Inmunomoduladores Flashcards

(92 cards)

1
Q

Glucocorticoides (3)

A

Prednisona, Prednisolon, Metilprednisolona

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Q

Inhibidores de la calcineurina (2)

A

Tacrolimus, Ciclosporina

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3
Q

Antiproliferativos/metabólicos (7)

A

Sirolimus, Everolimus, Azatioprina, Micofenolato mofetilo, Metotrexato, Ciclofosfamida y Clorambucilo, Leflonumida

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4
Q

Anticuerpos (13)

A

Globulina antitimocito, Muromonab CD3, Basiliximab, Daclizumab, Alemtuzumab, Infliximab, Etanercept, Adalimumab, Anakinra, Canakinumab, Efalizumab, Alefacept, Belimumab

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5
Q

Tolerancia (2)

A

Abatacept, Belatacept

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6
Q

Estimulantes (4)

A

Talidomida, Lenalidomida, Levamisol, BCG

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7
Q

Interferones (4)

A

INF-alfa-2b
INF-beta-1a
INF-gamma-1b
IL-2 recombinante

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8
Q

Depresores (5)

A

Glucocorticoides, Inhibidores de la calcineurina, Antiproliferativos/metabólicos, Anticuerpos, Tolerancia

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9
Q

Diabetógenos
Receptor intracitoplasmático, regulan la transcripción de ADN. Impiden activación de NF-kB y formación de citocinas proinflamatorias.
Tx rechazo de trasplantes, enfermedad de injerto contra hospedero en trasplante de médula ósea, trastornos autoinmunes y limita reacciones alérgicas

A

Glucocorticoides

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10
Q

Glucocorticoide con vida media más prolongada

A

Metilprednisona

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11
Q

Nefrotóxicos

A

Inhibidores de la calcineurina

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12
Q

Receptores tacrolimus

A

Complejo FK506-12, inhibe la fosfatasa de calcineurina y la activación de linfocitos

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13
Q

Tx tacrolimus

A

Profilaxis de rechazo de alotrasplantes de órganos sólidos y último recurso en episodios de rechazo

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14
Q

EA

A

Intolerancia a la glucosa y DM

Es nefrotóxico y neurotóxico

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15
Q

Receptor ciclosporina

A

Ciclofilia, inhibe fosfatos de calcineurina y activación de mecanismos dependientes de LT

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16
Q

Tx ciclosporina

A

Trasplante de órganos sólidos (renal, hepático, cardiaco)

AR y psoriasis

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17
Q

CI ciclosporina

A

Uso junto con inhibidores enzimáticos (jugo de toronja)

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18
Q

EA ciclosporina

A

Nefrotoxicidad, hipertensión, temblor e hirsutismo

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19
Q

Receptor sirolimus o rapamicina

A

FKBP-12. Inhibe mTOR para impedir la progresión del ciclo celular de G1 –> S

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20
Q

Efectos sirolimus

A

Inhibe activación y factores de crecimiento de los linfocitos T y para IL-2
Vida media de 62 hrs

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21
Q

Tx sirolimus

A

Profilaxis en rechazo de trasplantes de órganos

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22
Q

EA sirolimus

A

Aumento de concentraciones séricas de colesterol y TAG. Leucopenia. Linfocele. Anemia

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23
Q

Mismos usos que sirolimus pero tiene vida media corta

A

Everolimus

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24
Q

Derivado de las purinas, derivado de y más potente que la 6-mercaptopurina.
Inhibe la proliferación celular y altera la función de linfocitos

A

Azatioprina

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25
Tx azatioprina
Auxiliar en prevención del rechazo de trasplantes y AR grave
26
EA azatioprina
Supresión de la MO
27
Metabolizada por xantina oxidasa; precaución con alopurinol
Azatioprina
28
Profármaco de ácido micofenólico. Inhibidor selectivo y reversible del inosin monofosfato deshidrogenasa (IMPDH) de la síntesis de guanina; lo que inhibe la proliferación de linfocitos T y B
Micofenolato mofetilo
29
Tx micofenolato mofetilo
Profilaxis de rechazo de trasplantes y LES (no autorizado)
30
EA micofenolato mofetilo
Aplasia eritrocitaria, diarrea, teratógeno
31
Gran afinidad por el sitio activo de dihidrofolato reductasa, agota tetrahidrofolato necesario para la síntesis de timidilato y purinas
Metotrexato
32
Tx metotrexato
Ca de mama, cabeza, cuello, coriocarcinomas. AR
33
EA metotrexato
Teratógeno. | AINEs disminuyen la excreción causando mielosupresión
34
CI metotrexato
Embarazo y lactancia
35
Absorbe y activa hasta 4-hidroxifosfamida
Ciclofosfamida y Clorambucilo
36
Tx ciclofosfamida y clorambucilo
Leucemia, linfoma no Hodgkin, sarcoma, neuroblastoma, tumor de Wilms y rabdomiosarcoma
37
EA ciclofosfamida y clorambucilo
Cistitis hemorrágica, secreción inadecuada de ADH
38
Inhibe dihidroorotato deshidrogenasa en la vía de las pirimidinas
Leflunomida
39
Tx leflunomida
AR en adultos
40
EA leflunomida
Hepatotoxicidad, teratógeno
41
Tx globulina antitimocítica
Tx rechazo agudo de trasplante RENAL
42
Anticuerpos citotóxicos que se unen a proteínas de superficie como CD y HLA que disminuyen el número de linfocitos y antagoniza la función linfocitaria
ATG
43
EA ATG
Enfermedad del suero, glomerulonefritis, anafilaxis, leucopenia, cáncer.
44
Se da antes glucocorticoides, paracetamol, antihistamínicos para prevenir EA de
ATG
45
Receptor muromonab-CD3
Cadena epsilon de CD3. Internaliza el receptor de LT y causa disminución de LT detectables y su función por disminución de producción de IL-2
46
Tx rechazo agudo de trasplantes. | EA síndrome de liberación de citocinas
Muromonab-CD3
47
Tx síndrome de liberación de citocinas
Glucocorticoides
48
Antagonistas de IL-2r, actúan contra CD-25
Daclizumab, Basiliximab
49
Tx basiliximab
Profilaxis de rechazo agudo de trasplantes.
50
EA basiliximab
Estreñimiento, infección de tracto urinario y respiratorio superior
51
CI basiliximab
Embarazo y lactancia
52
Menos afinidad pero más vida media que basiliximab. | Tx de rechazo agudo en px no inmunizados que reciben por primera vez un trasplante renal alogénico
Daclizumab
53
Efectos alemtuzumab
Linfolisis xq activa apoptosis en linfocitos, monocitos, macrófagos y LT NK. Contra CD-52
54
Tx alemtuzumab
Leucemia linfocítica crónica
55
CI alemtuzumab
Hipersensibilidad, infección por VIH
56
Gran afinidad a TNF-a Tx AR, enfermedad de Crohn, espondilitis anquilosante y psoriasis en placa. Con metotrexato para tx en px que no responden solo al metotrexato,
Infliximab
57
EA infliximab
Fiebre, urticaria, LES por uso del fármaco
58
Tx etanercept
AR, espondilitis anquilosante, psoriasis en placas, artritis juvenil idiopática poliarticular y artritis psoriásica. Lo mismo para el metotrexato
59
EA etarnercept
Reacciones en el sitio de inyección
60
Tx adalimumab
AR, espondilitis anquilosante, Crohn, psoriasis en placas, artritis juvenil idiopática poliarticular
61
IgG humana que se une a TNF y lo neutraliza bloqueando receptores p55 y p57
Adalimumab
62
Tx anakinra
Enfermedad articular en AR
63
Bloquea actividad de IL-1r | Se puede dar solo o con algún antagonista de TNF pero puede causar infecciones graves y neutropenia
Anakinra
64
EA anakinra
Infecciones graves y neutropenia
65
CI anakinra
Vacunas con microorganismos vivos, embarazo, neutropenia
66
Anti IL-1B
Canakinumab
67
Tx canakinumab
Síndromes periodicos relacionados con crioporina (enfermedades en las que aumenta la producción de IL-1 ): Síndrome inflamatorio familiar por frío Síndrome de Muckle-Wells
68
CI canakinumab
Vacunas con microorganismos vivos
69
Tx rilonacept
Gota; antagonista de IL-1
70
Anticuerpo monoclonal IgG contra la cadena CD1 1a del LFA-1 que inhibe la adhesión, tráfico y activación de linfocitos
Efalizumab
71
Tx efalizumab y alefacept
Psoriasis
72
Proteína de fusión humana LFA-IgG. Porción LFA-3 se une con CD2 en LT e interfiere con su activación y causa apoptosis
Alefacept
73
Se une a proteína estimuladora de LB bloqueandola
Belimumab
74
Tx belimumab
LES
75
Inhibe competitivamente CD28 uniéndose a CD80 y CD86 de las células presentadoras de antígeno
Abatacept
76
Tx abatacept
AR en px resistentes a otros fármacos
77
Es una CTLA4-Ig | Afinidad x2 CD80 y x4 CD86; inhibición competitiva CD28
Belatacept
78
Tx belatacept
Tx inmunosupresor para prevenir rechazo en trasplante renal
79
Tx talidomida
Eritema nudoso leproso y mieloma múltiple, Crohn, sarcoma de Kaposi, infecciones por micobacterias
80
EA talidomida
Teratógeno, neuropatía periférica, erupciones
81
CI talidomida y lenalidomida
Embarazadas y mujeres en edad fértil
82
Tx lenalidomida
Anemia dependiente de transfusión
83
EA lenalidomida
Neutropenia y trombocitopenia
84
Tx levamisol
Complemento después de la resección quirúrgica en pacientes con Ca. de colon en etapa C. Estimula LT, L, monocitos y macrófagos
85
EA levamisol
Agranulocitosis letal (ya está fuera del mercado)
86
Tx BCG
Ca in situ de vejiga; induce una reacción granulomatosa en el sitio de inyección
87
Tx IFN-alfa-2b
Leucemia por tricoleucocitos, melanoma maligno, linfoma folicular y sarcoma de Kaposi
88
Ea IFN-alfa-2b
Síntomas seudogripales
89
Tx IFN-beta-1a
Esclerosis múltiple
90
CI IFN-beta-1a
Hipersensibilidad a IFN, depresión grave o ideas suicidas
91
Tx IFN-gamma-1b
Disminuir frecuencia e intensidad de infecciones graves en enfermedades granulomatosas crónicas y osteopetrosis maligna grave
92
Tx de IL-2 recombinante (aldesleucina)
Adenocarcinoma renal metastásico y melanoma