Les engelures

Question 1

Qu’est-ce qu’une engelure ?

Answer 1

C’est une brûlure causée par le froid. Elle touche normalement les extrémités, soit les zones moins irriguées par le sang, ou les joues, mentons, nez, oreilles, soit les zones exposées au froid et non protégées.

Question 2

Quels sont les symptômes de l’engelure ?

Answer 2

• Engourdissement/Perte de sensibilité
• Dlr
• Changement de la coloration de la peau
• Ampoules/Crevasses

Question 3

Qu’est-ce qu’une engelure de 1er degré ?

Answer 3

• Lésion superficielle
• Sensation intacte
• Coloration normale ou légère rougeur
• Sensation de brûlure légère ou de picotement
• Desquamation occasionnelle

Question 4

Qu’est-ce qu’une engelure de 2ème degré ?

Answer 4

• Lésion superficielle
• Œdème
• Apparition de phlyctène avec liquide clair ou laiteux 24h post engelure

Question 5

Qu’est-ce qu’une engelure de 3ème degré ?

Answer 5

• Lésion profonde avec phlyctène sanguine pouvant évoluer vers la nécrose des tissus
• Phlyctène qui atteint le derme
• Peau qui ne blanchit pas à la pression
• Absence de douleur dans les premiers jours, puis sensation intense de brûlure

Question 6

Qu’est-ce qu’une engelure ed 4ème degré ?

Answer 6

• Cyanose de la peau
• Dommage aux structures profondes (os,muscles, tendons)
• Nécrose de la région distale
• Démarcation graduelle entre le tissu viable et les tissus nécrosés

Question 7

Quelles sont les phases de la formation de l’engelure ?

Answer 7

• Le prégel
• Le gel-dégel
• La stase vasculaire
• L’ischémie tardive

Question 8

Qu’est-ce que le prégel ?

Answer 8

• Vasoconstriction périphérique pour le maintien de la T°
• ↓ perfusion capillaire
• Stagnation, hyperviscosité
• Hyperesthésie et paresthésie

Question 9

Qu’est-ce que le gel-dégel ?

Answer 9

• Hyperémie réactionnelle
• ↑ viscosité sanguine
• Formation de cristaux de glace dans l’espace intercellulaire ou extracellulaire
• Déshydratation cellulaire

Question 10

Qu’est-ce que la stase vasculaire ?

Answer 10

• Ralentissement du flux sanguin dans la
  microcirculation
• Ischémie après quelques heures
• Alternance constriction et dilatation des vaisseux

Question 11

Qu’est-ce que l’ischémie tardive ?

Answer 11

Œdème, Phlyctènes, Nécrose = Irréversibles si traitement non entrepris