L’hématopoïèse

Question 1

Qu’est-ce que l’hématopoïèse?

Answer 1

L’hématopoïèse: est l’ensemble des processus et des mécanismes assurant la production et le remplacement régulier et continu des différentes cellules sanguines.

Question 2

Quand débute l’hématopoïèse? Quelles sont ses phases (4)?

Answer 2

Elle débute au cours de développement fœtale (prénatale):

• Phase mésoblastique: sac vitellin

• Phase hépatique (à quelques semaines): dans le foie

• Phase splénique (début du 2ème trimestre): dans la rate

• Phase myéloïde (5ème mois): la moelle osseuse commence à produire les cellules sanguines

Question 3

Comment se fait l’hématopoïèse après la naissance?

Answer 3

Après la naissance (postnatale): la production hématopoïétique se fait essentiellement au niveau de la moelle osseuse.

• Chez l’adulte: moelle osseuse (bassin, crâne, côtes, vertèbres, fémur)

• La capacité de production de la moelle osseuse/jour: 200 milliards d’érythrocytes, 50-100 milliards de neutrophiles, 100 milliards de plaquettes.

Question 4

Quels sont les 2 types de moelle osseuse? Qu’est-ce qui les compose? Chez qui et où retrouve-t-on chaque type?

Answer 4

—> Chez l’enfant, jusqu’à 5 ans, toutes les cavités médullaires contiennent de la moelle rouge (tissu hématopoïétique).

—> Chez l’adulte, la moelle osseuse rouge se limite au niveau des os du crâne, des clavicules, des vertèbres, des côtes, du sternum, du bassin, des extrémités proximales du fémur et de l’humérus.

Moelle osseuse rouge (cellules hématopoïétiques) et la moelle osseuse jaune (adipocytes).

*La proportion de la moelle osseuse jaune augmente avec l’âge.

Question 5

Toutes les cellules du sang proviennent d’où?

Answer 5

Toutes les cellules du sang proviennent d’une cellule souche hématopoïétique (CSH) multi ou pluripotente appelé hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge.

Question 6

Expliquer la transformation des cellules souches hématopoïétiques.

Answer 6

Sous l’influence des facteurs de croissance spécifiques, l’hémocytoblaste se transforme en cellules souches unipotentes (CFU ou Colony Forming Unit).

Les cellules souches hématopoïétiques se différencient pour donner:

• Des cellules souches lymphoïdes (CFU-L) —> les lymphocytes

• Des cellules souches myéloïdes (CFU-M) —> les granulocytes, les érythrocytes, les monocytes et les plaquettes

Question 7

Expliquer l’hématopoïèse (processus de différenciation) (4 étapes).

Answer 7

1. Au long de ce processus de différenciation, les cellules souches CFU subissent des divisions multiples, entre la cellule souche et les cellules différenciées.
2. Les cellules souches CFU se différencient en progéniteurs hématopoïétiques qui présentent des différenciations morphologiques spécifiques.
3. Les progéniteurs hématopoïétiques subissent un processus de différenciation et donnent les précurseurs hématopoïétiques qui subissent une maturation et acquièrent, progressivement, les propriétés morphologiques et fonctionnelles de la cellule mature différenciée.
4. Au cours de ces transformations, particulièrement dans les dernières étapes, les cellules différenciées perdent la capacité de se diviser (à l’exception des lymphocytes qui sont capables de se multiplier dans les organes lymphoïdes).

Question 8

Comment s’appelle le processus de la différenciation des cellules souches en érythrocytes?

Answer 8

Le processus de la différenciation des cellules souches en érythrocytes s’appelle érythropoïèse.

Question 9

Où se fait la production des globules rouges?

Answer 9

La production des globules rouges se fait dans la moelle rouge osseuse à partir des cellules souches myéloïdes (CFU-M).

Question 10

Où sont relâchés les globules rouges qui viennent d’être produits?

Answer 10

Les globules rouges qui viennent d’être produits dans la moelle osseuse et relâchés dans la circulation sanguine sont appelés réticulocytes.

Question 11

Que sont les réticulocytes?

Answer 11

Les réticulocytes (0.5 à 1% des hématies) sont des jeunes globules rouges immatures qui possèdent quelques organites (mitochondries et ribosomes).

Question 12

Quelles est la durée de vie des globules rouges?

Answer 12

La durée de vie des globules rouges est de 100-120 jours.

Question 13

Comment sont éliminés les globules rouges morts?

Answer 13

Les globules rouges morts seront éliminés par les macrophages dans la moelle osseuse, la rate et le foie: hémolyse.

Question 14

Qu’est-ce que l’érythropoïétine?

Answer 14

L’érythropoïétine: hormone stimulant l’érythropoïèse, produit principalement au niveau du cortex rénal.

Question 15

Quelles sont les étapes de l’érythropoïèse (7 étapes)?

Answer 15

1. BFU ou CFU-E (érythropoïétine transforme ces molécules)
2. Proérythroblaste
3. Érythroblaste basophile
4. Érythroblaste polychromatophile
5. Érythroblaste acidophile
6. Réticulocyte (perte du noyau)
7. Érythrocytesà

Question 16

Qu’est-ce que la granulopoïèse?

Answer 16

Granulopoïèse: est le processus de la différenciation des cellules souches hématopoïétiques en granulocytes (à partir des cellules souches myéloïdes CFU-M).

*La durée de formation d’un granulocyte est de 7 jours.

Question 17

Quelles sont les étapes de la granulopoïèse (7 étapes)?

Answer 17

1. CFU-(E, B, GM)
2. Myéloblaste
3. Promyélocyte (apparition des granulations primaires = lysosomes)
4. Myélocyte (M1) (apparition des granulations spécifiques)
5. Métamyélocyte (M2)
6. Myéloblaste encoché (M3)
7. Granulocyte mature (M4)

Question 18

Qu’est-ce que la lymphopoïèse?

Answer 18

Lymphopoïèse: est le processus de la différenciation des cellules souches hématopoïétiques en lymphocytes (à partir des cellules souches lymphoïdes CFU-L).

Question 19

Quelles sont les étapes de la lymphopoïèse (4 étapes)?

Answer 19

1. Cellule souche lymphoïde (CFU-L)
2. Cellules progénitrices B/Cellules progénitrices T
3. Lymphoblastes B/Lymphoblastes T
4. Lymphocytes B/Lymphocytes T (Les lymphocytes T immatures quittent la moelle osseuse vers le thymus où ils continuent leur maturation)

Question 20

Qu’est-ce que la thrombocytopoïèse?

Answer 20

Thrombocytopoïèse: est le processus de la différenciation des cellules souches hématopoïétiques en thrombocytes ou plaquettes (à partir des cellules souches myéloïdes CFU-M).

Les mégacaryocytes se fragmentent pour donner les thrombocytes.

Question 21

Quelles sont les étapes de la thrombocytopoïèse (4 étapes)?

Answer 21

1. CFU-MEG
2. Mégacaryoblaste
3. Mégacaryocyte (grande cellule polyploide)
4. Plaquettes

Question 22

Résumé de l’hématopoïèse

Answer 22

P. 46 (cours 6)