introduction au bon usage du médicament (2)

Question 1

la iatrogénie médicamenteuse désigne

Answer 1

ensemble des effets indésirables provoqués par la pris d’un ou plusieurs médicaments

Question 2

la iatrogénie médicamenteuse correspond à l’apparition d’effets indésirables médicamenteux pouvant provenir

Answer 2

• du médicament lui-même
• de son association avec un autre médicament
• de son incompatibilité avec le malade ou d’une erreur de prise

Question 3

l’iatrogénie est dite “médicamenteuse” lorsqu’elle

Answer 3

est provoquée par un ou plusieurs médicaments

Question 4

un excès est

Answer 4

une polymérisation ( au-delà de 4 médicaments) ou surdosage

Question 5

un défaut est

Answer 5

• prise de seulement 50% du médicament
• sous dosage
• oublis
• arrêt volontaire

Question 6

exemple de mauvais utilisation

Answer 6

• prise le soir au lieu du matin
• au milieu du repas plutôt qu’a jeun

Question 7

à jeun les médicaments peuvent être moins bien absorbés

Answer 7

VRAI

Question 8

principales causes d’iatrogénie médicamenteuse

Answer 8

• excés
• défaut
• mauvaise utilisation
• prescription inapproprié
• mauvais associations

Question 9

principaux signes d’alerte

Answer 9

• troubles de l’équilibre, vertige
• perte de mémoire, confusion
• fatigue, perte d’appétit, perte de poids
• troubles digestifs, pb urinaires

Question 10

marqueurs typiques iatrogéniques chez le sujet âgé

Answer 10

chute

Question 11

médicaments les plus impliqués dans l’iatrogénie

Answer 11

• à visée cardiovasculaire: antihypertenseur (chute), anti-coagulants (hémorragie)
• psychotropes: hypnotiques, anxiolytiques
• analgésiques/ antalgiques et AINS

Question 12

élimination plus difficile du médicament

Answer 12

chez les personnes âgées: fonction rénale et hépatique diminuées

Question 13

… des plus de 65 ans prennent en moyenne 4 médicaments

Answer 13

3/4

Question 14

PEC pathologique: au moins … médicaments

Answer 14

5-6

Question 15

automédication

Answer 15

• achetée à la pharmacie ou à domicile, voir en ligne
• échappe souvent au contrôle des médecins
• plantes
• précisions sur l’âge

Question 16

interactions médicamenteuses

Answer 16

modification d’un ou plusieurs effets d’un médicament par un autre médicament

Question 17

les effets observés des interactions médicamenteuses sont plus souvent

Answer 17

quantitativement différents

Question 18

les IAM peuvent être d’ordre

Answer 18

pharmacocinétique, pharmacodynamiques ou physico-chimique

Question 19

les IAM sont susceptibles de

Answer 19

• provoquer ou majorer des effets indésirables
• entrainer une moindre efficacité des traitements

Question 20

toutes les interactions médicamenteuses sont néfastes

Answer 20

FAUX, pas toutes, certaines peuvent être exploitées dans un but thérapeutique

Question 21

les IAM se produisent lorsque

Answer 21

les médicaments se retrouvent en même temps dans l’organisme

Question 22

le risque d’IAM augmente avec le nombre de médicaments pris simultanément

Answer 22

VRAI

Question 23

les interactions se produisent uniquement avec les médicaments pris par voie orale ou injectés

Answer 23

FAUX, il peut être sous forme de pommade ou collyre

Question 24

4 niveaux de recommandations

Answer 24

• contre-indication à respecter impérativement
• association déconseillée= éviter le plus souvent
• précaution d’emploi= association possible à condition de respecter des recommandations simples
• à prendre en compte

Question 24

la traduction chimique peut varier en fonction

Answer 24

de l’état du patient

Question 25

fil conducteur de la sécurisation de l’administration médicamenteuse

Answer 25

administrer au bon patient, le bon médicament, à la bonne dose, par la bonne voie, au bon moment

Question 26

dans 90% des cas, l’acteur de santé le plus impliqué restera

Answer 26

le patient

Question 27

les acteurs pour l’administration d’un médicament

Answer 27

• médecin et autres prescripteurs
• pharmacien
• infirmier
• patient et entourage
• autre professionnels de santé

Question 28

mentions obligatoires concernant le prescripteur

Answer 28

• Nom et prénoms
• qualité/ spécialité
• identifiant ADELI, RPPS, FINESS
• adresse
• coordonnées téléphoniques et adresse électronique
• signature
• date de rédaction

Question 29

mentions obligatoires concernant le patient

Answer 29

• nom et prénoms
• sexe
• date de naissance/ âge
• si nécessaire taille et poids

Question 30

mentions obligatoires concernant le medicament

Answer 30

• nom du médicament en DCI
• posologie et mode d’emploi
• durée du traitement ou nombre d’unités de conditionnement

Question 31

l’ordonnance est le support sur lequel est réalisée la prescription

Answer 31

VRAI