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OPE spine > Mix 24 abril 2025 > Flashcards

Mix 24 abril 2025 Flashcards

(137 cards)

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1
Q

¿Cuál de los siguientes términos describe que el material herniado es MAYOR que la base del disco de origen?
A) Protrusión
B) Extrusión
C) Bulging
D) Secuestro

A

B

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Q

En la protrusión discal el material herniado no sobrepasa la base del disco de origen.

A

Verdadero

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3
Q

Protrusión: material ≤ base; Extrusión: material ____ base.

A

> (mayor que la)

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4
Q

¿Cómo se denomina el fragmento discal libre sin continuidad con el disco?

A

Secuestro

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5
Q

El Modic tipo I presenta la siguiente señal en RM:
A) Hiperintenso T1 / Hiperintenso T2
B) Hipointenso T1 / Hiperintenso T2
C) Hipointenso T1 / Hipointenso T2
D) Isointenso T1 / Isointenso T2

A

B

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6
Q

El Modic tipo II corresponde a infiltración grasa de los platillos vertebrales.

A

Verdadero

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7
Q

El Modic tipo III se observa _____ tanto en T1 como en T2.

A

hipointenso

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8
Q

La ‘vértebra en limbo’ es característica de la espondilitis anquilosante.

A

Falso

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9
Q

¿Cuál de las siguientes lesiones es típica de la espondilitis anquilosante?
A) Osteoma osteoide
B) Lesión de Romanus
C) Vértebra en limbo
D) Quiste óseo aneurismático

A

B

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10
Q

Lesiones de Andersson = espondilodiscitis ______ en la espondilitis anquilosante.

A

aséptica

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11
Q

El fenómeno de Baastrup se conoce también como ‘____ spine’.

A

kissing

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12
Q

El fenómeno de Baastrup representa una pseudoartrosis interespinosa.

A

Verdadero

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13
Q

¿Cuál de las siguientes entidades NO corresponde al fenómeno de Baastrup?
A) Pseudoartrosis interespinosa
B) Quiste sinovial
C) ‘Kissing spine’
D) Aproximación de apófisis espinosas

A

B

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14
Q

En la médula anclada con filum terminale grueso, el cono medular suele situarse por debajo de _____.

A

L2

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15
Q

Ecográficamente, en neonatos, un cono medular entre T11 y L2 se considera normal.

A

Verdadero

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16
Q

Disrrafismo oculto suele acompañarse de estigmas cutáneos como colita o _____.

A

hoyuelos

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17
Q

La espondilodiscitis tuberculosa suele originarse en:
A) Disco intervertebral
B) Borde anterior del cuerpo vertebral
C) Apófisis espinosas
D) Ligamento amarillo

A

B

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18
Q

Grandes abscesos paravertebrales son típicos en la espondilodiscitis tuberculosa.

A

Verdadero

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19
Q

la espondilodiscitis tuberculosa no afecta a los cuerpos vertebrales.

V/F

A

F

FALSO.
La espondilodiscitis tuberculosa (también conocida como mal de Pott) sí afecta a los cuerpos vertebrales.

⸻

Explicación:
• En la espondilodiscitis tuberculosa:
• La infección empieza típicamente en la parte anterior del cuerpo vertebral (zona subcondral).
• Luego se puede extender al disco intervertebral y a cuerpos vertebrales adyacentes.
• Puede provocar colapso vertebral, abscesos paravertebrales/fríos y gibas (deformidad por colapso).

⸻

Para recordar:
• Espondilo-: vértebra
• -discitis: disco
• Tuberculosa: causada por Mycobacterium tuberculosis
• Mal de Pott: nombre clásico de esta afectación

⸻

Truco mnemotécnico:
POTT = “Perfora Osteo Tejido Total”
(aludiendo a cómo la TB destruye cuerpo vertebral y disco)

¿Quieres que te prepare una ficha resumen o pregunta tipo test de esto?

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20
Q

La extensión ______ subligamentosa es característica de la tuberculosis vertebral.

A

anterior

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21
Q

En el trauma torácico, la línea paravertebral desplazada sugiere presencia de ____.

A

hematoma

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22
Q

Para caracterizar con detalle la fractura vertebral ósea, la modalidad de elección es:
A) Radiografía
B) TAC
C) RM
D) Gammagrafía

A

B

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23
Q

La RM es superior a la TC para valorar la médula espinal lesionada.

A

Verdadero

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24
Q

La vértebra plana en un niño suele atribuirse a ______.

A

la histiocitosis de células de Langerhans

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25
La vértebra plana por histiocitosis de Langerhans suele ______ el espacio discal.
respetar
26
¿Cuál de los siguientes NO suele causar vértebra plana? A) Histiocitosis de Langerhans B) Metástasis de neuroblastoma C) Osteoma osteoide D) Fractura osteoporótica
C
27
Los ependimomas intramedulares se asocian con frecuencia a la formación de ____ y hemorragias.
quistes
28
El ependimoma intramedular puede ocasionar remodelación ósea si es grande.
Verdadero
29
¿Cuál de los siguientes tumores medulares se relaciona con la enfermedad de Von Hippel‑Lindau? A) Astrocitoma B) Ependimoma C) Hemangioblastoma D) Meningioma
C
30
La malformación de Chiari I se caracteriza por descenso de las amígdalas cerebelosas >_____ mm por debajo del foramen magno.
5
31
Chiari I suele asociarse a siringomielia con mayor frecuencia que Chiari II.
Verdadero
32
En la malformación de Chiari I, suele considerarse incorrecto definirla como 'extremadamente rara'.
Verdadero
33
Los infartos medulares son mucho menos frecuentes que los cerebrales.
Verdadero
34
Hiperseñal T2/STIR del cuerpo vertebral anterior adyacente sugiere _____ medular aguda.
isquemia
35
¿Cuál arteria está más implicada en la isquemia medular anterior? A) Arteria espinal posterior B) Arteria espinal anterior C) Arteria radicular de Adamkiewicz D) Arteria iliolumbar
B
36
La lesión de Andersson en la espondilitis anquilosante corresponde a ______ aséptica.
espondilodiscitis
37
La lesión de Andersson afecta la unión ______ vertebral.
disco‑
38
Lesión de Andersson: ¿es infecciosa?
Falso
39
Una vértebra en 'marfil' con aumento de tamaño sugiere: A) Enfermedad de Paget B) Mieloma múltiple C) Hemangioma D) Linfoma
A
40
La vértebra en marfil puede verse en la enfermedad de Gaucher.
Falso
41
Vértebra en 'marfil' indica aumento difuso de densidad ósea ______.
esclerótica
42
La espondilodiscitis bacteriana típica muestra el disco _____ en T1 y _____ en T2.
hipointenso / hiperintenso
43
Grandes abscesos paravertebrales son más frecuentes en la espondilodiscitis tuberculosa que en la piogénica.
Verdadero
44
En la TBC vertebral el espacio discal puede mantenerse relativamente intacto en fases iniciales.
Verdadero
45
¿Cuál es la técnica más sensible para detectar metástasis vertebrales? A) Radiografía B) TAC C) Gammagrafía ósea D) RM
D
46
La gammagrafía puede pasar por alto lesiones líticas pequeñas.
Verdadero
47
La señal en T1 menor que la del disco intervertebral sugiere infiltración ______.
tumoral
48
¿En qué dirección se orientan los forámenes intervertebrales cervicales? A) Oblicua posterior B) Oblicua anterior C) Sagital pura D) Horizontal
B
49
Los forámenes cervicales siguen una orientación de ~45° oblicua anterior.
Verdadero
50
Los forámenes cervicales se ven mejor en proyecciones oblicuas ______.
anteriores
51
El Modic tipo II muestra platillos vertebrales _____ en T1 y T2.
hiperintensos
52
El Modic tipo I representa infiltración grasa.
Falso
53
¿Qué Modic indica esclerosis de platillos? A) I B) II C) III D) IV
C
54
Los sindesmofitos se originan en la entesis de las fibras externas del ______ fibroso.
anillo
55
Los sindesmofitos son típicos de la espondilitis anquilosante en fase tardía.
Verdadero
56
Los sindesmofitos en la espondilitis anquilosante suelen ser: A) Masivos y discontinuos B) Delgados y verticales C) Calcificaciones en 'costa de tiburón' D) Osteofitos horizontales
B
57
La pseudoluxación cervical en niños afecta con mayor frecuencia el nivel ____.
C2‑C3
58
En adultos, la pseudoluxación cervical es un hallazgo normal.
Falso
59
¿Hasta qué edad es frecuente observar pseudoluxación cervical? A) <2 años B) <8 años C) Adolescencia D) Nunca es normal
B
60
La fractura de Jefferson implica principalmente el ______ del atlas.
arco anterior y posterior
61
La fractura de Jefferson puede asociarse a rotura del ligamento transverso.
Verdadero
62
La proyección recomendada para evaluar la fractura de Jefferson es la boca ______.
abierta
63
El signo de la vértebra doble se asocia a fractura por ______.
flexión‑disrupción (Chance)
64
La fractura Chance se produce por: A) Hiperextensión B) Compresión axial C) Flexión con cinturón de seguridad D) Dislocación rotacional
C
65
El signo de la vértebra doble es típico de fracturas por estallido simple.
Falso
66
En el síndrome medular central, la debilidad es más marcada en A) Brazos B) Piernas C) Ambos igual D) No existe patrón
A
67
El síndrome medular central cursa con mayor afectación motora en miembros superiores.
Verdadero
68
Síndrome medular _____ = mayor déficit en extremidades superiores.
central
69
El ligamento ______ es clave para la estabilidad atlantoaxoidea.
transverso
70
La rotura del ligamento transverso provoca inestabilidad atlantoaxoidea.
Verdadero
71
¿Cuál es el signo radiológico de inestabilidad atlantoaxoidea? A) Aumento del espacio atlantoodontoideo >3 mm B) Osteofitos de la apófisis odontoides C) Esclerosis del atlas D) Disminución espacio retrofaríngeo
A
72
El signo de líquido intravertebral en fractura osteoporótica indica ______.
cleft sign (fractura benigna)
73
El cleft sign sugiere una fractura osteoporótica estable.
Verdadero
74
El vacío intravertebral se observa mejor en A) T1 B) Rx en extensión C) STIR D) RM con contraste
B
75
La hiperostosis anterolateral con conservación de espacios discales define la ______.
DISH
76
En la DISH se observa osificación ondulante anterior sin sacroilitis.
Verdadero
77
¿Cuál NO es típico de DISH? A) Flujo ondulante de osificación anterior B) Espacios discales preservados C) Sindesmofitos finos verticales D) Entesopatías periféricas
C
78
La hernia intraesponjosa de Schmorl raramente se confunde con metástasis en RM.
Verdadero
79
Cuando la señal medular en T1 es inferior a la del disco, debe sospecharse ______ vertebral.
infiltración
80
El hemangioma vertebral típico muestra trabéculas en A) Rayos en 'empalizada' B) Patrón moteado C) Vidrio esmerilado D) Patrón geográfico
A
81
En la vertebroplastia cervical, la vía de acceso recomendada es: A) Transoral B) Posterolateral paravertebral C) Anterior transtraqueal D) Pedicular directa
B
82
La vertebroplastia cervical suele realizarse por vía posterolateral paravertebral.
Verdadero
83
Vertebroplastia cervical → aguja introducida de forma ______ paravertebral.
posterolateral
84
La fístula arteriovenosa dural espinal es el shunt más frecuente en adultos.
Verdadero
85
En la fístula dural, se observan vasos perimedulares dilatados y médula engrosada.
Verdadero
86
¿Qué síntoma principal produce la fístula AV dural espinal? A) Hemorragia subaracnoidea B) Mielopatía progresiva C) Radiculalgia aguda D) Parálisis flácida súbita
B
87
En la tuberculosis vertebral el espacio discal puede mantenerse relativamente intacto en fases iniciales.
Verdadero
88
El mal de Pott suele localizarse con mayor frecuencia en A) Columna cervical B) Columna dorsal C) Sacro D) Cóccix
B
89
Abscesos fríos _______ son característicos de la tuberculosis vertebral.
paravertebrales
90
La artritis reumatoide suele producir subluxación ______.
atlantoaxoidea
91
Las sacroilíacas suelen estar afectadas en la artritis reumatoide.
Falso
92
En la AR cervical, la erosión típica aparece en A) Apófisis odontoides B) Láminas C) Pedículos D) Transversas
A
93
Las fracturas de insuficiencia sacra suelen verse mejor en A) Radiografía simple B) TAC sin contraste C) RM STIR D) Ecografía
C
94
En las fracturas de insuficiencia sacra la pérdida ósea es siempre del 100 %.
Falso
95
Las fracturas de insuficiencia sacra afectan con mayor frecuencia el ala ______.
sacra
96
El ángulo costovertebral de Mehta <20° sugiere escoliosis no progresiva.
Verdadero
97
¿Cuál valor de ángulo costovertebral de Mehta se asocia a escoliosis progresiva? A) <10° B) 10‑20° C) >20° D) No importa
C
98
Ángulo costovertebral de Mehta _____ ° se considera límite para riesgo de progresión.
20
99
El síndrome medular central suele ser consecuencia de lesión ______ cervical hiperextensión.
por
100
V/F: En el síndrome medular central, la sensibilidad dolor‑temperatura se afecta más en miembros superiores.
Verdadero
101
MCQ: Etiología típica del síndrome medular central: A) Fractura por estallido B) Lesión hiperextensión en canal estrecho C) Compresión discal D) Hematoma epidural
B
102
Las fracturas de apófisis transversas lumbares se asocian con mayor frecuencia a lesiones ______.
intraabdominales
103
V/F: Las fracturas de pedículos vertebrales son las que más se relacionan con lesión intraabdominal.
Falso
104
MCQ: Hallazgo sospechoso de fractura de apófisis transversa en Rx: A) Aumento espacio interespinoso B) Sombra de masa paravertebral C) Ruptura de línea cortical lateral D) Vacío intravertebral
C
105
La fractura en 'lágrima' cervical por flexión suele asociar rotura del ligamento longitudinal ______.
anterior
106
V/F: La fractura en lágrima por flexión se considera estable.
Falso
107
MCQ: Nivel cervical más común de fractura lágrima por flexión: A) C2 B) C5‑C6 C) C1 D) C7‑T1
B
108
En la proyección lateral de escoliosis, el paciente se tumba sobre el lado ______ de la curva.
cóncavo
109
V/F: Para valorar la flexibilidad de una escoliosis se utilizan radiografías en decúbito lateral.
Verdadero
110
MCQ: Radiografía en decúbito permite estimar la ______ de la curva escoliótica. A) Longitud B) Etiología C) Rigidez D) Edad ósea
C
111
El cordoma raquídeo se localiza con mayor frecuencia en la región ______.
sacrococcígea
112
V/F: El cordoma cervical es más frecuente que el sacro‑coccígeo.
Falso
113
MCQ: Tumor óseo que muestra calcificaciones en 'anillo' y gran componente lítico en sacro: A) Condrosarcoma B) Cordoma C) Metástasis D) Osteoblastoma
B
114
El 'crowned dens' se asocia al depósito de cristales de ______ (CPPD).
pirofosfato cálcico
115
V/F: El signo 'crowned dens' se visualiza mejor con TAC cervical.
Verdadero
116
MCQ: El signo 'crowned dens' rodea la apófisis ______. A) Transversa B) Espinosa de C2 C) Odontoides D) Uncinado
C
117
La fractura 'burst' puede comprimir el canal espinal por desplazamiento de los ______ posteriores.
fragmentos
118
V/F: La fractura burst es potencialmente inestable.
Verdadero
119
MCQ: Columna más afectada por fracturas burst: A) Cervical alta B) Toracolumbar C) Sacra D) Coccígea
B
120
Flow voids perimedulares en RM sugieren ______ vascular espinal.
fístula dural
121
MCQ: Tratamiento de elección de la fístula AV dural espinal: A) Cirugía descompresiva sola B) Embolización endovascular C) Radioterapia estereotáctica D) Corticoides
B
122
V/F: La fístula AV dural espinal puede ocasionar mielopatía progresiva reversible si se trata.
Verdadero
123
DISH respeta las articulaciones sacroilíacas y ______.
apófisis espinosas
124
V/F: En la DISH los espacios discales se mantienen.
Verdadero
125
MCQ: Diagnóstico radiológico de DISH requiere osificación anterolateral de al menos ____ cuerpos vertebrales consecutivos. A) 2 B) 3 C) 4 D) 5
B
126
El hemangioma vertebral clásico muestra trazos trabeculares en '______' en TAC.
empalizada
127
V/F: El hemangioma vertebral suele ser hipointenso en T1.
Falso
128
MCQ: El hemangioma vertebral se trata habitualmente: A) Quirúrgicamente B) Vertebroplastia C) Radioterapia D) No precisa tratamiento
D
129
Signo del 'Honda' en RM sugiere fractura de ______ de sacro.
insuficiencia
130
V/F: El signo del Honda tiene forma de letra H en STIR.
Verdadero
131
MCQ: Factor de riesgo principal para fractura de insuficiencia sacra: A) Osteoporosis B) Traumatismo alta energía C) Metástasis D) Artritis reumatoide
A
132
La ecografía medular neonatal aprovecha que las láminas óseas no están ______.
osificadas
133
V/F: La ecografía medular puede identificar la posición del cono medular.
Verdadero
134
MCQ: Nivel normal del cono medular en neonatos: A) T9‑T10 B) T11‑L2 C) L3-L4 D) L4-L5
B
135
Espacio atlantoodontoideo >____ mm en adulto indica inestabilidad.
3
136
V/F: El ligamento transverso es parte del ligamento cruciforme.
Verdadero
137
MCQ: Patología que predispone a inestabilidad atlantoaxoidea: A) Enfermedad de Paget B) Artritis reumatoide C) Espondilitis anquilosante D) Osteoartritis facetaria
B

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