KML VLL - Geriatric Giants Flashcards
Insomnia
- somatisch: orthopneu/nycturie, pijn, slaapapnoe, restless legs
- medicatie
- intox: cafeïne, alcohol
- depressie
- cognitieve stoornissen: veranderde dag-en-nacht ritme
Isolation
- zelfverwaarlozing –> hoge morbiditieit en mortaliteit
- dementie
- psychiatrische stoornis
- alcoholmisbruik
Intellectual impairment
- delirium –> onderliggende somatiek
- depressie
- dementie
Instability
- orthostase
- vertigo
- stoornissen in zien en horen
- verminderde spierkracht en conditie
- neurologische aandoeningen
- gewrichtsaandoeningen
- incontinentie
- verminderde cognitie
- angst om te vallen
- medicijnen
- intoxicaties
Impairment vision and hearing
grote functionele gevolgen:
* isolement, depressie
* ongelukken
* RF verwardheid
Bekkenbodemproblemen
- impotence
(* incontinence)
Incontinence
Reversibele oorzaken: DIAPPERS
–> Delirium? Infection? Atrofic uretritis and vaginitis? Pharmaceuticals and alcohol? Psychiatric? Excess urine output? Restricted mobility? Stool impaction?
Persisterende oorzaken: overflow, stress, urge incontinentie, functioneel
Immunosenescentie
- infection
- immune deficiency
Iatrogenesis
Medicijnen “prime-suspect” bij analyse van:
* GI stoornissen
* evenwichtsstoornissen en vallen
* hypotensie en orthostase
* hypothermie
* cognitieve achteruitgang/delier
* veranderde laboratoriumuitslagen
Intoxication
Men kan door ouderdom minder tegen alcohol en past zijn gebruik daar niet op aan
* verdelingsvolume
* doelorgaan: verhoudingen receptoren hersenen
* afbraak: verminderde leverperfusie
Inanition (malnutrition)
Klinische consequenties: signaalfunctie, initiëren of onderhouden complicaties, achteruitgang functioneren/mobiliteit, toegenomen mortaliteit
