Landmark Studies der Ophthalmologie Flashcards Preview

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Flashcards in Landmark Studies der Ophthalmologie Deck (43):
1

Fragestellungen (2) bei EVS

1) Hilft syst. Antibiose bei Endophthalmitis`?
2) Hilft Vitrektomie bei Endophthalmitis?

2

Einschlusskriterien für EVS

1) ECCE in letzten 6 Wochen
2) Visus unter 0.4
3) VK und HH gut genug für ppV
4) Vitritis, so dass Gefässe ab 1. Kreuzung nicht mehr sichtbar

3

Therapievarianten bei EVS

ppV + Vanco + Amikacin oder
nur Vanco + Amikacin

4

Resultate EVS (3)

1) Systemische Antibiose nützt nichts bei Endophthalmitis
2) Bei Visus HBW oder besser ist ppV und nur IVI Antibiose gleich
3) Erst ab Visus LP oder weniger ist ppV ein Vorteil

5

Fragestellung OHTS (1)

Bringt IOD Senkung bei Pat mit OHT ein vermindertes Glaukomrisiko?

6

Resultate OHTS (3)

- Risiko für Glaukomentwicklung bei OHT fällt durch Therapie von 9.5% auf 4.4% (50% weniger)
- Nach 13 Jahren hatten Glaukom: 22% d. unbehand. 13% d. behand.
-Risikofaktoren herausgefunden

7

Risikofaktoren gemäss OHTS

Dünne HH
Hoher IOD
Hohes Alter
Hohe PSD in GF
Grosse CDR
Papillenrandblutung

8

Keine Risikofaktoren gemäss OHTS

Diabetes
Myopie
Familienanamnese

9

OHTS Einschlusskriterium

IOD zwischen 21 und 32mmHg

10

OHTS Therapie

IOD Senkung um min 20% auf min 24mmHg

11

AGIS (advanced glaucoma intervention study) Studie: Fragestellung

ALT oder TE bei fortgeschrittenem Glaukom

12

AGIS Studie Resultate (grob)

Bei Afroamerikanern zuerst ALT, bei Weissen zuerst TE

13

CIGTS (collaborative initial glaucoma treatment study)
Fragestellung:

Medikamentöse vs operative (TE) Therapie bei frisch diagnostizierten Offenwinkelglaukomen (POWG, PEX, PDS)

14

CIGTS Schlussfolgerung

Frühe TE bringt nichts

15

EMGT (early manifest glaucoma trial) Fragestellung

Frühe Offenwinkelglaukome: Drucksenkung oder nicht?

16

Wie erfolgte die Drucksenkung in der EMGT?

Betaxolol und ALT

17

Resultat EMGT

Progressionsrisiko von 65% auf 42% durch IOD Senkung

18

Fragestellung GLT (glaucoma laser trial)

ALT oder Medi bei POWG?

19

Resultate GLT

ALT besser

20

CNTGS (collaborative normal tension glaucoma study) Fragestellung:

Bringt IOD Senkung etwas bei Normaldruckglaukom?

21

CNTGS Resultat

30% IOD bringt leichte Progressionsminderung

22

COMS (collaborative ocular melanoma study) Fragestellung:

Hilft Bestrahlung bei Melanomen?

23

COMS Resultat

Bestrahlung bringt keinen Vorteil für die Mortalität

24

BVOS (branch vein occlusion study) Fragestellungen (2)

1) Hilft Grid-Laser gegen CMÖ?
2) Hilft PRP gegen Neos und GK Blutungen?

25

BVOS Resultate

Grid Laser hilft bei CMÖ
PRP hilft gegen Neos und GK Blutungen

26

SCORE (standard care vs corticosteroids for retinal vein occlusion study) Fragestellung

Triamcinolon vs Std Care (nichts bei ZVV, Laser bei AAV)

27

SCORE Resultat

Triamcinolon ist besser als Std Care
4mg bringt kein Vorteil gegenüber 1mg, nur mehr Nebenwirkungen

28

SCORE2 Fragestellung und Antwort

Avastin vs Eylea bei ZVV: beide gleich

29

GENEVA Study Frage und Antwort

Hilft Ozurdex bei ZVV und VAV: ja

30

BRAVO: Frage und Antwort

Hilft Lucentis bei VAV? Ja

31

CRUISE vs BRAVO

CRUISE: ZVV Lucentis
BRAVO: VAV Lucentis

32

VIBRANT Frage

Eylea besser als Gridd Laser für VAV? Ja

33

CVOS Frage + Antwort

Hilft PRP gegen Neovaskularisationsglaukom? Erst bei Irisneos

34

COPERNICUS und GALILEO

Eylea bei ZVV: hilft

35

VIBRANT

Eylea vs Makula Grid Laser bei VAV

36

COMRADE

Lucentis vs Ozurdex: Lucentis

37

COMO

Lucentis vs Ozurdex: Lucentis

38

DRS (diabetic retinopathy study) Frage

Verbessert Laser das visuelle Outcome von fortgeschrittener DR

39

DRS Resultat:

Laser hilft bei fortgeschrittener DR (50% besserer Visus)

40

ETDRS Fragen (3)

1) Hilft Aspirin
2) Hilft PRP gegen Progression
3) Wann Lasern

41

ETDRS Resultate

Aspirin nützt nichts
PRP ab schwerer NPDR ein Vorteil

42

DRVS (diabetic retinopathy vitrectomy study) Frage

Vitrektomie bei GK Blutung?

43

DRVS Resultat:

Typ I: Hilft in ca 30%
Typ II: Hiflt nicht