre 1 e 3 meses?
- Clamydia trachomatis –> essa infecção ocorre ao nascimento mas tem incubação de até 3 meses
Quais as bactérias mais comuns na pneumonia depois dos 2 meses?
- Streptococs pneumonia
- Haemophylus tipo B
- Gram negativos
- Staphylo aureus
Quais as bactérias mais comuns na pneumonia na idade escolar e adolescentes?
- Streptococos pneumoniae
Explique fisiopatologia da pneumonia
- Colonização ou infecção de VAS geralmente por microaspiração
- Processo inflamatório com migração leucocitária, aumento da permeabilidade vascular, hipersecreção glandular.
- Vias aéreas preenchidas com leucócitos, líquidos e restos celulares - o que causa estertores crepitantes; estertores subcrepitantes, sibilância (estreitamento da luz do bronquíolo ou do brônquio).
- Edema intersticial
- Aumento da secreção brônquica - estertores subcrepitantes
Quadro clínico da pneumonia
- Taquipneia
- Febre
- Tosse
- Sintomas gripais
- Irritabilidade
- inapetência
- Vômitos
- Cefaleia
- Dor abdominal (pensar em derrame pleural, pneumonia basal, linfonodomegalia abdominal)
defina taquipneia de acordo com as idades
- menores de 2 meses
- entre 2 e 12 meses
entre 1 e 5 anos
- entre 6 e 8 anos
- maiores de 8 anos
- Menores de 2 meses: acima de 60 irpm
- Entre 2 e 12 meses: 50 irpm
- Entre 1 e 5 anos: 40 irpm
- Entre 6 e 8 anos: 30 irpm
- Acima de 8 anos: 20 irpm
Como é o exame físico na pneumonia?
- Estertores subcrepitantes e/ou crepitantes
- Redução do MV
- Sibilância
- Submacicez a percussão
Como é feito o diagnóstico da pneumonia?
- CLÍNICO
- RAIO-X DE TÓRAX –> quando grave ou achados inconclusivos ou pneumonia de repetição
O principal tipo de pneumonia viral é… Nas bacterianas o principal tipo de pneumonia é…
VIRAL - INTERSTICIAL (heterogêneo)
BACTERIANA - SEGMENTAR OU LOBAR
A radiografia pode diferenciar a etiologia, porém baixa acurácia.
Explique o padrão das pneumonias virais
Intersticial e heterogêneo
- Espessamento brônquico - presença de secreção
- Adenopatia hilar/perihilar
- Hiperinsuflação
- Atelectasias - colabamento dos alvéolos
Quais as principais etiologias das pneumonias atípicas?
- Mycoplasma pneumoniae
- Clamydia trachomatis
Como é a lesão causada pela pneumonia atípica? e os sintomas
- intersticial, reticolonodular
- consolidação
-*tosse seca
não causa tantas complicações como uma pneumonia bacteriana e tem uma duração maior que a viral
quais os outros exames de imagem que podem ser feitos para avaliar pneumonia
tomografia - diferenciar consolidação, derrame e pneumotórax
