Micro UP1 Flashcards

Question

Que sabés de los metazoarios platelmintos del tipo cestodes y trematodes?

Answer 1

*Cestodes: son gusanos planos, segmentados, hermafroditas, sin tubo digestivo con un aparato reproductor bien desarrollado. Tienen un ciclo monoxero o heteroxeno (en forma de huevo). *Trematodes: son gusanos planos, no segmentados, son hermafroditas o tienen sexo separado, aparato digestivo incompleto y aparato reproductor bien desarrolado. Su ciclo biologico es heteroxeno (en forma de huevo).

Answer 2

Son un grupo diverso de organismos invertebrados que incluye insectos, arácnidos, crustáceos y miriápodos. *Tienen en cuerpo segmentado, varios apendices articulados y exoesqueleto quitinoso. *Su acción patógena es ser vector biológico o mecánico. Se clasifican en: *Artrópodos no parásitos: los que son libres como las abejas, mariposas, arañas, escorpiones, cangrejos, camarones y ciempiés. *Artrópodos parásitos: necesitan de otro organismo, como los ácaros, piojos, garrapatas, pulgas…

Answer 3

Consiste en la identificación del microorganismo que la produce, para realizarlo debe saberse cual es el método más indicado, como solicitarlo, cual material es el adecuado, como recolectar la muestra, cuanto tiempo lleva la realización del estudio e interpretar el informe microbiológico.

Answer 4

*Método directo: detecta la presencia del microorganismo, sus metabolitos o componentes antigénicos en la muestra examinada. -Examen microscópico -Cultivo -Detección de antígenos y de ácidos nucleicos *Método indirecto: también es llamado de sorología, permite detectar anticuerpos específicos del agente infeccioso circulantes en el suero del paciente.

Answer 5

Una muestra es un material del lugar de la infección que sirve para trasladar al laboratorio para determinar la presencia del agente causador. *Debe ser del sitio real de la infección *Debe respetar la preparación para tomar la muestra *Debe ser tomada en un momento oportuno (con la infección activa, siempre que posible antes de adm antibióticos. *Deben usarse adecuados dispositivos para la recolección, transporte y conservación. *Deben estar SIEMPRE rotuladas con nombre, fecha... Ejemplo de muestras: infecciones urinarias recoge muestra de orina, intestinales son las heces, del aparato circulatorio es la sangre, en un órgano por una biopsia.

Answer 6

*Orina: frasco estéril de boca ancha con una tapa de rosta hermética *Heces: frasco con fijador, con cierre hermético y se recogen con una cucharilla o espátula. *Esputo: muestra de infecciones respiratorias, hay que introducirlo en un recipiente de boca ancha con tapón hermético. *LCR, líquido articular y pleural: se obtienen por punción lumbar, a nivel de L3-L4 o L4-L5 en decúbito supino, con una aguja o jeringa adecuada y se introduce en un tubo con tapón hermético. *Sangre: se extrae de una vena con precauciones de asepcia y se introduce directamente en frascos de hemocultivo, para sorologia se deja coagular.

Answer 7

1. Macroscópica: parasitos helmintos y artrópodos 2. Microscópio óptico en fresco se puede ver objetos mayores a 0,2 micrometros: *Bacterias (muy poca información, solo la forma y movilidad). Se veen espirilos con campo escuro. *Hongos con medio de contraste como la tinta china, hidróxido de potasio, azul de lactofenol... *Parasitos *NO se veen vírus 3. Microscópio óptico con coloración: *Bacterías -Para la mayoria se se utiliza Gram-Nicolle, identificando si es Gram - o +. -Para micobacterias se utiliza la tinción de Ziehl-Neelsen BAAR. -Para espirilos se utiliza sales de plata. *Parasitos se utiliza la tinción de Giemsa May Grunwald. *Hongos: se utiliza GRAM, Giemsa-May-Grunwald, PAS y blanco de calcofluor. *Vírus se veen las células compatibles con infección con la tinción de Giemsa May Grunwald.

Answer 8

*Examen microscópico: la muestra clínica es depositada en un portaobjetos que pasa por un examen microscópico en fresco (brinda poca información) o después de teñida (gram positivas-lilas, gram negativas-rosadas, baar-rojas y no baar-azules). *Cultivo: consiste en la siembra directa de las bacterias o de una muestra clínica a traves de un medio de cultivo que posee los nutrientes que permite la multiplicación bacteriana. Permite aislar bacterias e identificarlas basandose en su morfología (MO) y carácter metabólicos. Además, puede determinar la sensibilidad de las bacterias aisladas a los antimicrobianos.

Answer 9

La mayoria de las bacterias crece en medios de cultivo artificiales elaborados con agua, carne, glucosa y sal común. Una vez sembrada la muestra los medios de cultivo se incuban durante 24-48 horas a una temperatura de 35-37 Cº en atmosfera adecuada (aerobica o anaerobica).

Answer 10

*Examen microscópico: puede ser en fresco o con tinción. -En freco es útil para visualizar micelios fúngicos en muestras de piel, pelo o muestras respiratorias. -Con tinción puede utilizarse la tinción de Gram para observar solo las levaduras, tinciones con azul algodón o fluorocromos son más utilizadas para la observación. *Cultivo: medio de Sabouraud rico en glucosa. -Los hongos lavaduriformes se identifican por sus caracteres metabólicos. -Los hongos filamentosos se identifican por sus características macroscópicas de las colonias y en la morfología microscópica del micelio y las esporas.

Answer 11

El medio de cultivo estándar es el de Sabouraud, rico en glucosa. Es importante incubar los medios a una temperatura de alrededor de 28 Cº y por tiempo suficiente (días o semanas para formar colonias visibles macroscópicamente).

Answer 12

*Detección de antígeno a través de técnicas de inmunofluorescencia, que permite observar antígenos víricos en las células de una muestra clínica cuando se tiñen con anticuerpos marcados con sustancias fluorescentes y se observan con un microscópio de fluorescencia. *Examen microscópico: por su tamãno no son visibles con microscópio convencional y el electrónico no se utiliza por tener alta complejidad. *Cultivos: a través de cultivos celulares donde se utilizan anticuerpos marcados con sustancias fluorescentes para detección.

Answer 13

A través del aislamentos de los vírus en cultivos celulares. Las células son de origen animal (riñón de mono, pulmón embrionário humano, células de tumores humanos…) Se observa con un microscopio las alteraciones que causa el virus sobre las células en las que se replica e se identifica por medio de los anticuerpos marcados con sustancias fluorecentes.

Answer 14

A traves de observacion microscópica directa para la mayoria de las enfermedades parasitarias causadas por protozoos y helmintos, ya que el tamaño y sus características morfológicas de los agentes causales permiten su visualización e identificación. *Los protozoos pueden infectar cavidades abiertas como la vagina y tubo digestivo (utiliza examen microscópico en fresco) o causar infecciones sistémicas en la sangre y tejidos (se tiñe para ver al microscópio). *Los helmintos que parasitan el tubo digestivos se eliminan por las haces y pueden observarse macroscópicamente, y la presencia de sus huevos mediante microscopio.

Answer 15

Dichas pruebas permiten demostrar la presencia de un microorganismo en una muestra clínica a través de la detección de sus antígenos específicos. Son técnicas rápidas (min o horas) y específicas.

Answer 16

Pueden realizarse a través: *Muestras del lugar de la infección, como el LCR para la meningitis. *Orina: pueden eliminarse antigenos microbianos, mismo que la infección esté localizada a distancia. Técnicas utilizadas: aglutinación, inmunofluorescencia, enzimoinmunoanalisis, inmunocromatografía y genéticas.

Answer 17

*Aglutinación: los anticuerpos son fijados a la superficie de partículas esféricas microscópicas de látex u otro material, formando una suspensión lechosa homogenea, que utiliza para depositar una gota sobre un portaobjetos donde se añade una gota de una muestra clínica, si el antígeno buscado está presente se produce una aglutinación visible de partículas. *Inmunofluorescencia: la muestra se deposita y se fija en un portaobjetos, luego se añaden anticuerpos marcados con una sustancia fluorescente, observando la preparación con un microscópio de fluorescencia.

Answer 18

*Enzimoinmunoanálisis: detecta la presencia de un antígeno en una muestra clínica mediante un anticuerpo marcado con una enzima que transforma un sustrato incoloro en coloreado. *Inmunocromatografía: se realiza en una pequeña tira de nitrocelulosa con 3 zonas claves. En un extremo de la tira se pone la muestra, en la mitad de la tira se lee la reacción y en la parte superior se controla.

Answer 19

*Hibridación: permite reconocer en una muestra clínica una secuencia genómica específica de un determinado microorganismo. *Amplificación: permite constatar la presencia de un determinado fragmento de ADN o ARN de un microorganismo. La técnica de reacción en cadena de la polimerasa es la más utilizada (PCR)

Answer 20

Es una técnica de diagnóstico inderecto que se basa en que el sistema inmune de personas infectadas produce anticuerpos frente al microorganismo infectante. El microbiologo al detectar esos anticuerpos puede efectuar el diagnóstico etiológico de una infección.

Answer 21

Consiste en enfrentar el suero de una persona a un antígeno microbiano y ver si se produce una reaccion entre los anticuerpos del suero y el antígeno, a través de las técnicas de inmunoanalisis, inmunofluorescencia (la más utilizada), inmunocromatografia y aglutinación.

Answer 22

Se extrae una muestra de sangre y se deja coagular, al retraerse el coágulo, el líquido amarillo transparente es el suero.

Answer 23

La respuesta inmunitaria frente a una enfermedad infecciona adquirida por primera vez se caracteriza por la producción de inmunoglobulinas de las clases IgM, IgA e IgG de baja afinidad para el antígeno, que posteriomente aumenta su afinidad. Después de meses de la curación de la enfermedad desaparecen de forma progresiva las IgM a IgA. Puede ocurrir que los anticuerpos de la clase IgG persistan mucho tiempo resultando en un positivo mismo que la enfermedad haya ocurrido varios años atrás y esté curada.

Answer 24

*Frotis de sangre anticoagulada sobre el portaobjeto. *Gota gruesa: 1 o 2 gotas de sangre *Método Strout: se concentra la sangre entera o con anticoagulante.

Answer 25

Es el conjunto de microorganismos vivos que tienen una relación simbiótica con el cuerpo (ambas partes se benefician) y cumplen funciones para la salud. Se encuentra en la boca, tracto digestivo, uñas, piel… Incluye especies nativas que colonizan permanentemente el tracto gastrointestinal, que se adquieren al nacer y primer año de vida y otros que transitan temporalmente por el tubo digestivo.

Answer 26

*Ayudan en la digestión de ciertos alimentos como ciertas fibras y carbohidratos complejos. *Sintesis de vitaminas (como la vitamina K y algunas del complejo B). *Protección contra patógenos, competiendo por espacio y nutrientes preveniendo infecciones. *Desarrollo del sistema inmune, ayudando a entrenar y regular el sist inmune. *Homeostasis: ayuda a regular el equilibrio de microorganismos y apoyando funciones fisiologicas normales.

Answer 27

Se define como la posible exposición a microorganismos que puedan dar lugar a enfermedades.

Answer 28

La transmisión puede ser por vía aérea, sanguínea, digestiva o por contacto directo con piel o mucosas. Se previene con vacunación, higiene personal, uso de equipo de protección y prevención de accidentes cortopunzantes.

Answer 29

Es aquella infección que afecta a un paciente durante el proceso de asistencia, que se contraen en el hospital y infecciones ocupacionales.

Answer 30

*Lavado social: con agua y jabón líquido común, elimina la suciedad por arrastre y un bajo número de microorganismo en forma mecánica. *Lavado antiséptico: utiliza una técnica empleada y el tiempo de realización (40-60 seg), remueve y elimina la microbiota transitoria de la piel y de las manos. *Lavado quirúrgico: con agua y soluciones jabonosas antisépticas (previo lavado social) se deben lavar las manos y antebrazos hasta el codo.

Answer 31

1. Mojar las manos con agua 2. Colocar en el centro de la palma de la mano suficiente jabón líquido o el alcohol gel 3. Friccione una palma sobre la otra 4. Pasar la palma de la mano sobre el dorso de la otra con los dedos entrelazados y frote 5. Friccione el dorso de los dedos de una mano sobre la palma de la otra 6. Friccione el pulgar abrazandolo con la palma de la otra mano 7. Frote en forma rotativa la yema de los dedos de una mano sobre la palma de la otra. 8. Enjaguar las manos con agua 9. Secar bien con toalla de papel 10. Cerrar la llave de agya con el mismo papel que se secó las manos y descartar en un bolso negro.

Answer 32

Incluye al paciente y todas las superficies inanimadas que toca o que se encuentre en contacto físico directo (cama, ropa de cama, equipos médicos…).

Answer 33

1. Antes del contacto con el paciente 2. Antes de realizar una tarea limpia o antiséptica 3. Después de la exposición a fluidos corporales 4. Después del contacto con el paciente 5. Después del contacto con el entorno del paciente

Answer 34

*Brazos sin cubrir desde el codo para abajo *Sin bolsillos laterales *Color blanco o claro *Contar con 2 guardapolvos o ambos con alta frecuencia de lavado (jabón, agua caliente y secado en secarropas de aire caliente o planchado. *Batas limpias y descartables (cuando existe riesgo de contaminación con secreciones o fluidos. *Calzado cerrado sin cordones y de fácil higiene *Pelo corto o recogido

Answer 35

*Sin estetoscopios compartidos ni llevado al cuello *El uso de guantes no puede ser reutilizable ni descartar el lavado de manos *Sin reloj ni pulseras *Sin anillos *Sin corbatas *Unãs cortas y preferentemente sin esmalte *Sin celulares durante la práctica médica

Answer 36

Es aquel capaz de provocar una enfermedad infecciosa, que contiene microorganismos patógenos en cantidades suficientes para que si hay exposición generan un riesgo de producir una infección. Para su descarte debe ser descontaminado, esterilizados en autoclave o incinerado y luego descartados como residuos no peligrosos en rellenos sanitários.

Answer 37

*Bolso negro: residuos comunes o domiciliários sin actividad biológica. *Bolsa roja: resíduos patológicos o biopatógenos (sangre, tejidos, órganos, piezas de autopsias, material de cirurgía)... *Bolsa amarilla: resíduos especiales (productos farmacêuticos, radioactivos y químicos)

Answer 38

*Doble viral o tripe viral: 2 dosis *Doble bacteriana: 1 dosis de refuerzo a cada 10 años. *Hepatisis B: 3 dosis *Fiebre hemorrágica Argentina: dosis única *Influeza: dosis anual *Varicela: si no presenta anticuerpos *Meningococo: solo para quien trabaja en laboratorio *Hepatitis A: 2 dosis en ausencia de anticuerpos

Answer 39

Son los accidentes cortopunzantes, como la exposición del personal de salud a fluidos potencialmente infecciosos por lesión percutánea, punción, corte o contacto con mucosa o piel no intacta. Las medidas son: 1. Lavarse inmediatamente con agua y jabón. En mucosas lavar con abundante agua o solución salina por 10 minutos en forma de arrastre. 2. No aplicar agentes cáusticos, no masajear ni presionar la herida, ni inyectar desinfectantes o antisépticos en su interior 3. Avisar inmediatamente al superior 4. Interrogar de forma dirigida la fuente y solicitar estudios serológicos previa realización de consentimiento informado 5. Registro del accidente al empleador y la aseguradora. 6. Analisar el tipo de exposición, la cantidad de fluido o secreción infectante, de quien proviene, el patógeno implicado y la carga viral. 7. Según los resultados se ve la necesidad de recibir o no tratamiento profiláctico (sin ningún costo).

Answer 40

Es el conjunto de diversos elementos que pueden ser usados solos o de forma combinada para proteger al personal de salud, al paciente y/o a las visitas del paciente. Son: *Lavado de manos *Bata o camisolín: material impermeable, desechable que cubre todo el torso desde el cuello hasta las rodillas, los brazos hasta la muñeca y envuelve la parte posterior. *Guantes *Botas *Antiparras, gafas, anteojos o máscaras faciales: utilizar si hay riesgo de salpicaduras.

Answer 41

*Respirador o N95: protegen contra enfermedades transmitidas por aerosoles, se coloca antes de ingressar a la habitación y se retira luego de salir. Son de uso individual y pueden ser usados hasta 15 días en jornadas menores a 7 horas. *Quirúrgico: protegen frente a enfermedades de transmisión por gotas, son descartables y de un solo uso.

Answer 42

Son generalmente artrópodos, aunque pueden ser roedores, y se clasifican en: *Vectores mecánicos: solo transportan el agente infeccioso (moscas, cucarachas...) *Vectores biológicos: el organismo del agente infeccioso sufre una transformación en el organismo del vector, son necesarios para que se mantenga la infección (como la vinchuca para el Chagas y el aedes Aegypt para el dengue).

Answer 43

*Emergente: es cuando ha aparecido en los últimos 20 años como una nueva condición, que recién se reconoce su impacto. Ej: chikungunya, zika, ebola, hantavirosis... *Reemergente: es cuando una enfermedad reaparece después de muchos años o la aparición de resistencia microbiana con un nuevo perfil clínico. Ej: dengue, cólera, kala-azar, paludismo...

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