Medicin gennemgang Flashcards
Angiv de tre trin man benytter til medicingennemgang
Trin 1
Forberedelse
- Medicinanamnese
- Overblik over diagnoser, paraklinik og sygehistorie
Trin 2
Gennemgang
- Vurdér diagnoser
- Overvej hvilken form for behandling (forebyggende, el. lign.)
- Revuder behandlingen
- Overvej klinisk betydende interaktioner
- Brug de 5 F’er
Trin 3
Opfølgning
- Dialog med patienten om ændringer og gennemførsel af ændringer
- Opdater og ajourfør FMK
- Følg op på ændringer
Angiv de 7 steps til passende polyfarmaci
- Patienten i centrum - “What matters”
- Right medicine
- Unnecessary medicine
- Effective medicine
- Harmful medicine
- Cost effective medicine
- Agree and share medicine plan
Angiv centrale og perifere bivirkninger til antikolinerge lægemidler
Centrale
- svimmelhed
- faldtendens
- hukommelsesbesvær
- konfusion
- delirsymptomer
Perifere
- Gastrointestinale, fx
mundtørhed, kvalme,
opkastning, obstipation - Urologiske, primært
urinretention - Kardiovaskulære, fx
palpitationer, evt. arytmi,
ortostatisk hypotension,
oftalmologiske, fx uskarpt
syn, forstørrede pupiller.
Hvad er antikolinerge lægemidler?
Lægemidler der påvirker den kolinerge neurotransmission, som er involveret i regulering af kognitive funktioner og en række organsystemer.
Angiv eksempler på antikolinerge lægemidler
Antidepressiva
Antihistaminer
Antiparkinsonmidler
Antipsykotika
Angiv forslag til behandlingsvalg ved ukompliceret hypertension
- Vælg én/ét rekommenderet thiazid, ACE-hæmmer, AT2- eller calciumantagonist
- Kombination af 2 af ovenstående med forskellig virkningsmekanisme
- Kombiner 3 stoffer, fx thiazid og calciumantagonist med ACE-hæmmer eller AT2-antagonist
- Tilføj en betablokker
- Tilføj en betablokker eller aldosteron-antagonist
Angiv lægemidler med antikolinerg effekt
Antidepressiva (TCA)
Antipsykotika (1. gen)
Antiparkinson lægemidler
Antihistaminer
Blæredysfunktionslægemidler
Beskriv de antikolinerge symptomer i CNS og i periferien
Husk på alice in wonderland med mat hatter
CNS
Angst
Agitation
Konfusion
Delir
Glemsomhed
Hallucinationer
Kramper
Periferi
Synsforstyrrelser
Tør mund
Kvalme
Obstipation
Vandladningsbesvær
Ortostatisk hypotension
Palpitationer
