Lésions vasculaires

Question 1

Qu’est-ce qui explique une varicosité ?

Answer 1

Perte de tonus de tissu conjonctif supportant les vaisseaux = vaisseaux deviennent plus apparents

Question 2

Quel est le type le plus commun de varicosité retrouvée dans la cavité buccale ?

Answer 2

Varice sublinguale (chez plus de 2/3 des patients âgés de > 60 ans)

Question 3

Où retrouve-t-on les varicosités dans la cavité buccale ?

Answer 3

• surfaces ventrale et latérales de la langue
• muqueuses labiales
• muqueuse jugales

Question 4

Qu’est-ce que cela signifie si la varicosité est ferme ?

Answer 4

Il y a présence d’un thrombus au sein de la surélévation = varice thrombosée

Question 5

Les varicosités est le résultat d’une extravasation du sang dans les tissu

Answer 5

Faux

Question 6

La veine ranine est une varicosité

Answer 6

Faux, c’est une veine normale sur la surface ventrale de la langue

Question 7

Qu’est-ce qu’on peut retrouver à l’histologie si présence d’un thrombus au sein d’une varicosité ?

Answer 7

Lignes de Zahn = couches de plaquettes et d’érythrocytes dans la lumière du vaisseaux

Question 8

Qu’est-ce qu’on peut retrouver dans une varicosité lorsque le thrombus est plus mature ?

Answer 8

Des calcifications dystrophiques = phlébolithes

Question 9

Quelle est la tumeur la plus commune chez l’enfant ?

Answer 9

Hémangiome

Question 10

V/F Hémangiome infantile est le plus souvent multiple

Answer 10

Faux, solitaire (80%)

Question 11

Quelles sont les phases de l’hémangiome infantile ?

Answer 11

1. phase proliférative/de croissance (rapide durant les 3 premiers mois & graduelle aux 5-8e mois)
2. phase plateau/de stabilisation (aux 6-12e mois)
3. phase involutive (peut commencer dans la première année de l’enfant et continuer pendant plusieurs années)

Question 12

phase involutive de l’hémangiome infantile se termine vers quel âge ?

Answer 12

4 ans

Question 13

Quels sont les différents types d’hémangiome congénital ?

Answer 13

• hémangiome congénital rapidement involutif
• hémangiome congénital partiellement involutif
• hémangiome congénital non involutif

Question 14

Quelles sont les formes d’hémangiome infantile que l’on retrouve à l’histologie ?

Answer 14

• juvénile/cellulaire (bcp de cellules endothéliales, compriment/masquent la lumière des vaisseaux)
• capillaire (cellules endothéliales s’aplatissent & vxs deviennent plus évidents)
• caverneuse (dilatation des vxs et remplacés par du tissu conjonctif fibre-adipeux)

Question 15

La plupart des hémangiomes intra-osseux sont quel type histologique ?

Answer 15

Caverneux

Question 16

Traitement de première intention des hémangiomes infantiles ?

Answer 16

Bêtabloquants oraux

Question 17

Lymphangiome est considéré comme étant quoi ?

Answer 17

Hamartome des tissus lymphatiques

Question 18

V/F lymphangite involue comme hémangiome

Answer 18

Faux, invoque que rarement

Question 19

Quels sont les 3 types de lymphangiome ?

Answer 19

• capillaire/simplex
• caverneux
• kystique/hygrome kystique (cou/région axillaire)

Question 20

Quelle est la forme de lymphangiome la plus commune dans la cavité buccale ?

Answer 20

Caverneux

Question 21

90% des lymphangiomes se développent avant quel âge ?

Answer 21

2 ans

Question 22

Où se situe le plus souvent le lymphangiome de la cavité buccale ?

Answer 22

Au niveau antérieur de la langue = macroglossie

Question 23

Malformations vasculaires simples

Answer 23

• capillaire
• artérielle
• veineuse
• lymphatique

Question 24

Malformations vasculaires complexes/combinées

Answer 24

• capillaro-veineuse
• capillarro-lymphatico-veineuse
• artério-veineuse
• veino-lymphatique

Question 25

Quelles sont les deux malformations vasculaires faisant partie de syndromes vues en classe ?

Answer 25

- syndrome Sturge-Weber (angiomatose encéphalotrigéminée) - syndrome de Rendu-Osler-Weber (télangiectasies hémorragiques héréditaires)

Question 26

Qu'est-ce qui est pathognomonique au syndrome Sturge-Weber à la radio ?

Answer 26

Les calcifications gyriformes (lignes de double contour dans le cortex cérébral)

Question 27

Les lésions gingivales proliférations dans le syndrome de Sturge-Weber sont similaires à quoi ?

Answer 27

Au granulome pyogène

Question 28

Quel syndrome blanchit à la pression ?

Answer 28

Syndrome de Rendu-Osler-Weber

Question 29

On peut avoir des saignements occultes à quels niveaux dans le syndrome de Rendu-Osler-Webr ?

Answer 29

Tractus gastro-intestinal & génito-urinaire

Question 30

Quelle tumeur vasculaire bénigne touche seulement le nasopharynx et seulement les garçons ?

Answer 30

Angiofibrome nasopharyngé

Question 31

Quelle lésion vasculaire ressemble à l'angiosarcome du point de vue clinique et histopathologique ?

Answer 31

Hyperplasie endothéliale papillaire intra-vasculaire

Question 32

Sites communs de l'hyperplasie endothéliale papillaire intra-vasculaire

Answer 32

- tête et cou - tronc - doigts

Question 33

L'hyperplasie endothéliale papillaire intra-vasculaire est souvent associée à quoi ?

Answer 33

Un thrombus

Question 34

Qu'est-ce qui est indispensable au diagnostic de l'hémangioendothéliome et l'hémangiopéricytome ?

Answer 34

Immunohistochimie ; montre la positivité des marqueurs des cellules endothéliales

Question 35

Hémangiopéricytome origine de quoi ?

Answer 35

Cellules fibroblastes ou indifférenciées

Question 36

Qu'est-ce qui est caractéristique à l'hémangiopéricytome à l'hosto ?

Answer 36

patron en forme de cornes de cerf

Question 37

Qu'est-ce qui semble lié au sarcome de Kaposi ?

Answer 37

L'infection par l'herpès virus humain type 8 (VHH 8)

Question 38

Qu'est-ce qui peut aider le plus au diagnostic du sarcome de Kaposi à l'hsito ?

Answer 38

Présence de globules hyalins intra-cellulaires (érythroyctes en dégénérescence)