M27 Flashcards

(62 cards)

1
Q

Que tipo de fiebre causa la Rickettsia

A

Fiebre Manchada

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2
Q

Que es una exantema y cuales son los tipos qué hay?

A

Extantema son erupciones de color rojo en la piel que vienen acompañadas por fiebre
Tipo:
* Cetrípeto: empieza en las extremidades y progresa hacia el resto del cuerpo (del centro hacia adentro)
* Centrífugo: Inicia en el tronco y viaja hacia las extremidades

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3
Q

Generalidades de Ricketssia, Ehrlichia, Anaplasma, Bartonella y Coxiella

A

Bacilos Gram Negativos
Crecimiento Intracelular obligatorio
Patógenos de animales
Transmitidos por artrópodos (insectos hematófagos como pulgas, piojos, garrapatas y ácaros)

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4
Q

Que es el Tropismo y cual es el tropismo de Ricketssia, Ehrlichia, Anaplasma, Bartonella y Coxiella?

A
  • Tropismo: es la predisposición de las bacterias de causar daño en tejidos específicos
  • Vasos Sanguíneos = causan vasculitis
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5
Q

Como se pueden adquirir las infecciones por Ricketssia, Ehrlichia, Anaplasma, Bartonella y Coxiell?

A

Por formas adultas y jóvenes (ninfas) de los artópodos

Por parasitación de animales entre El Paso de joven - adulto

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6
Q

Que es la transmisión generacional?

A

Es cuando el artrópodo transmite las bacterias a su “hijo”; cuando la bacteria pasa por el aparto reproductor de la hembra y termina infectando a los huevos De manera que los huevos dan larvas de artrópodo de infectadas

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7
Q

Cuáles son generalidades de rickettsia?

A

Son cocobacilos pequeños que reaccionan a la tinción de Gram negativo, la técnica para diagnóstico de observar su presencia es la inmuno fluorescencia

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8
Q

De qué se compone la inmunofluorescencia?

A

En esencia se coloca un Floro cromo que a través de la luz permite dar una florescencia, las partículas de la luz excitan o reaccionan en la unión antígeno anticuerpo y esto produce luz qué es lo que se ve en el estudio

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9
Q

Cómo entra rickettsia a la célula?

A

Entra por medio fagocitosis inducida, una vez que está dentro escapa el fagosoma o vesícula y se queda en el citoplasma dónde se mueve libremente por fibras de actina

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10
Q

Cuáles son los efectos de la rickettsia dentro de la célula?

A

Ellas crees en libremente por qué sobreviven a pH ácido, se reproducen hasta que generan una destrucción celular

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11
Q

Cuáles son cuatro enfermedades producidas por rickettsia?

A

Tifus Murino (endémico)
Tifus epidémico
Fiebre manchada de la montaña rocosa (FMMR) (exantema centrípeto)
Tifus de los matorrales (ahora pertenece a otro grupo)
* Tifus = exantema centrífugo

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12
Q

Qué es la Rickettsiosis?

A

Enfermedad producida por rickettsia
Se propaga por medio de artrópodos cuando pasan de las glandulas salivales de este hasta el organismo hospedero por medio de la picadora generando una escara necrotica

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13
Q

Cual es el tropismo de la Rickettsiosis y el efecto de este?

A

Tropismo: endotelio vascular
Genera
*hipovolemia e Hipotension por un aumento en la permeabilidad del vaso
* Trombosis y escape de eritrocitos = exantema y petequias

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14
Q

Qué es la figura manchada de las montañas rocosas (FMMR)?

A

Producida por Rickettsia rickettsii
Es febril aguda tiene un inicio rápido
Mortalidad significativa sin tratamiento
Se transmite en CR por garrapatas que pican a los perros y luego a las personas

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15
Q

Cual es el periodo de incubación de FMMR?

A

6- 14 días despues de la picadura

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16
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la FMMR?

A
Fiebre
Dolor de Cabeza 
Exantema (día 2 o 3 de enfermedad)
Confusión mental 
Mialgias 
Lesiones que empiezan en muñecas y tobillos y van hacia el tronco
Dolor intenso en los gemelos
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17
Q

Cuáles son las complicaciones de la FMMR?

A
Coagulación Vascular Diseminada (por daño vascular)
Formación de trombos
Trompocitopenia 
Encefalitis 
Colapso Vascular 
Insuficiencia cardiaca y renal
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18
Q

Cual es el diagnóstico de FMMR?

A
  • Sospecha clínica = historial con garrapatas y escara necrótica + exantema centrípeto
  • Pruebas serológicas (inmunofluoresencia)
  • Biopsia Lesiones cutáneas
  • Anticuerpos IgM contra Rickettsia
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19
Q

Cual es el tratamiento de FMMR? Y el contraindicado?

A

Antibiótico: Doxiciclina

Contraindicado = sulfonamidas

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20
Q

Prevención de FMMR?

A

Evitar contacto con garrapatas de vaca y de perro
Fumigar para eliminar plagas de garrapatas
Morición de la bacteria = cuando la garrapata muerde al reservorio infectado

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21
Q

Generalidades del Tifus Epidémico

A

Causado por Rickettsia Prowazekii
Transmitida por piojo del cuerpo (pediculus humanus)
Relacionado a epidemias y condiciones de pobreza o tiempos de miseria

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22
Q

Factores de Riesgo del Tifus epidémico

A

Mala Higiene
Hacinamiento
No control de vectores

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23
Q

El tifus epidémico tiene transmisión transgeneracional?

A

NO, la bacteria muere cundo la hembra muere

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24
Q

Como se trasmite el Tifus Epidémico?

A

Por contacto con lesión o mucosas
Cuando el piojo se alimenta, rompe la piel y hace que las heces contaminen el sitio e ingrese la bacterias.
También las heces se secan, las podemos tocar y llevarlas a mucosas

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25
Manifestaciones Clínicas de Tifus Epidémico?
Cefalea Fiebre Exantema Centrífugo maculopapular (en ojo)
26
En cuanto tiempo aparece el exantema del tifus epidémico?
1-2 semanas después de infección
27
Cual es el diagnóstico de Tifus epidémico?
Sospecha clínica = vivir en hacinamiento o factores de riesgo Pruebas Serológicas = tienen que mandarse a estados, duran mucho
28
Tratamiento y prevención del Tifus Epidémico
Tratamiento: Doxiciclina desde qué hay sospecha | Prevención: control de piojos
29
Generalidades del Tifus Endémico (Murino)
Causado por Rickettsia Typhi Reservorio: roedores urbanos (ratones) Trasmitida a nosotros por la pulga de los ratones (Xenoophilia Cheopis) Patógenos similar al T. epidémico y sus manifestaciones aparecen 1-2 semanas después de infección Enfermedad autolimitada con complicaciones menos graves que el tifus pidemico y la FMMR
30
Que causa el Tifus Endémico?
Cefalea Fiebre Mialgia Exantema Centrífugo mácula-papilar
31
Diagnóstico Tifus Endémico
Prueba Serológica, reacción cruzada entre Rickettsia Prowazekii y typhi
32
Tratamiento Tifus Endémico
Doxiciclina
33
Que es la Fiebre de los Matorrales?
Producida por Orientia tsutsugamushi (zuzupets+mushu) Enfermedad oriental, delimitada en zonas como Asia Reservorio y vector: ácaros de roedores, garrapatas pequeñas
34
Como se infecta el humano en la Fiebre de Matorrales?
Cuando pasa cerca de arbustos o árboles bajos que estaban infectados con los vectores y las larvas de este entran al ser humano
35
Manifestaciones clínicas de las Fiebre de Matorrales
Escara Necrótica | Exantema Maculopapular centrípeto
36
Diagnóstico de la Fiebre de Matorrales
Inmunofluoresencia o PCR
37
Tratamiento de la Fiebre de Matorrales
Doxiciclina | 30% de mortalidad en pacientes no tratados
38
Generalidades de Ehrlichia y Anaplasma
Principalmente en perros Gram Negativas Transmitidas por garrapatas Patógenos Intracelulares = dentro de leucocitos Vacuoles resisten la función lisosomal = NO se forma fagolisosoma
39
Cuales son las especies más importantes de Ehrlichia y Anaplasma
* Ehrlichia Chaffensis: afectan principalmente a células mononucleadas * Anaplasma Phagocytophilum: afectan principalmente a células polimorfonucleares
40
Manifestaciones de Ehrlichia y Anaplasma
Mialgia Cefalea Fiebre de inicio abrupto Exantema menos abrupto
41
Diagnóstico de Ehrlichia y Anaplasma
En un frotis de sangre se ven a microscopio una morula cargada de bacterias en los leucocitos = inclusiones intracitoplasmáticas Hemograma Serología y prueba de PCR
42
Que se ve en un hemograma de diagnostico de Ehrlichia y Anaplasma
Leucopenia (bajos leucocitos) Trombocitopenia (bajas plaquetas) Anemia (menos GR) Alteración en función hepática y renal
43
Tratamiento de Ehrlichia y Anaplasma
Doxiciclina
44
Prevención de Ehrlichia y Anaplasma
Evitar picaduras de garrapatas
45
Generalidades de Bartonella
Se pueden cultivar en medios sintéticos | Persisten en las células endoteliales hasta que maduran e invaden los eritrocitos en donde se reproducen
46
Especies de importancia de Bartonella
B. Quintana | B. Henselae
47
Como entra la bacteria Bartonella al organismo?
Ingresan inmaduras, se maduran y reproducen en el endotelio Cuando se maduran entran en los eritrocitos y causan enfermedad Infectan: endotelio + eritrocitos
48
Que contienen las lesiones nodulares de Bartonella
Capilares inmaduros Endotelio Tumefacto Bacterias
49
Generalidades de la Fiebre de las Trincheras
``` Producida por Bartonella Quintana Vector = pediculus humanos (piojo del cuerpo) Casos leves o asintomáticos De curso benigno Se manifestó en I Guerra Mundial ```
50
Manifestaciones clínicas de la fiebre de las trincheras (Bartonella)
Sintomantología de inicio súbito Escalofríos Cefalea Fiebre Exantema Maculopapular en tronco y abdomen (no llega a extremidades) Bacteremia y endocarditis en pacientes alcohólicos
51
Que factores Predisponen a la Fibere de las Trincheras
Alcoholismo crónico = agota SI | Pobreza Extrema = ma alimentación e higiene, poco acceso a agua potable y servicio sanitario
52
Tratamiento de Fiebre de las Trincheras
Doxiciclina
53
Generalidades de enfermedad por rasguño de gato
Causada por Bartonella henselae Causa linfa de iris febril = fiebre + inflamación de ganglios linfáticos Relacionada con las pulgas de Los Gatos = inoculación de bacteria por lesión traumática
54
Manifestaciones Clínicas de la Enfermedad por rasguño de gato
Exantema cútaneo Conjuntivitis Encefalitis En casos excepcionales: retinitis, endocarditis y lesiones granuló a tosas superlativas hepatoesplénicas y óseas
55
Tratamiento Enfermedad por rasguño de gato
Se resuelve sin tratamiento | Se recomienda: Azitromicina o eritromicina (prevención)
56
Generalidades de Coxiella
Bacilo Gram Negativo Crece en macrófagos alveolares = contraer por inhalación Adapta a pH bajo Resistente a enzimas lisosomales Parásitos Intracelulares Formas de resistir parecidas a esporas pero menos resistentes
57
Generalidades de la Fiebre Q
Producida por Coxiella Burnetti Zoonosis = asociado a ganado Frecuente e veterinarios, granjeros y matanceros (por ocupación)
58
Como se da la infección de la Fiebre Q
Inhalación | Ingestión de productos animales (leche sin pasteurizar)
59
Sintomatología de Fiebre Q
``` Inicia 20 días despues de inhalación Fiebre repentina Escalofríos cefalea Tos Perruna NO hay exantema hepatoesplenomegalia ```
60
Complicaciones Fiebre Q
Miocarditis Pericarditis Encefalitis
61
Diagnóstico de Fiebre Q
Pruebas serológicas y PCR
62
Tratamiento de Fiebre Q
Doxiciclina