LES

Question 1

¿Qué tipo de enfermedad es el lupus eritematoso sistémico (LES)?

Answer 1

Enfermedad autoinmune sistémica.

Question 2

¿Qué sexo y grupo etario se afecta más por LES?

Answer 2

Mujeres en edad fértil.

Question 3

¿Qué tipo de hipersensibilidad inmunológica se asocia al LES?

Answer 3

Tipo III (inmunocomplejos).

Question 4

¿Cuál es el autoanticuerpo más específico para LES?

Answer 4

Anti-Sm.

Question 5

¿Cuál es el autoanticuerpo más sensible para LES?

Answer 5

ANA (anticuerpos antinucleares).

Question 6

¿Qué porcentaje de pacientes con LES tienen ANA positivos?

Answer 6

Más del 95%.

Question 7

¿Qué marcador inmunológico está asociado al lupus inducido por drogas?

Answer 7

Anticuerpos antihistona.

Question 8

¿Cuál es el fármaco más frecuentemente asociado al lupus inducido?

Answer 8

Hidralazina.

Question 9

¿Qué manifestación cutánea es típica del LES?

Answer 9

Exantema malar en alas de mariposa.

Question 10

¿Qué es el fenómeno de Raynaud y cómo se relaciona con LES?

Answer 10

Vasoespasmo digital por frío o estrés; puede ser una manifestación de LES.

Question 11

¿Qué manifestación renal es más frecuente en LES?

Answer 11

Glomerulonefritis lúpica.

Question 12

¿Qué clase de nefritis lúpica tiene peor pronóstico?

Answer 12

Clase IV (nefritis proliferativa difusa).

Question 13

¿Qué estudio se realiza para clasificar la nefritis lúpica?

Answer 13

Biopsia renal.

Question 14

¿Qué manifestación articular es más común en LES?

Answer 14

Artralgias o artritis no erosiva.

Question 15

¿Cuál es la afectación neurológica más frecuente en LES?

Answer 15

Convulsiones o psicosis.

Question 16

¿Qué hallazgos hematológicos pueden encontrarse en LES?

Answer 16

Anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Question 17

¿Qué tipo de anemia es más frecuente en LES?

Answer 17

Anemia de enfermedad crónica.

Question 18

¿Cuál es el rol del complemento en LES?

Answer 18

Disminuido en actividad de la enfermedad (C3 y C4).

Question 19

¿Qué utilidad tienen los niveles de anti-dsDNA?

Answer 19

Correlacionan con actividad de la enfermedad.

Question 20

¿Qué manifestación serosa es frecuente en LES?

Answer 20

Pleuritis y pericarditis.

Question 21

¿Qué prueba se utiliza para diagnosticar LES según criterios de ACR/EULAR 2019?

Answer 21

ANA positivo como criterio de entrada + criterios clínicos/inmunológicos puntuables.

Question 22

¿Cuántos puntos se requieren para clasificar un caso como LES según EULAR 2019?

Answer 22

10 puntos.

Question 23

¿Qué anticuerpo está asociado a riesgo de trombosis en LES?

Answer 23

Anticoagulante lúpico, anticardiolipina, anti-B2GPI (síndrome antifosfolipídico).

Question 24

¿Qué manifestación cutánea se asocia a lupus discoide?

Answer 24

Placas eritematoescamosas con atrofia central.

Question 25

¿Qué fármaco antipalúdico se utiliza frecuentemente en LES?

Answer 25

Hidroxicloroquina.

Question 26

¿Qué beneficios tiene la hidroxicloroquina en LES?

Answer 26

Disminuye actividad, brotes y daño acumulado.

Question 27

¿Qué efectos adversos tiene la hidroxicloroquina?

Answer 27

Toxicidad retiniana (requiere controles oftalmológicos).

Question 28

¿Qué inmunosupresor se usa en nefritis lúpica?

Answer 28

Micofenolato mofetilo o ciclofosfamida.

Question 29

¿Qué fármaco biológico está aprobado para LES refractario?

Answer 29

Belimumab (anti-BLyS).

Question 30

¿Qué cuidados debe tener una paciente con LES que desea embarazo?

Answer 30

Estar en remisión ≥6 meses, evitar fármacos teratogénicos, control multidisciplinario.

Question 31

¿Qué medicamentos están contraindicados en el embarazo con LES?

Answer 31

Micofenolato, metotrexato, ciclofosfamida.

Question 32

¿Qué anticuerpos maternos se asocian a lupus neonatal?

Answer 32

Anti-Ro y anti-La.

Question 33

¿Qué manifestación cardiológica puede tener el lupus neonatal?

Answer 33

Bloqueo auriculoventricular congénito.

Question 34

¿Cuál es el principal factor pronóstico en LES?

Answer 34

Afectación renal.

Question 35

¿Qué factores precipitan un brote de LES?

Answer 35

Luz UV, infecciones, estrés, suspensión de medicación.

Question 36

¿Qué signo cutáneo se agrava con exposición solar en LES?

Answer 36

Fotosensibilidad.

Question 37

¿Qué importancia tiene la vitamina D en LES?

Answer 37

Su déficit se asocia a mayor actividad de enfermedad.

Question 38

¿Cuál es la mortalidad a 10 años de pacientes con LES actualmente?

Answer 38

Aproximadamente 10-15%.

Question 39

¿Qué vacuna está contraindicada en pacientes con LES con inmunosupresión?

Answer 39

Vacunas con virus vivos (ej: fiebre amarilla, varicela).

Question 40

¿Cómo se define lupus refractario?

Answer 40

Falta de respuesta a tratamiento convencional.