questions Flashcards
(95 cards)
1
Q
Pathognomonique syndrome Sturge-Weber
A
calcifications gyriforme (rails de chemin de fer)
2
Q
Diagnostic différentiel syndrome Sturge-Weber a/n buccal
A
Granulome pyogène
3
Q
Type de syndrome : syndrome Sturge-Weber vs syndrome Rendu-Osler-Weber
A
sturge weber : congénital
rendu-osler-weber : héréditaire (autosomale dominante)
4
Q
Giveaway mélanoacanthome
A
Histologie : inflammation chronique avec éosinophiles dans TC
5
Q
Sites mélanome dans CB
A
- crête/muqueuse alvéolaire
- palais
- gencive
6
Q
Type de pigmentation dans pigmentation post-inflammatoire et physiologique + on peut retrouver ça dans quelles situations
A
Mélanose
- fumeur
- maladie d’Addison
- Syndrome d’Albright
- Syndrome de Peutz-Jeghers
7
Q
En quoi pigmentation physiologique et post-inflammatoire ressemble à macule mélanotique ?
A
Incontinence pigmentaire
8
Q
V/F Augmentation du nombre de mélanocytes dans pigmentation physiologique et post inflamamtoir
A
FAUX, activité accrue des mélanocytes qui augmente la quantité de mélanine
9
Q
Caractéristiques Syndrome de Peutz-Jeghers
A
- polypose intestinales
- pigmentation péri-orale/orale (vermillon +++)
- susceptibilité à des cancers (seins, pancréas, poumons, ovaire, utérus)
10
Q
Caractéristiques Syndrome d’Albright
A
- puberté précoce
- dysplasie fibreuse polyostotique
- macule café au lait
11
Q
Caractéristiques Maladie d’Addison
A
- insuffisance surrénalienne corticale
- hyperpigmentation a/n des plis
- fatigue, perte de poids, hypotension
12
Q
Caractéristiques neurofibromatose
A
- macule café au lait (6 ou plus)
- neuro fibrome (2 ou plus)
- dysplasie sphénoïde (scoliose)
13
Q
Signe intoxication au plomb
A
ligne de Burton
14
Q
Fonctions salive
A
- effet tampon
- protection
- intégrité dentaire
- antimicrobienne
- digestion
- goût
15
Q
Caractéristiques sialométaplasie nécrosante qui la différencie d’une tumeur
A
- apparition rapide/spontannée et douloureuse
- architecture lobulaire est conservée
16
Q
Ranule, c’est quoi ?
A
Mucocèle dans le plancher de la bouche
17
Q
Différence mucocèle vs kyste de rétention muqueux ?
A
Mucocèle : pas bordé par un épithélium mais plutôt entouré de tissu de granulation
Kyste de rétention muqueux : bordé par un épithélium
18
Q
Site le plus fréquent des sialolithes
A
Glande sous-maxillaire : trajet sinueux et sécrétion de mucus favorise stagnation avec obstruction partielle
19
Q
Comment on appelle l’inflammation présente dans les sialolithes
A
Sialadénite
20
Q
Lésions lympho-épithéliales bénignes touche davantage quelle glande ?
A
Glande parotide
21
Q
Comment se présente les lésions lympho-épithéliales bénignes qui ne sont pas associés au syndrome de Sjogren ?
A
Unilatéral plutôt que bilatéral
22
Q
Qu’est-ce qui peut faire penser à un cancer à l’histologie des lésions lympho-épithéliales bénignes ?
A
Cellules myoépithéliales hyperplasies
23
Q
Syndrome de Sjogren
A
Maladie auto-immune s’attaquant aux glandes salivaires et lacrymales, entrainant xérostomie et xérophtalmie connu sous le nom de syndrome sicca
24
Q
Symptômes clinique syndrome de Sjogren
A
- difficulté à avaler
- changeant de goût
- difficulté à poser des prothèses
- langue fissurée
- atrophie papilles filiformes
- muqueuse buccale rouge et sensible
- muqueuse peut être infecté secondairement par candida
- chéilite angulaire
- carie (a/n cervical +++)
25
Qu'arrive-t-il avec les glandes salivaires majeures dans le syndrome de Sjogren
Gonflement bilatéral des glandes salivaires
26
Radiographie syndrome de Sjogren
Sialectasie ponctuée
27
V/F on fait la biopsie a/n de la glande parotide pour le syndrome de sjogren
Faux, a/n de la lèvre inférieure car nerf facial passe dans la parotide. Comme c'est une maladie auto-immune les informations vont être dans toutes les glandes
28
Test lab syndrome de Sjogren
- niveau IgG élevé
- facteur rhumatoïde +
- anti-SSA et anti-SSB présent
29
Néoplasies glandes salivaires bénignes qui touchent le plus la lèvre supérieure
1. adénome pléomorphe
2. adénome canaliculaire
3. adénome basocellulaire
30
Néoplasies glandes salivaires bénignes qui touchent le plus la glande parotide
1. adénome pléomorphe
2. tumeur de warthin
3. adénome basocellulaire
4. oncocytome
31
V/F adénome pléomorphe a toujours une capsule complèete
Faux
- glandes salivaires mineures = capsule partielle
- glande parotide = capsule complète
32
Histologie adénome pléomorphe
- stroma ostéoïde, myxoïde et chondroïde
- cellules myoépithéliales angulaires, fusiformes ou plamocytoïde
33
Pourquoi important ablation complète de l'adénome pléomorphe
Car si ablation partielle il y a un risque de transformation maligne (carcinome ex-adénome pléomorphe)
34
Sites les plus atteints par myoépithéliome
- glandes salivaires mineures
- parotide
- sous-maxillaire
35
Qu'est-ce qui permet à l'histologie de poser le diagnostic de myoépithéliome ?
L'absence de canaux
36
À quoi peut faire penser adénome canaliculaire ?
À mucocèle (apparence bleutée) MAIS on retrouve adénome canaliculaire à la lèvre supérieure vs mucocèle est plutôt a/n de la lèvre inférieure
37
Comment est le stroma dans l'adénome canaliculaire ?
Vasculaire & lâche
38
Histologie tumeur de warthin
- revêtement épithélium double
- oncocytes (cellules granulaires oxyphiles riches en mitochondries)
39
Les fumeurs ont 8x plus de chance d'avoir quel néoplasie des glandes salivaires ?
Tumeur de Warthin
40
Tumeur de Warthin touche +++ quelle glande ?
Parotide
41
Tumeur maligne la plus commune des glandes salivaires ?
Carcinome muco-épidermoïde
42
À quoi on doit penser en premier si on voit une masse au palais chez enfant
Carcinome muco épidermoïde
43
Quels sont les trois types de cellules que l'on retrouve dans le carcinome muco épidermoïde ?
- épidermoïde
- mucineuse
- intermédiaire
44
Quel est le patron classique carcinome adénoïde kystique ?
patron cribriforme (fromage de suisse) avec invasion périnerveuse
45
V/F adénocarcinome pléomorphe à un moins bon pronostic que carcinome adénoïde kystique
Faux, a un meilleur pronositc
46
Adénocarcinome pléomorphe est une tumeur touchant presqu'exclusivement quelles glandes ?
Glandes salivaires mineures (+++ a/n du palais)
47
Adénocarcinome à cellules acineuses est une tumeur maligne affectant quelles glandes ?
Glandes salivaires séreuses (+++ parotide)
48
Éléments cellulaires d'un granulome
- lymphocytes
- cellules épithélioïdes
- cellules géantes plurinucléées
49
Types de cellules géantes plurinucléées
- Langhans (fer à cheval ; tuberculose)
- Touton (cytoplasme spumeux avec noyaux regroupés en cercle)
- Muller (noyaux nombreux)
50
Qu'est-ce qu'on retrouve dans la tuberculose en lien avec la nécrose causeuse
Tubercule de Gohn (et on parle de complexe de Gohn quand touche ganglions)
51
Manifestation buccale tuberculose
Ulcère
52
Pathognomonique sarcoïdose
Lupus pernio
53
Quelle est la pathogénie de la sarcoïdose
Réaction excessive du système immunitaire contre un élément étrnager/agent infectieux
54
Complication la plus fréquente et sévère de la sarcoïdose
Fibrose pulmonaire
55
Sarcoïdose touche surtout quoi ?
Poumons et ganglions lymphatiques
56
Qu'est-ce que la maladie de Wegener ?
Vascularite (inflammation de certains vaisseaux sanguins(
57
V/F Granulomatose de Wegener est une maladie auto immune
Vrai
58
Granulomatose de Wegener touche surtout quoi ?
- reins
- voies respiratoires supérieures
59
Premier signe de la granulomatose de Wegener c'est souvent quoi ?
Gingivite fraisée
60
Le pronostic de la granulomatose de Wegener dépend de quoi?
De la sévérité de l'atteinte rénale
61
Signes maladie de Crohn dans la cavité buccale
- ulcère serpentigineux
- replis hyperplasique vestibule manibulaire
- ulcère aphteux mineurs
- pâleur des tissus
62
Qu'est-ce qu'on peut observer a/n de la CB dans la granulomatose oro-faciale
Macrochéilie
63
Triade syndrome de Melkersson-Rosenthal
- paralysie faciale (visage tombe d'un côté)
- chéilite granulomateuse
- langue fissurée
64
Granulomatose oro-faciale comprend quoi ?
- Chéilite de Miescher
- Syndrome de Melkersson-Rosenthal
65
Sarcoïdose : autres noms ?
- Maladie de Besnier-Boeck-Schaumman
- Lymphogranulomatose bénigne
66
Qu'est-ce qui peut aider au diagnostic de la sarcoïdose à l'histologie ?
- corps astéroïdes (petite étoile)
- corps de Schaumann
67
Critères histologiques granulomatose de Wegener
- vasculite
- inflammation granulomateuse
- nécrose géographie des vaisseaux en périphérie
68
Macrochéilie doit être différenciée de quoi ?
Du syndrome d'Ascher (double lèvre supérieure)
69
Si la macrochéilie persiste on peut éliminer quelle cause ?
Cause allergique (angioedème)
70
Qu'est-ce qu'une varicosité ?
Dilatation tortueuse des veines. Il y a une perte de tonus du tissu conjonctif supportant les vaisseaux
71
On retrouve varicosités où le plus souvent ?
Sublingual (varice sublinguale)
72
Qu'est-ce qu'on peut voir a/n des varicosités si présence d'un thrombus ?
Ligne de Zahn (couches concentriques de plaquettes et d'érythrocytes dans la lumière du vaisseau)
73
Qu'est-ce qu'un hémangiome ?
Prolifération de cellules endothéliales
74
Évolution histologique hémangiome
- forme cellulaire/juvénile
- forme capillaire
- forme caverneux
75
Types lymphangiome
- simplex/capillaire
- caverneux
- kystique
76
Lymphangiome touche surtout quel site ?
2/3 antérieur de la langue
77
autre nom syndrome sturge weber ?
Angiomatose encéphalotrigéminée
78
autre nom syndrome de rendu-osler-weber ?
télangiectasies hémorragique héréditaire
79
Quelle est la particularité avec le syndrome rendu-osler-weber pouvant être dangereux ?
Il peut y avoir des saignements occultes a/n du tractus gastro-intestinal et génito-urinaire (on ne les voit pas)
80
L'hyperplasie endothéliale papillaire intra-vasculaire peut ressembler à quoi histologiquement et cliniquement ?
Angiosarcome
81
Quel type de lésion vasculaire présente des vaisseaux sanguins avec un patron en forme de cornes de cerf ?
Hémangiopéricytome
82
À quoi pourrait être lié le sarcome de kaposi ?
herpes virus humain 8
83
Qu'est-ce qui peut aider au diagnostic du sarcome de kaposi ?
Globules hyalins intra-cellulaires
84
sites plus commun des naevus mélanotique dans la cavité buccale ?
- palais
- gencive
85
Évolution naevus mélnaotique
- jonctionnel
- composé
- intra muqueux/interdemique
86
V/F naevus mélanotique a une capsule
Faux, pas de capsule (pas bien délimité)
87
Comment s'organise les cellules superficielles dans le naevus mélanotique ?
En petits agrégats : thèques
88
Site de choix naevus bleu
Palais
89
Diagnostic différentiel naeveux dans la cavité buccale
- mélanome
- macule mélanotique
- tatouage à l'amalgame
90
On parle de quoi en présence d'un mélanome sans mélanine ?
Mélanome amélanotique
91
sites plus commun hyperbilirubinémie dans cavité buccale ?
- frein lingual
- palais mou
(endroits où on retrouve +++ élastine)
92
Quel type de cellules on retrouve dans myoépithéliome?
- cellules fusiformes
- cellules plasmacytoïdes
93
Tumeur de Warthin/cystadénome papillaire à stroma lymphoïde : où ?
Angle mandibulaire
94
Il ne faut pas confondre oncocytome avec quoi ?
Oncocytose : hyperplasie oncocytaire multiloculaire
95
