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Psycho clinique de la santé > Introduction générale > Flashcards

Introduction générale Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la psycho de la santé ?

A

Ensemble des contributions spécifiques des académiques, des chercheurs et des pro de la discipline de la psycho à la promotion et au maintien de la santé, à la prévention et au traitement des maladies, à l’identification des corrélats étiologiques et diagnostiques de la santé, de la maladie et des dysfonctionnements connexes, ainsi qu’à l’analyse et à l’amélioration du système des soins de santé et à la formation de politiques de santé

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Q

La psycho de la santé vise à comprendre, expliquer, développer et tester les théories en étudiant :
* _______________________
* _______________________
* _______________________
* _______________________
* _______________________

A
  • Le rôle des comportements dans l’étiologie de la maladie
  • Les facteurs (ex: tabac) qui prédisent la mise en place et le maintien de comportements à risque pour la santé
  • Les interactions entre la psycho et la physio
  • L’influence des facteurs psycho dans l’expérience de la maladie
  • L’influence des facteurs psycho sur le traitement de la maladie
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3
Q

Etiologie?

A

=étude des causes des maladies

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4
Q

Qu’entendons-nous par “expérience de la maladie”?

A

=manière dont la personne vit sa maladie

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5
Q

Qu’est-ce que la psycho clinique de la santé?

A

Spécialité reconnue professionnellement qui étudie et met en œuvre des services cliniques dans diverses popu et divers milieux afin de promouvoir la santé et le b-ê et de prévenir, traiter et gérer les maladies et les handicaps.

S’appuie sur les théories et techniques de psycho et se concentre sur meilleure compréhension des causes (=étiologie), du maintien et des conséquences de la santé mentale et physique et du handicap sur les individus, familles et personnel soignant

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6
Q

De quoi est issue la psycho clinique de la santé?

A

Biomédecine et psycho clinique dans une perspective largement réaliste et interprétative

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7
Q

Quel est le but de la psycho clinique de la santé?

A

Relier les variables psycho aux conditions biomed afin de comprendre, prédire et contrôler les processus de santé, les devenirs cliniques ou la qualité de vie (QoL)

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8
Q

La psycho clinique de la santé considère la santé comme la confluence de facteurs ______, _______, _______ et ____.

A

psycho
sociaux
culturels
bio

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9
Q

VRAI ou FAUX
Il est important d’investiguer et de se focus sur les deux années qui ont précédé la maladie.

A

FAUX
La survenue des maladies chroniques vont svt se développer après 10, 20, 30 ans ! Faut pas focus sur les deux dernières années qui se sont écoulées mais sur toute l’existence afin d’aider le patient (car aura tendance à ne considérer que les facteurs passés proches)

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10
Q

Qu’est-ce que la santé?

A

=état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité

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11
Q

Qu’est-ce que la psychosomatique?

A

Renvoie au rôle de l’esprit (psyché) dans les maladies ou les troubles affectant le corps (soma) ou en rapport avec celui-ci, et plus précisément, l’étude du rôle que peuvent jouer des facteurs psychologiques (ex: anxiété, dépression) dans l’étiologie et le décours des affections somatiques.

–> toute interaction entre esprit et corps

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12
Q

VRAI OU FAUX
L’étiologie repose sur la croyance qu’une composante psycho intervient dans l’évolution des affections somatiques.

A

FAUX
La PSYCHOSOMATIQUE repose sur la croyance qu’une composante psycho intervient dans l’ETIOLOGIE des affections somatiques

Ex: “cancer sein droit = lié à la relation avec sa fille et sein gauche avec sa mère” –> d’où ça sort? c’est une croyance, pas un fait!

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13
Q

La _________ ____________ est une branche de la médecine qui met l’accent sur le rôle des facteurs psycho dans l’étiologie et le traitement des maladies somatiques

A

médecine psychosomatique

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14
Q

Les interventions les plus courantes en psycho clinique de la santé comprennent :
* _____________________________
* _____________________________
* _____________________________
* _____________________________
* _____________________________
* _____________________________

A
  • Aider les patients à accepter ou à s’adapter à leur maladie et à leur traitement
  • Améliorer l’utilisation des traitements médicaux et l’adhésion à des régimes de traitement complexes
  • Aider à réduire la détresse psychologique lorsque celle-ci interfère avec le traitement et le rétablissement après le traitement
  • Aider les patients et les professionnels de la santé à prendre des décisions concernant le traitement
  • Aider à réduire les effets secondaires indésirables d’un traitement (ex : douleur et nausées)
  • Aider les patients à modifier leur mode de vie afin de préserver et d’améliorer leur santé

Mots-clés : acceptation, adaptation, bonne utilisation traitements, réduire détresse psy, prise de décisions, réduire effets secondaires, qualité de vie

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15
Q

Il y a 3 types de prévention : _________, ___________ et __________.

A

primaire
secondaire
tertiaire

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16
Q

Prévention primaire?

A

=essayer d’éviter les maladies

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17
Q

Prévention secondaire?

A

=prévention dans les populations à risque

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18
Q

Prévention tertiaire?

A

=aider la personne malade, l’accompagner pour éviter que ça ne devienne plus grave

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19
Q

VRAI OU FAUX
Dans la psycho clinique de la santé, l’accent est surtout mis sur les plaintes émotionnelles ou mentales plutôt que physique.

A

FAUX
–> accent sur plaintes difficultés physiques ou potentielles conséquences de difficultés physiques plutôt que santé émotionnelle ou mentale

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20
Q

Les deux types de difficultés, _________ et __________, sont jamais/souvent/toujours présentes dans les plaintes des sujets de manière concomitante.

A

physiques
émotionnelles
souvent

21
Q

Il y a 4 types de populations traitées en psycho clinique de la santé :
1) Les personnes en bonne santé –> ___________ et __________
2) _____________________
3) _____________________
4) _____________________

A

1) Promotion et prévention
2) Population à risque élevé de maladie (ex: porteurs de gènes, comportements à risque)
3) Population avec problèmes de santé aigus ou des besoins de soins de santé complexes
4) Population avec maladies chroniques

22
Q

Quelles sont les 4 compétences et procédures essentielles du psychologue clinicien de la santé?

A
  1. Evaluation clinique
  2. Intervention
  3. Activité de liaison
  4. Recherche
23
Q

En quoi consiste l’évaluation clinique?

A
  • Entretien clinique ;
  • Observation comportement ;
  • Evaluation personnalité ;
  • Instruments auto-évaluation généraux et spécifiques ;
    -Mesures psychophysio ; examen du dossier médical ;
  • Paramètres bio associés à des maladies spécifiques
24
Q

En quoi consiste l’intervention?

A
  • Psychothérapie fondée sur des données probantes ;
  • Promotion de la santé et interventions comportementales auprès d’individus, de groupe et de familles
25
Q

En quoi consiste l’activité de liaison?

A
  • Liaison avec équipe de soins de santé (y compris famille) ;
  • Participation à des équipes multidisciplinaires ;
  • Elaboration de programmes
26
Q

En quoi consiste la recherche?

A

Utilisation de méthodo de recherche pour développer et évaluer des pratiques basées sur les meilleures preuves dispo et pour développer de nouvelles méthodes d’évaluation de programmes

27
Q

Les questions que posent la psycho clinique de la santé et la psychosomatique moderne tournent autour du _________, ______, ____ et __________.

A

comment (=par quelle voie)
quand
où
combien

28
Q

Qu’entendons-nous par “combien”?

A

=amplitude de l’attaque sur le corps et l’esprit nécessaire pour qu’il y ait une trace qui reste (une cicatrice)
Notre esprit va aussi avoir des cicatrices, comme le corps, qui peuvent se voir ou être cachées (ex: événements trauma majeurs impact sur fonctions neurologiques du stress)

29
Q

Comment les principales causes de décès ont-elles évolué en 100 ans?

A

Par la découverte de l’antibiotie, de l’hygiène et du frigo (pas le cas dans tous les pays encore ces risques!!), on voit qu’on passe de maladies qui demandent davantage un traitement à des maladies fortement influencées par les comportements (tabac, alimentation, alcool, stress, conduite dangereuse, …)

30
Q

Quelles sont les 3 principales causes d’invalidité?

A

1) Les cardiopathies ischémiques
2) Maladies cardiovasculaires
3) Trouble dépressif majeur unipolaire

–> influence vulnérabilité génétique, mode de vie, alimentation et stress accumulé au cours de la vie (allostasie >< homéostasie)

31
Q

Cardiopathies ischémiques?

A

=problèmes cardiaques causés par un rétrécissement des artères coronaires (athérosclérose), entraînant une réduction de la circulation sanguine et de l’apport en oxygène au muscle cardiaque (ischémie)

32
Q

Notre trajectoire peut être semée d’embûches tout au long de notre vie. Plusieurs facteurs peuvent nous dévier de la santé et/ou constituer un risque de la survenue de maladie(s). Quels sont ces facteurs et quand sommes-nous les + vulnérables face à ceux-ci?

A
  • Pauvreté : très tôt dans l’enfance, entre 6 et 12 mois
  • Education parentale et littératie sur la santé émotionnelle : vers 12 mois
  • Manque de services de santé : bambin, entre 12 et 18 mois // services de santé : un peu avant l’entrée en maternelle (3 ans)
  • Lire à son enfant : vers 18 mois
  • Discipline : vers 24 mois (discipline appropriée, trouver un équilibre dans les limites imposées)
  • Stress toxique : un peu avant 3 ans
  • Maternelle : avant entrée en primaire
33
Q

Littératie?

A

=fait d’avoir des connaissances sur la santé / santé émotionnelle dans ce cas-ci

34
Q

VRAI OU FAUX
Une fois qu’on est dans une mauvaise trajectoire jusqu’à l’adolescence, on ne peut plus s’en sortir

A

FAUX
On peut très bien avoir eu des facteurs de vulnérabilité comme un SSE faible, un environnement scolaire et/ou familial non bénéfique et s’en sortir une fois adulte par exemple quand on est épanoui dans notre travail, qu’on a accès aux services de santé, qu’on a un bon équilibre entre vie pro et vie pv, etc.
==> PAS DE FATALITE NI DE DETERMINISME

35
Q

Qu’est-ce qui ressort du paradigme biopsychosocial?

A

Il s’agit d’une base qui va permettre de générer des modèles car elle sous-entend qu’il y a une représentation du monde, des valeurs etc qui va reposer sur un fondement auquel on croit –> permet de comprendre le monde dans lequel on vit

36
Q

On va passer du modèle ___________ au modèle _____________.

A

biomédical
biopsychosocial

37
Q

Modèle biomédical :
Prédispositions _____ et ______ ———> affection <– ou? –> maladie ———–> devenir __________ ——–> ________.
L’environnement aura une influence sur / sera influencé par __________

A

bio
psycho
affection –> maladie
clinique
psychologique
L’environnement aura une influence sur l’influence des prédispositions bio et psycho sur l’affection et la maladie

38
Q

Modèle biopsychosocial :
_____________ bio et psycho ———> affection <– ou? –> maladie ———–> ________ clinique ——–> ________.
L’environnement aura une influence sur / sera influencé par __________

A

Prédispositions
affection <– maladie
devenir
psychologique
L’environnement sera influencé par l’influence des prédispositions bio et psycho sur l’affection et la maladie

39
Q

Affection =/= maladie ?

A

Affection = ce qu’on a
Maladie = comment on vit ce qu’on a (donc l’affection)

40
Q

Devenir clinique?

A

=fait qu’on sache qu’on a une maladie dégénérative, chronique, aiguë, etc => pronostic (qd non-métastatique donc guérison possible, on a svt envie de savoir le pronostic)

41
Q

VRAI OU FAUX
Le diagnostic a un impact plus important sur l’adaptation psychologique que le pronostic

A

FAUX
C’est l’inverse !
C’est comme si on disait “ah vous avez des métastases, vous en avez pour 14 mois.”??? C’est dur à entendre, ptt que je veux rien savoir et juste vivre le temps qu’il me reste, ptt que je vivrais +, ptt -, ptt que c’est juste l’avis du médecin et qu’un autre me dira autre chose… Fin voilà quoi faut prendre tous ces paramètres en compte et surtout respecter le droit du patient de faire le choix de connaitre son pronostic ou non

De plus, il peut y avoir une influence réciproque entre le devenir clinique et l’adaptation psycho, c’est pas juste influence dev clinique sur adaptation ! Le ft de se sentir bien + mode de vie avec intégration de fonctionnements optimaux peut faire évoluer positivement la maladie –> complexité ++

42
Q

Le psychologue a besoin d’avoir des infos sur …

A

Molécules < organites < cellules < tissues < organes et systèmes organiques < système nerveux < individu < couple < famille < communauté < culture et sous-culture < société et nation < biosphère

43
Q

Quels sont les modèles actuels et qu’apportent-ils de plus?

A

Modèles de développement de la santé au cours
de la vie (LCHD)

Ils ont synthétisé la recherche dans les disciplines bio, comportementales et sociales, défini le développement de la santé comme un processus DYNAMIQUE (donc évolution!!) qui commence AVANT la conception (=avant même in utero!!) et se poursuit TOUT AU LONG de la vie (+transmission aux générations suivantes + évolutions épigénétiques transmises), et ces modèles ont ouvert la voie à la création de nouvelles stratégies visant à optimiser les trajectoires de santé de l’individu et de la population (ex: EVRAS chez les jeunes).

44
Q

Résumé évolution des modèles de santé

A

Modèle biomédical < modèle biopsychosocial < LCHD

45
Q

En recherche dans le domaine de la santé, on étudie bcp les ________.

A

cohortes

46
Q

“… l’on doit se rappeler que toutes nos conceptions provisoires, en psychologie, devront un jour être placées sur la base de supports organiques…” - Sigmund Freud (Pour introduire le narcissisme, 1914)

Qu’entendait Freud par là?

A

Freud soulignait déjà l’importance de la temporalité ! Nos conceptions en psycho sont provisoires, la psycho évolue –> importance de la réfutation des théories.
La psycho n’est pas une science infaillible ! Il faut faire preuve d’humilité et envisager que d’autres théories puissent mieux expliquer certaines choses, certains concepts que les théories auxquelles on adhère.

47
Q

« The way humans adapt to the many challenges, big and small, that they encounter every day in their immediate surroundings not only will determine their well-being within their own lifetimes, but also will help shape human nature itself across evolutionary time. »
Hughes, B. M., Steffen, P. R., & Thayer, J. F. (2018).

Que veulent-ils dire?

A

Mettent en avant les concepts d’évolution, d’adaptation et de transmission intergénérationnelle. Lien avec Darwin et la théorie de la sélection naturelle (adoption de comportements évolue selon l’environnement, les besoins, etc)

48
Q

Rappel :
- Stress aiguë (court) : _______________
- Stress chronique (long) : _______________

A

Adrénaline –> SNS (système nerveux sympathique)
Cortisol –> HPA / HPS (axe hypothalamo-pituito-surrénalien)
+rétroaction !

Psycho clinique de la santé (12 decks)

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