Infekcije lokomotornog sustava Flashcards
(11 cards)
Na koje dvije osnovne skupine dijelimo infekcije?
Infekcije bez prisutnosti stranog tijela (ostepmijelitis, septički artritis) i infekcije zbog prisutnosti stranog tijela (periprotetičke,, posttraumatske).
Pojasni što je to biofilm i kako se liječi.
Biofilm je zaštitni sloj kojim se bakterije brane od reakcije imunosnog sustavai antibiotika, a stvara se na stranim tijelima i na nekrotičnom tkivu. Liječi se isključivo uklanjanjem stranog materijala ili radikalnim kirurškim liječenjem. U početnom stadiju (3-4 tj.) može se liječiti antimikrobnim lijekovima.
Koja su tri koraka prevencije infekcija kod operativnih liječenja?
Prijeoperacijski, perioperacijski i poslijeoperacijski postupci.
Kako preveniramo nastanak infekcije s prijeoperacijskim potupcima?
Optimizira se stanje pacijenta: gubitak viška težine, prestanak pušenja, saniranje aktivnih infekcija, prekid terapije imunosupresivima, regulacija GUK-a, prehrana…
Priprema se koža pacijenta: brijanje električnim brijačem i tuširanje u antiseptičnoj otopini.
Koji su postupci perioperacije pri prevenciji infekcija?
Priprema se operacijsko polje, soba i osoblje: dezinfekcija, pranje alkoholnim antisepticima, kape, maske, rukavice, ogrtači, smanjenje broja osoblja, temperatura 18-22°C i vlažnost zraka 50-55%.
Koji su postupci poslijeoperacije za preveniranje infekcija?
Smanjuje se potreba za transfuzijom krvi, rane se previjaju u sterilnim uvjetima.
Objasni razliku između akutnih i kroničnih infekcija.
Akutne imaju burnu kliničku sliku: bol, edem, crvenilo, toplina kože, gubitak funkcije, porast tjelesne temperature, te se dijagnosticiraju uz k.s. i analizom punktata.
Kronične nemaju specifičnu k.s. i najbitnija je punkcija za dijagnostiku.
Pojasni periprotetičke infekcije (kako nastaju, uzročnici, liječenje, razlika akutne i kronične, pogreške pri liječenju)
Nastaju zbog odbacivanja endoproteza u tijelu, uzročnici su stafilokok i streptokok, rižični faktori su neke već postojeće bolesti (RA, pretilost…), akutne sadrže nezreli biofilm i imaju općenite simptome upale, kronične imaju zreli biofilm i neopćenitu k.s., liječe se kirurško i antimikrobno (ispiranje, odstranjenje EP i zamjena, antiobiotska terapija), pogreške su antibiotici bez antibiograma i loša analiza punktata.
Što je septički artritis? Kako se dijagnosticira i liječi?
Gnojna upala zg., burna k.s. (bol, edem, crvenilo, toplina, temperatura, slabost, malaksalost…), punkcija zgloba, ispiranje, artroskopija, uklanjanje nekroze i široki spektar antibiotika a zatim specifično nakon nalaza punktata.
Koje su dvije najčešće posttraumatske infekcije?
Kronični osteomijelitis i infekcija pseudoartroze.
Što je spondylodiscitis?
Upala diskova i intervertebralnih prostora uzrokovan zlatnim stafilokokom. Bolovi u leđima i visoka temp., MR za dijagnozu, antibiotici i operacija kod neuroloških ispada.
