Introdução à reumato Flashcards
(110 cards)
Paciente com diagnóstico de LES apresenta FAN com padrão nuclear homogêneo. Exames mostram negatividade para anti-dsDNA e anti-Sm, mas forte positividade para outro anticorpo nuclear.
Pergunta: Qual anticorpo altamente específico para LES, além do anti-dsDNA e anti-Sm, pode ser detectado nesse cenário?
Resposta: Anti-nucleossomo
Paciente feminina, 25 anos, refere febre, artralgia, lesões em asa de borboleta no rosto e urina espumosa. Exames mostram creatinina elevada, hematúria e proteinúria > 1g/24h. FAN: nuclear homogêneo.
Pergunta: Qual autoanticorpo está mais associado à nefrite lúpica e acompanha a atividade da doença?
Resposta: Anti-DNA dupla hélice (anti-dsDNA)
Homem, 42 anos, com lúpus induzido por hidralazina, apresenta artralgia e exantema. FAN mostra padrão nuclear homogêneo.
Pergunta: Qual anticorpo está fortemente associado ao lúpus induzido por drogas?
Resposta: Anti-histona
Mulher, 30 anos, apresenta febre, rash malar, fotossensibilidade, pancitopenia e proteinúria. FAN: nuclear pontilhado grosso.
Pergunta: Qual anticorpo altamente específico para LES é detectado nesse padrão de FAN?
Resposta: Anti-Sm (anti-Smith)
Paciente com LES previamente diagnosticado desenvolve quadro agudo de alucinações auditivas e comportamento bizarro. FAN: citoplasmático pontilhado fino denso.
Pergunta: Qual autoanticorpo está associado à psicose lúpica?
Resposta: Anti-P ribossomal
Mulher, 35 anos, com Raynaud, miosite leve e artrite não erosiva. FAN: nuclear pontilhado grosso.
Pergunta: Qual anticorpo é obrigatório para o diagnóstico de doença mista do tecido conjuntivo (DMTC)?
Resposta: Anti-RNP
Neonato com bloqueio cardíaco congênito completo. Mãe é assintomática, mas tem FAN positivo com padrão nuclear pontilhado fino.
Pergunta: Qual anticorpo materno está associado ao LES neonatal e ao bloqueio cardíaco congênito?
Resposta: Anti-Ro (anti-SSA)
Mãe com síndrome de Sjögren apresenta xerostomia, xeroftalmia e FAN: nuclear pontilhado fino. Seu filho apresenta bloqueio cardíaco congênito.
Pergunta: Qual anticorpo frequentemente associado ao anti-Ro está presente no LES neonatal?
Resposta: Anti-La (anti-SSB)
Homem, 52 anos, com fraqueza proximal, mialgia, tosse seca e febre. CK elevada. FAN: citoplasmático pontilhado fino.
Pergunta: Qual anticorpo define a síndrome anti-sintetase nas miopatias autoimunes sistêmicas?
Resposta: Anti-Jo-1
Mulher, 44 anos, com esclerodermia difusa, espessamento cutâneo proximal aos cotovelos, telangiectasias e disfunção pulmonar restritiva. FAN: nucleolar.
Pergunta: Qual autoanticorpo está associado à forma difusa da esclerose sistêmica?
Resposta: Anti-Scl-70 (anti-topoisomerase I)
Mulher, 60 anos, com fenômeno de Raynaud, calcinose e esclerodactilia. FAN: centrômero.
Pergunta: Qual autoanticorpo está associado à forma limitada da esclerose sistêmica (síndrome CREST)?
Resposta: Anti-centrômero
Paciente com esclerose sistêmica difusa apresenta crise renal aguda, hipertensão maligna e elevação de creatinina. FAN: nucleolar.
Pergunta: Qual anticorpo está associado à crise renal na esclerodermia?
Resposta: Anti-RNA polimerase III
Qual autoanticorpo está mais fortemente correlacionado com atividade de doença e nefrite em pacientes com LES?
Anti-DNA dupla hélice (anti-dsDNA)
Qual anticorpo, apesar de pouco discutido, é altamente específico para LES e pode estar presente mesmo com anti-dsDNA negativo?
Anti-nucleossomo
Em qual situação clínica é o anti-histona mais frequentemente encontrado?
Lúpus induzido por drogas
Qual anticorpo é o mais específico para LES, embora tenha baixa sensibilidade?
Anti-Sm (anti-Smith)
Qual anticorpo está associado a manifestações neuropsiquiátricas graves do LES, como psicose?
Anti-P ribossomal
Qual anticorpo é mandatório para diagnóstico de doença mista do tecido conjuntivo e também pode aparecer no LES?
Anti-RNP
Qual anticorpo está associado à fotossensibilidade, lúpus cutâneo subagudo e possibilidade de FAN negativo?
Anti-Ro (anti-SSA)
Qual anticorpo, frequentemente positivo com anti-Ro, está envolvido em LES neonatal, especialmente quando há bloqueio cardíaco congênito?
Anti-La (anti-SSB)
Qual autoanticorpo define a síndrome anti-sintetase e está presente em miopatias inflamatórias com pneumopatia intersticial?
Anti-Jo-1
Qual anticorpo está relacionado à forma difusa da esclerose sistêmica e tem associação com fibrose pulmonar extensa?
Anti-Scl-70 (anti-topoisomerase I)
Qual anticorpo está associado à forma limitada da esclerose sistêmica e ao fenômeno de Raynaud com evolução lenta?
Anti-centrômero
Qual anticorpo está relacionado a risco aumentado de crise renal esclerodérmica?
Anti-RNA polimerase III