M28 Flashcards
(41 cards)
Generalidades de los órganos espirilares
Gram Negativo
Forma de espiral o tirabuzón
Movimiento rotatorio o de flexión
Géneros Importantes: Treponema, Leptospira y Borrelia
Pueden ser de vida libre, microbiota o comensales
En donde son reside Treponema y Borrelia como microbiota
En la cavidad oral
Mucosa anal
Mucosa oral
Cuadro Clínico presentado por los espíritus o espiroquetas
Espiroquetosis
A que está asociada la espiroquetosis
Inmunosupresión
Desnutrición grave
Mala Higiene
Común en personas indigentes
Transmisión de Leptospira y Borrelia
Zoonosis, por medio de un vector
Transmisión de Treponema Pallidum
Se pasa persona a persona (estricto)
Características de Treponema Pallidum
Muere rápido por desecación
Sensible a detergentes y desinfectantes
Transmisión sexual = causa sífilis
Eleva mucho la temperatura de un solo (si es gradualmente la bacteria muere)
Características de la Sifilis
Adquirida por contacto directo de las mucosas en la relación sexual iCloud inicia con una lesión en el sitio entrada, como una úlcera
Puede ser primaria, secundaria o terciaria
Características de la sífilis primaria
Se forma como una úlcera en el sitio de entrada de la bacteria
Inicia como un chancro
Características de las sifilis secundaria
Es cuando la úlcera cicatriza y la bacteria se disemina a nivel sistémico
Aparece un exantema maculopapular generalizado en todo el cuerpo
Fase de Latencia de Sifilis
Será después de la sífilis secundaria en donde la bacteria está pero no presenta manifestación clínica, aquí el sistema inmune la puede eliminar o esta permanece y reaparece después como sífilis terciaria
Es detectada por pruebas serológicas, puede aparecer por recaídas el sistema en inmunológico
Transmitido por contacto con sangre, transplacentario o lesiones
1/3 de los pacientes se queda en esta fase
Características de la sífilis terciaria
Lesiones focales que dependen de su ubicación generan un efecto clínico
Pueden ser focos ocios o hepáticos, infecciones cardiovasculares o del sistema nervioso central
Aquí ya no es una lesión infectante porque no se vería la bacteria
Epidemiologia de Sifilis
Especialmente de ceros humanos por contacto directo con una persona que tenga lesiones activas primarias o secundarias
La transmisión es más del 50% de contactos sexuales en los que exista una lesión especialmente por contacto entre mucosas
Tipos de sífilis y relación de HIV
Congénita transplacentaria después del primer trimestre embarazo
Terciaria no infecciosa, la persona no presenta lesiones pero si tienen la sangre infectada
La relación con HIV es que tienen una mayor disposición para transmitir infección por sífilis y esa puede tener recaídas (estar inactiva y reactivarse)
Patogenia de la sífilis
Tiene bajo contenido antigénico, no es suficiente para desencadenar una respuesta inmune eficaz
Forma el chancro porque persiste mucho tiempo en el mismo lugar, éste depende que tanto
Básicamente la patogenia es porque tantas bacterias hayan
Manifestaciones de la sífilis primaria
Aparición de una úlcera con base firme y bordes elevados (chancro) en los genitales externos, cuello del útero, ano y labios
Aumento de tamaño en ganglios linfáticos regionales
Aparecen de tres semanas a 90 días después de la infección y las úlceras cicatrizan de 4-6 semanas después
Manifestaciones de la sífilis secundaria
28 semanas después del chancro
Exantema maculopapulares simétricos y mucocutáneos
Adenomegalias generalizada no dolorosa
lesiones en tronco, extremidades y cara
Condilomas plano (lesiones verrugosas indoloras) en boca, zona perianal y zona de abajo de los testículos. (Se da cuando hay demasiada bacteria)
Manifestaciones y Sifilis terciaria
Aparecen 15 o 20 años después de la infección, se dice que es a las cinco años de la infección
Dependen del citado afección: pueden ser en SNC o aparato cardiovascular
Generan gomas que son tratamientos que destruyen el tejido localmente
Características neurosífilis
Meningitis crónica con fiebre, cefalea, y aumento de células y proteínas en LCR
Degeneración del encéfalo y disminución de la memoria, alucinaciones y psicosis
Tabes dorsal por desmielinización, causa ataxia (marcha y sensibilidad)
Parecía, cambios en la personalidad, alteraciones en el lenguaje y sensoriales
Características Sifilis cardiovascular
Produce inflamación de las arterias causando necrosis y pérdida fibras elásticas
Dilata a la Orta y el anillo valvular generando un aneurisma de la aorta ascendente
Características sífilis congénita
Pasan recién nacidos
Se previene con pruebas serológicas temprano Y en el tercer trimestre de gestación
Genera exantema maculopapilar, cambios en el esqueleto de la nariz y la tibia
Bebés pueden presentar anemia, trombocitopenia e insuficiencia hepática letales
Diagnóstico de la sífilis
Microscopía: ocupo un microscopio oscuro y florescencia, es muy caro
Pruebas serológicas: Pueden ser no treponémicas o treponémicas
Pruebas Serológicas no Treponemicas (VDRL)
Es presuntiva y de seguimiento. Se ve la formación de grumos o floculación cuando reactivos se une a la cardiolipina
También sirve para identificar HIV
Lo que se coloca en el examen es reactivo 1/8 es que se hicieron ocho de diluciones y la prueba en una dio positiva
No reactivo en la octava semana de infección Sin tratamiento y con tratamiento no es reactivo en la semana 20
Pruebas treponemicas (FTA)
Específicas para Treponema
Se ve la inmuno fluorescencia treponémica de los anticuerpos contra la bacteria, Hacen un conteo de anticuerpos específicos que casi siempre da positivo
Disminuye con el tiempo pero nunca llega a dar negativo
