M5 - Overekstremitetens Kar Flashcards

(52 cards)

1
Q

Hvor begynder og slutter A. Axillaris?

A

Begynder fra a. subclavia, som ved lateralkanten af Costa I fortsætter som a. Axillaris, og gennemløber axil rummet og ender ud for den bagerste axilfold.

Fortsaetter på overarmen (brachium som a. brachialis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor forsyner A. Axillaris?

A

a. Axillaris forsyner vaeggene i axillen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad ligger sammen med A. Axillaris?

A

Ved indgangen til axillen, ligger a. Axillaris sammen med Plexus Brachialis i en fælles bindevævsskede, der udgår fra den dybe halsfascie (lamina prevertebralis).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad omgives A. Axillaris af, i axilrummet?

A

I axilrummet, omgives arterien på 3 sider (medialt, lateralt, posterior) af nerveplexets fascikler, for til sidst også at blive omgivet på forsiden af n. Medianus og dens to rødder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvor ligger v. axillaris ift. a. axillaris?

A

V. axillaris ligger medialt og fri fra bindevaevskeden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad ligger a. axillaris bag, ved udgangen af axillen?

A

m. coracobrachialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Grene fra A. axillaris

A

A. Thoracoacromialis
A. Thoracica Lateralis
A. Subscapularis
A. Circumflexa Scapulae
A. Thoracodorsalis
Aa. Circumflaexae humeri anterior et posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A. Thoracoacromialis

A
  • Udspring: Overkanten af m. pectoralis minor
  • kort stamme der løber igennem fascia clavipectoralis.
  • Deler sig til: mm. pectorales, m. deltoideus, samt acromion og tilstødende hud
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A. Thoracica Lateralis

A

Udpsring: afgår bag pectoralis minor, løber ned over m. serratus anterior, som den forsyner.

Grene gåt ned til mm. pectorales, samt til mammma.

Gennemsnitteligt større hos kvinder, og forstørres under graviditeten of diegiving.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

A. Subscapularis

A

Udspring: stor gren der fra det sidste stykke af a. axillaris

  • efter et kort forløb langs underkanten af m. subscapularis, deler den sig i sine to endegrene: a. circumflexa scapulae og a. thoracodorsalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

A. circumflexa subscapulae

A

(Kommer fra A. Subscapularis)

Løber bagud i det mediale, trekantede interstice i axillens bagvaeg, for herefter at grene sig ud i musklerne i fossa infraspinata.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A. Thoracodorsalis

A

(Kommer fra A. Subscapularis)

  • sammen af nerven med samme navn, fortsaetter løbet nedad, og forsyner m. latissimus dorsi og thoraxvaeggen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Aa. Circumflexae humeri anterior et posterior

A

Udspring: Collum Chirurgicum, og som de danner en ring omkring, forsyner skulderleddet + naermeste omgivelser

A. Circumflexae Posterior, er den største, løber bagud gennem axillens laterale interstice, sammen med n. axillaris

-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Begyndelsen af A. Brachialis

A

Kommer fra A. Axillaris, ved underkanten af ved underkanten af axilfolderne og ender i den forreste albueregion ud for collum radii, hvor den deler sig i sine to endegrene, a. Radialis og a. Ulnaris.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A. Brachialis Hovedforløb og nerver

A

Sulcus Bicipitalis medialis, hvor n. Medianus først ligger fortil, og derefter medialt for arterien.

N. Ulnaris ligger også medialt.

Nn. Cutanei brachii et antibrachii medialis fra Pelxus Brachialis, ligger også medialt, men superficielt for fascia brachii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fossa Cubitalis

A

A. brachialis og N. Medianus løber herned, distalt af humerus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

A. Brachialis ved albuen

A
  • Distalt, ligger arterien på m. brachialis, inden den med m. medianus løber ned i fossa cubitalis.
  • Løber profundt for aponeurosis m. bicipitis brachii.
  • Deler sig proximalt for m. Pronator teres at dele sig i sine to endegrene.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

a. profunda brachii

A

(Kommer fra a. brachialis)

afgår højt oppe for at følge n. radialis, ned på humerus bagflade, hvor den forsyner triceps brachii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rete Articulare Cubiti

A

Arterielt anastomosenet beliggende påbagsiden af albueleddet.

Forsynes fra de distale dele af A.Brachialis og A. Profunda Brachii, og fra recurrente frene fra aa. radialis et ulnaris

Nettet har betydning for den lokale temperaturregulering af leddet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

A. ulnaris

A

Kommer fra A. Brachialis

  • Største gren fra A. Brachialis
  • Forsyner den ulnare de af underarmen.

Ender: Arcus Palmaris Superficialis i hånden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

A. Ulnaris (fra fossa cubitalis)

A
  • Løber UNDER de muskler der kommer fra Caput Commune Flexorum
  • profundt for m. flexor carpi radialis
22
Q

Distalt og Radialt for for os. Pisiforme, danner A. ulnaris en gren som hedder

A

Ramus palmaris produndus

23
Q

A. interossea anterior

A

(Kommer fra A. Ulnaris)

  • Løber distalt på forfladen af membrana interossea, mellem m. flexor pollicis longus og m. flexor digitorum profundus, for ved overkanten af m. pronator quadratus at perforere membranen of ende i rete carpale dorsale.
  • Sender grene til naevnte muskler og knogler samt den lille a. comitans n. mediani.
24
Q

A. Interossea posterior

A
  • perforerer den øverste del af membrana interossea, ved underkanten af m. supinator.
  • den descenderer herefter mellem de superficielle og profunde extensorer, og forsyner disse for at ende i rete carpale dorsale.
25
Arcus Palmaris Superficialis
- Går fra A. Ulnaris --> Arcus Palmaris Superficialis - kommer fra os. pisiforme, og sigter distalt og radialt over flexorretinaklet. Distalt for retinaklet - Arterien søger ind i den centrale loge - ligger *profundt for aponeurosis* palmaris, men *superficielt for de lange flexor sener og for grenene fra n. Medianus* Har en buet form, og svinger radialt, proximalt, mod roden af thenar, hvor den anastomoserer med en *ramus palmaris fra a. radialis*.
26
Profoundt for aponeurosis palmaris | Arcus Palmaris Produndus
afgiver arterie buen typisk tre: **aa.digitales palmares communes**
27
Aa. digitales palmares communes
Søger distalt ud for mellemrummet mellem ossa metacarpalia II-IV, hvor de optager aa. metacarpales palmares fra acus palmaris profondus. Deler sig: **Digitalis palmares proprii**
28
Digitalis palmares proprii
En til hver fingerside, løbende frem palmar langs fingrenes siderande.
29
A. Radialis | Begyndelse / Endelse
Begyndende: Fossa Cubitalis Endende: Arcus Palmaris Profundus
30
A. Radialis forløb
Løber overfladisk distalt-radialt i en let bue mod spidsen af processus styloideus radii Bagtil, hviler den på m. pronator teres det radiale udspring af m. flexor digitorum superficialis, m. flexor pollicis longus, m. pronator quadratus og nederse ende af radius. Fortil, proximalt dækket af M. brachioradialis, og er i den midterste tredjedel af underarmen ledsaget af ramis superficialis n. Radialis, som ligger lateral for arterien. Distalt, ligger den superficielt, kun dækket af hud og fascie og lige lateralt for senen af m. flexor carpi radialis. Arterien krydser herefter under senerne i 1. Kulisse.
31
Når A. Radialis kommer til hånden
- Arterien krydser under senerene i 1. kulisse - Videre i bunden af tabiteren - Krydser under m. extensor pollicis longus senen, og videre i ulnar retning - går mellem de to hoveder af m. interosseus dorsalis I for palmart for basis af 2. Metacarpalknogle - ender i hulhånden som Arcus Palmaris Profundus
32
Senerne i 1. kulisse | A. Radialis
M. Abductor Pollicis Longus M. Extensor Pollicis Brevis
33
Rete carpale dorsale
Gren til: - scapoideum - håndledets dorsalside som med en tilsvarende gren fra a. ulnaris og endegrenene fra aa. interosseae Herigennem forsynes carpalknoglerne, og gennem fine aa. metacarpales doesales, håndryggens øvrige bløddele
34
aa. digitalis dorsales | A. Radialis
Små arterier der kun lige når distalr for fingrenes grundled
35
a. Princeps pollicis og a. Radialis indicis
Efter at a. Radialis har passeret spalten mellem de to hoveder m. interosseus dorsalis I, afsender a. Radialis (før den overgår i arcus palmaris profundus
36
Arcus Palmaris Profundus
Ligger på basis af mellemhåndsknoglerne på mm. Interossei, **profundt for de lange flexor sener og for ramus produndus fra n. ulnaris**. Den dannes af **a. Radialis** og kommer frem i **palma mellem de to hoveder af m. adductor pollicis**, hvor den forbinder sig med **rasmus palmaris profundus fra a. Ulnari**s, der således kompletterer buen.
37
Funktion af de superficielle vener
danner subcutant netvaerk, som er taettest distalt, som fungerer som afkølingsflade i temperatur reguleringen
38
Kroppens vener kan inddeles i to sæt
Profunde og superficielle. Begge sæt ender i V. Axillaris, der bliver til V. Subclavia og V. Brachiocephalica.
39
V. Axillaris Begynder?
Bageste axilfold, som en direkte fortsættelse af V. Basilica
40
Fortsaettelsen af V. Axillaris
Fortsætter som V. Subclavia, i nær relation med lymfeknuderne, ved første ribben foran m. scalenus anterior
41
Hvor opstår V. Cephalica?
Radiale del af rete venosum dorsale manus over “tabatieren”, og lægger sig konstant på den radiale kant af extremitas distalis radii, hvorfra den løber op til den forreste albueregion; den afviger her v. mediana cubiti , og fortsætter op på overarmen i sulcus bicipitalis lateralis og videre i furen mellem m.pectoralis major og m. deltoideus.
42
Hvor opstår V. Basilica?
Ulnare del af rete venosum dorsale manus. Løber ofte på håndleddets dorsale side, radialt for caput ulnae.
43
V. Mediana Antebrachii
Lille vene, opstår fra det overfladiske venenet i hulhånden; ascenderer på forsiden af underarmen og ender i reglen i v. basilica eller v. mediana cubiti
44
V. Mediana Cubiti
Tværforbindelse mellem V. Cephalica og V. Basilica Løber skråt, opad, medialt; henover den forreste albueregion, og anastomoserer med dybe vener lateralt for aponeurosis m. bicipitis brachii
45
Venepunktur
V. Mediana Cubiti foretraekkes pga. Dens størrelse og synlighed. Vigtigt at huske at a. Brachialis ligger lige profundt.
46
Lymfekar fra tommelen
Følger V. Cephalica, helt op til triogonum clavipectorale, hvor de tømmer sig i axillens apikale knuder
47
Lymfekar fra ulnare fingre
Følger V. Mediana Antebrachii og V. Basilica. (enkelte kar kan afbrydes i nodi lymphatici cubitalis, medialt lige over fossa cubiti), men de fleste ender i axillens laterale knuder.
48
Dybe grupper- (Modtager lymfe fra de fremskudte) | Nodi Lymphatici Axillares
Apicale og Centrale
49
Nodi Lymphatici Axillares Fremskudte gruppe
Laterale (draener armen) Pectorale (draener kropsvaeggen + navle)
50
Pectorale - Nodi Lymphatici Axillaris | Klinisk vigtig?
Ligger i midaxillaerlinjen, i en kaede langs vasa thoracica lateralia på m. serratus anterior, daekket af m. pectoralis major. Klinisk vigtig: modtager lymfen fra den laterale, største del af mamma (sentinel node)
51
Centrale - Nodi Lymphatici Axillaris
Ligger midt i axillrummet, ofte naer axillens basis. Flere af knuderne plejer at have relation til nn. Intercostobrachialis De dræner de fremskudte grupper, og sender lymfen videre til de apicale knuder.
52
Apicale - Nodi Lymphatici Axillaris
Kan betragtes som slutfilter for axillens lymfe. - Ligger i axillens top, bag fascia clavipectoralis og clavicula. - Modtager kun direkte lymfe fra den øverste del af mamma og fra et område af armen langs v. cephalica.