Linfoma Flashcards
(27 cards)
Definição linfoma
Neoplasia originadas do tecido linfoide ( linfonodo, baço, timo, amígdalas, adenóides, pele, mucosa -MALT)
Clínica linfoma
Linfonodomegalia indolor( cervical, supraclavicular…)
Sintomas B: febre superior a 38, sudorese noturna, perda de peso superior a 10% em 6M
Associação com vírus: HIV, EBV, HTLV
Diagnóstico linfoma
Biópsia de linfonodo excisional
Indicações biópsia de linfonodo
Acima de 2 cm ( ou acima de 1,5 cm x 1,5 cm)
Supraclavicular ou escalênico
Crescimento progressivo
Endurecido e aderido a planos profundos
Persistência superior a 4/6 semanas
2 tipos de linfoma
Hodgkin: vem sempre de linfócito B; células Reed-Sternberg Rs (CD15/CD30) + pano de fundo reacional
Não Hodgkin: acima de 20 tipos histológicos
Melhor exame para estadiamento de linfoma e nome do estadiamento
Ann-Arbor Modificado
Melhor: PET-TC
E1 linfoma
Doença localizada
1 cadeia ou estrutura linfoide
E2 linfoma
Maior ou igual a 2 cadeias no mesmo lado do diafragma ( não atravessa o diafragma)
Tto E1 e E2 linfoma
QT +/- RT
E3 linfoma
Doença avançada
Ambos os lados do diafragma
A: sem sintoma B
B: com sintoma B
E4 linfoma
Doença avançada
Extra modal distante. Ex: fígado, MO
Tto linfoma E3 e E4
QT
Tto de recidivas em linfoma
Transplante de MO
Terapia celular (CART-cell): linfócito T mutado pelo laboratório, matando o câncer
Tipo mais comum de linfoma
Linfoma não Hodking
Linfoma de Hodgkin pensar que é
Certinho e previsivel
Característica linfoma de Hodgkin: localização, disseminação, associação com dor ao linfonodo, febre, grupo etário mais comum
Centralizado
Disseminação; contiguidade
Mediastino, extranodal é raro
Dor no linfonodo: com ingestão de álcool
Prurido/ eosinofilja
Febre: PEl -Ebstein( irregular)
Jovens: prognóstico melhor
Cura: 60-75%
Característica linfoma não Hodgkin pensar em
Espalhado e desorganizado
Linfoma não Hodgkin característica
Periferico
Disseminação; hematogenica. Epitroclear, extranodal comum
Sintomas B: mais frequente, indica pior prognóstico
Prurido: discreto
Febre continua
Idosos
Prognóstico pior: com cura variável
Tipo mais comum histológico de linfoma com sua faixa etária
Esclerose nodular
Mulher jovem
Tipo histológico de linfoma: celularidade mista característica
Viral: HIV/ EBV
Tipo histológico de linfoma de melhor prognóstico
Rico em linfócito
Tipo histológico de linfoma de pior prognóstico
Depleção linfocitaria
Mais em idosos
Tipo histológico de linfoma indolente com relação a sobrevida
Sobrevida em anos
Linfoma em relação ao tempo de vida e cura
Vive muito ( doença longa), cura pouco
Vive pouco, cura muito
