Insuficiência Cardíaca Flashcards
(24 cards)
Quais as principais causas de ICC ?
Isquemia
Cardiopatia Hipertensiva
Qual a alteração Semiológica fala a favor de Disfunção Sisólica ?
B3
Qual alteração Semiológica fala a favor de Disfunção Diastólica ?
B4
Qual o valor de FE Reduzida ?
FE ≤ 40%
Quais as causas de ICC de Alto Débito ?
Sepse
Anemia
Beri-Beri (B1)
OBESIDADE
Critérios de Framingham ICC
Maiores: (2M ou 1M e 2m)
- EAP
- B3
- Creptação Pulmonar
- Turgência
- Cardiomegalia Rx
- DPN
Menores:
- Dispneia
- Edema maleolar
- Derrame Pleural
- Hepatomegalia
Qual a função do BNP na ICC ?
Auxilia no Diagnóstico + Correlação com Prognóstico
BNP + Dispneia na Sala de Emergência
BNP > 400 = ICC
BNP < 100 = Não é ICC
Classificação de NYHA
I - Sem dispneia com atividades usuais
II - Dispneia em atividades usuais
III - Dispneia em atividades leves
IV - Dispneia em repouso
Classificação IC de acordo com a evolução
A - Só Fatores de Risco
B - Doença estrutural assintomática
C - Sintomático
D - Refratário
Quais drogas reduzem mortalidade na IC ?
BB
IECA / BRAA / INRA
ISGLT2
Antagonista da Aldosterona
Hidralazina + Nitrato
Ivabradina
Quais os BB indicados para IC ?
Quando não deve inicia-los ?
Carvedilol / Metoprolol / Bisoprolol
NÃO INICIAR SE PACIENTE DESCOMPENSADO
Se descompensado ja em uso, pode manter
Quando iniciar os INRA ?
Pode ser a 1ª escolha
ou
Uso de IECA em dose máxima e paciente persiste Sintomático
Quais as C.I para Antagonistas da Aldosterona ?
K > 5,5
IRA, Cr > 3
Como utilizar as drogas na IC ?
B - IECA/INRA/BRA + BB
C - IECA/INRA + BB + Espiro + ISGLT2
Terapia Quadrupla + QRS Largo
Ressincronização
Terapia Quadrupla + FC > 70 bpm e Ritmo Sinusal
Ivabradina
ICFEP como tratar ?
Quais drogas ?
Controlar PA/FC e Coronariopatia
ISGLT2, Espiro e INRA / BRA
ICC descompensada Perfil B ?
Como tratar ?
Quente e Úmido
Diurético + Vasodilatador (IECA, Nipride)
ICC descompensada perfil C ?
Como tratar ?
Frio e Úmido
Inotrópico com propriedade Vasodilatadora (Dobuta)
OBS: Se PAs < 90 → Iniciar com Nora → Dobuta
ICC descompensada perfil D ?
Como tratar ?
Frio e Seco
Hidratação cautelosa IV
Paciente com ICFEP sintomático, qual droga usar ?
Diurético de Alça (Furosemida)
Quando pensar em Cardiomiopatia Hipertrófica ?
Síncope e Dispneia aos exercícios
Sopro sistólico que piora com manobra de Valsalva E MELHORA COM O AGACHAMENTO
Como tratar Cardiomiopatia Hipertrofica ?
Controle da PA e FC: BB, BCC
CDI se Síncope, Taqui Ventricular e PCR revertido
