L’intervention de l’orthophoniste en déficience auditive 0-5 ans Flashcards
(44 cards)
1
Q
Quels sont les deux éléments essentiels de l’intervention précoce en déficience auditive?
A
1) Que l’enfant entende le mieux possible le plus rapidement possible
2) Que l’enfant développe un moyen de communication le plus tôt possible
Travail de l’audiologiste et de l’orthophoniste
2
Q
Pourquoi une intervention précoce est-elle cruciale en déficience auditive?
A
- Période critique et déterminante dans le développement de l’enfant
- Pour limiter les impacts de la perte auditive sur le développement langagier
- Pour s’assurer que l’enfant ait tous les outils nécessaires à son développement
- Car le retard de langage peut affecter d’autres aspects du développement (affectif, social)
Importance du développement global de l’enfant
3
Q
Quelle est la philosophie d’intervention en réhabilitation avec les tout-petits présentant une déficience auditive?
A
Intervenir le plus tôt possible pour limiter les impacts futurs et travailler en partenariat avec les parents et les milieux de vie
Approche systémique
4
Q
Quelles sont les capacités et incapacités d’un enfant avec une surdité très légère?
A
- Capacités: Entend la parole dans la plupart des situations
- Incapacités: Peut parfois avoir de la difficulté à reconnaître tous les sons de la parole dans le bruit ou à distance
5
Q
Quels sont les impacts d’une surdité très légère sur le développement langagier?
A
- Peut passer inaperçue et l’enfant peut compenser
- Peut être attribuée à des difficultés d’attention ou des comportements inadéquats
- Transformations phonologiques persistantes
- Généralement peu d’impact sur le développement du langage
6
Q
Quelles sont les capacités et incapacités d’un enfant avec une surdité légère?
A
- Capacités: Entend la parole d’intensité normale en milieu calme et en situation individuelle
- Incapacités: Difficulté à entendre la voix d’intensité faible et à reconnaître tous les sons de la parole d’intensité normale dans le bruit ou à distance
7
Q
Quels sont les impacts d’une surdité légère sur le développement langagier?
A
- Peut passer inaperçue avec compensation
- Peut être attribuée à des difficultés d’attention ou comportements inadéquats
- Retard de langage possible
- Bon potentiel d’amplification
8
Q
Quelles sont les capacités et incapacités d’un enfant avec une surdité modérée?
A
- Capacités: Entend la parole d’intensité normale et forte, entend la plupart des sons de l’environnement
- Incapacités: Ne reconnaît pas les sons de parole de faible intensité, difficulté à reconnaître tous les sons de la parole d’intensité normale dans le bruit ou à distance
9
Q
Quelles sont les capacités et incapacités d’un enfant avec une surdité modérément sévère?
A
- Capacités: Entend la parole de forte intensité et les signaux de danger
- Incapacités: Parole d’intensité normale généralement non entendue, ne peut entendre la plupart des sons de l’environnement
10
Q
Quelles sont les capacités et incapacités d’un enfant avec une surdité sévère?
A
- Capacités: Entend la parole de très forte intensité si le locuteur est rapproché
- Incapacités: Parole d’intensité normale non entendue, ne peut entendre la plupart des bruits de l’environnement
11
Q
Quels sont les impacts d’une surdité sévère sur le développement langagier?
A
- Retard important ou absence de langage sur les plans réceptif et expressif
- Potentiel d’amplification variable, implantation cochléaire possible
- Apprend peu ou pas de façon incidente, le langage doit être “enseigné”
- Développement du langage dépend de l’âge du dépistage, du rendement de l’amplification/implant et du suivi de réhabilitation
12
Q
Quelles sont les capacités et incapacités d’un enfant avec une surdité profonde?
A
- Capacités: Entend exceptionnellement des bruits d’intensité très forte ou à contenu fréquentiel grave, perçoit des vibrations
- Incapacités: Ne peut entendre la parole ou les sons de l’environnement
13
Q
Quels sont les impacts d’une surdité profonde sur le développement langagier?
A
- Absence de développement de langage oral sans intervention
- Potentiel d’amplification limité, implantation cochléaire préconisée
- Communication gestuelle recommandée, au moins en début de suivi
14
Q
Quand débute le suivi de réhabilitation orthophonique et comment se déroule-t-il?
A
- Débute dès l’arrivée en réhabilitation
- Intensité variable
- Intervention directe ou indirecte
- Évaluation et intervention au plan de la communication
- Contexte structuré par le biais du jeu en présence des parents
- Permet aux parents de connaître les attentes et étapes développementales
15
Q
Quels sont les outils d’évaluation utilisés par l’orthophoniste en déficience auditive?
A
- Questionnaires aux parents (ex: Inventaires MacArthur)
- Observations informelles (jeux semi-dirigés, objets 3D privilégiés)
- Tests formels (utilisés avec les enfants plus âgés, environ 3½ ans)
16
Q
Quels sont les objectifs de l’évaluation orthophonique?
A
- Identifier les acquis de l’enfant
- Identifier ses difficultés et des objectifs de travail
- Préciser et confirmer le mode de communication
- S’assurer que l’enfant communique efficacement le plus tôt possible
- Permettre à l’enfant d’actualiser son plein potentiel langagier et cognitif
17
Q
Quels éléments sont observés lors de l’évaluation orthophonique?
A
- Précurseurs à la communication (intérêt, interaction, contact visuel, participation, tour de rôle, imitation)
- Communication globale et stratégies (pointer, montrer, expressions faciales, gestes)
- Langage formel: compréhension, vocabulaire, structures de phrases, sons, utilisation du langage
18
Q
Comment fonctionne une thérapie en orthophonie avec un enfant présentant une déficience auditive?
A
- Activités structurées visant des cibles spécifiques sous forme de routine de jeu
- Répétitions des cibles dans un contexte significatif et amusant
- Participation du parent qui reprend le modèle de l’orthophoniste
- Contexte structuré permettant des conditions d’écoute optimales et une meilleure intégration des cibles langagières
19
Q
Comment se manifeste le rôle complémentaire entre l’orthophoniste et l’audiologiste dans l’accueil et le soutien à la famille?
A
- Entrevue initiale conjointe
- Soutien à l’adaptation à la surdité (acceptation du diagnostic, deuil, appareillage, stratégies)
- Référence vers d’autres professionnels si nécessaire
20
Q
Quel est le rôle de l’orthophoniste concernant le port des appareils auditifs?
A
- Évaluation du port insuffisant et impacts sur le langage
- Vérification occasionnelle des appareils
- Intermédiaire entre le parent et l’audiologiste (problèmes rapportés, bris, difficultés de port)
21
Q
Comment se manifeste la collaboration ortho-audio en cabine d’évaluation?
A
- Soutien de l’orthophoniste à l’évaluation par sa connaissance de l’enfant
- Double validation des observations
- Évaluation des habiletés auditives
- Objectifs communs concernant l’entraînement auditif vs apprentissage du vocabulaire
22
Q
Quel type d’information l’audiologiste transmet-il à l’orthophoniste?
A
Les capacités auditives permettant l’accès au langage
23
Q
Quel type d’information l’orthophoniste transmet-il à l’audiologiste?
A
Le vocabulaire connu de l’enfant
24
Q
Quelles sont les deux principales philosophies d’intervention qui se confrontent en déficience auditive?
A
- Oralisme: entraînement du sens atteint (audition) pour développer des habiletés auditives et la communication orale
- Gestuelle/manuelle: miser sur la force de l’enfant sourd (sa vue) avec des indices visuels pour acquérir un langage gestuel
25
En quoi consiste l'approche auditivo-verbale?
Utilisation de la voie auditive uniquement pour développer le langage oral comme moyen de communication
26
En quoi consiste l'approche orale?
Utilisation de la voie auditive principalement, complétée par la lecture labiale, les expressions faciales et les gestes naturels pour développer le langage oral
27
Qu'est-ce que la méthode verbo-tonale?
- Méthode de rééducation avec activités corporelles liées aux activités linguistiques
- Utilise le champ auditif optimal
- Vise à rendre la parole intelligible par des rythmes, mouvements et gestes facilitateurs
28
Qu'est-ce que le Langage Parlé Complété (LPC)?
Code manuel produit près du visage pour compléter la lecture labiale et permettre l'entière visualisation de la parole
29
Qu'est-ce que les approches simultanées?
Utilisation concomitante de la parole avec des signes représentant les mots et les éléments morphologiques de la langue orale
30
En quoi consiste l'approche bilingue en surdité?
Utilisation de la langue des signes et de la langue majoritaire dans sa forme écrite (et facultativement orale)
31
Quels sont les principaux modes de communication utilisés avec les enfants sourds?
- Oral: langue maternelle de la famille/langue de la majorité
- Signé: au Québec, la Langue des Signes Québécoise (LSQ)
- Autres modes: communication alternative et augmentée (pictos, objets symboles, tablettes)
32
Qu'est-ce qui caractérise la perspective culturelle liée à la langue signée?
La surdité est considérée comme une autre façon de vivre et de percevoir le monde
33
De quels facteurs dépend le choix de l'approche d'intervention?
- Philosophie du centre de réhabilitation et de l'école
- Profil développemental de l'enfant
- Objectifs de réhabilitation visés
- Choix des parents
34
Quelle est l'approche privilégiée au programme surdité 0-25 ans du CRDP Raymond-Dewar?
- Vise à donner une communication efficace le plus rapidement possible
- Pour les parents entendants: approche orale généralement préférée
- En cas de barrières au développement du mode oral: approche bilingue ou bimodale
35
Quelles sont les écoles désignées en surdité à Montréal et leurs philosophies?
- École St-Enfant-Jésus: philosophie oraliste, approches orale et LPC
- École Gadbois: philosophie gestuelle (LSQ), approche bilingue
- École orale de Montréal: philosophie oraliste, approche auditivo-verbale
36
Quelles sont les écoles désignées en surdité sur la Rive-Sud et la Rive-Nord?
- Rive-Sud (Longueuil): École St-Jude (philosophie oraliste, approches orale et LPC)
- Rive-Nord (Laval): École J-Jean-Joubert (philosophie oraliste, approche orale)
37
Pour un enfant avec surdité profonde détectée tardivement (comme Sophie), quelle approche initiale est recommandée?
D'abord les signes pour développer les bases de la communication, puis stimulation orale parallèle si implant cochléaire
38
Pour un enfant multilinguisme avec surdité légère-mixte (comme Léopold), quelle approche est préconisée?
Approche orale, enrichissement du vocabulaire, modèles en français en thérapie que les parents peuvent reprendre dans leur langue à la maison
39
Pour un enfant avec une surdité légère à modérée et des complications à la naissance (comme Raoul), quels facteurs peuvent compliquer le développement langagier?
Possible anoxie à la naissance pouvant entraîner d'autres troubles développementaux
40
Pour un enfant issu d'une famille réfugiée avec surdité profonde (comme Florian), quels facteurs complexifient la prise en charge?
- Barrière de la langue
- Enfant peu stimulé dans son environnement
- Coordination des services avec d'autres intervenants
- Insécurité affective
41
Pour un enfant présentant un syndrome dégénératif avec surdité (comme Kevin), quelle approche est recommandée?
Une approche bilingue combinant oral et signes pour offrir à la fois un développement oral potentiel et un moyen de communication fonctionnel rapidement
42
Pour un enfant avec syndrome de Gusher et surdité profonde (comme Yoan), comment l'approche évolue-t-elle si les capacités auditives se développent mieux que prévu?
Maintien des signes comme moyen de communication principal tout en orientant davantage les interventions vers l'oral
43
Quels sont les principaux éléments de la conclusion du cours sur l'intervention de l'orthophoniste en déficience auditive?
- L'appareillage optimal précoce augmente les chances de développement langagier normal
- L'intervention précoce est primordiale en orthophonie et audiologie
- Les apprentissages incidents sont difficiles et la répétition est importante
44
Quels sont les principaux éléments de la conclusion du cours sur l'intervention de l'orthophoniste en déficience auditive?
- L'appareillage optimal précoce augmente les chances de développement langagier normal
- L'intervention précoce est primordiale en orthophonie et audiologie
- Les apprentissages incidents sont difficiles et la répétition est importante
- Les atteintes langagières sont très variables
- Les interventions doivent être ludiques et près de la réalité
- Les approches peuvent changer dans le temps et dépendent de plusieurs facteurs
- Le travail de collaboration est essentiel
## Footnote
Aucun
