module 1 Flashcards

1
Q

La décision clinique intègre 3 composantes lesquelles?

A

Expérience du médecin
Données actuelles
Préférence du patient

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Q

4 Étapes pour résoudre un problème clinique

A

1Formuler le problème
2Chercher articles pertinents
3Évaluer la validité
4Intégrer selon besoins du patient

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3
Q

C’est quoi une revue systématique

A

Revue qui consiste à identifer, évaluer et synthétiser toutes les études afin de répondre à une question

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4
Q

Organisation qui rassemble les revues systématique

A

Cochrane

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Q

V ou F, une question vague regroupe plusieurs élément donc est plus facile à répondre

A

Faux

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6
Q

C’est quoi un essais clinique

A

Étude qui implique la participation volontaire des humains afin de répondre à une question spécifique sur l’impact d’une intervention

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7
Q

C’est quoi un ECR

A

C’est un essaie clinique (test l’intervention), mais avec la randomisation

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8
Q

Doit-on faire le protocole avant la subvention ou l’inverse

A

L’inverse

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9
Q

Quels sont les contraites lors de l’établissement d’une démarche scientifique

A

Scientifique
Éthique
Statistique
Logistique

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10
Q

Problème éthique si le groupe est trop grand

A

1- si intervention marche, plusieurs ne vont pas pouvoir bénéficier
2- si marche pas bcp de malade

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11
Q

Rôle de la statistique dans un ECR

A

Déterminer le nombre minimal de personnes testées qui serait éthiquement acceptable

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12
Q

C’est quoi la contrainte biomédicale et clinique

A

Si la question est valide
Il y a plusieurs hypothèses qui explique un même phénomène et il n’y a pas de consensus dans une solution

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13
Q

C’est quoi la contrainte statistique

A

Dicte si l’approche analytique (comment obtenir résultat) est possible et le nb de patient testé

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14
Q

Qu’est-ce qui vient avant la science ou les statistiques

A

Science

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15
Q

Qu’est-ce qui dicte l’approche analytique, la science ou la statistique

A

Science

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16
Q

V ou F, une question a toujours une approche analytique possible

A

Faux

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17
Q

C’est quoi la contrainte éthique?

A

Satisfaire les exigences éthiques

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18
Q

C’est quoi la contrainte logistique?

A

Si c’est impossible à réaliser à cause du coût et des ressources

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19
Q

À quoi sert la méthode PICO

A

Évaluer si la question est bien formuler

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20
Q

Chaques lettres de PICO(DE) signifient quoi

A

P:population
I:intervention
C:contrôle
O: Critère de résultat principal (outcome)
D: domaine d’application
E: désign d’étude

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21
Q

C’est uqoi le Contrôle dans PICO

A

À quoi on va comparer notre intervention

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22
Q

Quand peut-on démontrer la supériorité d’une nouvelle intervention

A

Quand il est éthiquement acceptable de comparer contre une intervention placebo

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23
Q

On compare quoi dans une comparaison de non-infériorité

A

Notre intervention à une intervention active

24
Q

Qu’est qu’on regarde dans une comparaison de non-infériorité

A

Rapport de cout et bénifice
rapport de risque et bénifice
S’il y a une perte de bénifice

25
Avantage d'avoir un traitement non-inférieur
Pouvoir le donner aux autres patients qui ne repondent pas au traitement standard
26
V ou F un traitement non-inférieur peut-être égale
Oui, on cherche slm qu'il ne soit pas inférieur
27
Les ECRs de non-infériorités prennent 2 éléments supplémentaire en compte que les ECRs Supériorité ne prennent pas en compte lesquelles?
Assay sensitivity Constancy assumption
28
C'est quoi le domaine thérapeutique
Prévenir ou reporter les conséquences de la maladie ou la guérir
29
C'est quoi le domaine de la prévention
Prévenir ou reporter la survenue de la maladie
30
C'est quoi le domaine du dépistage
Prévenir ou reporter la progression de la maladie, à l'aide d'un dépistage précoce
31
Différence entre dépistage et prévention
Le dépistage n'a pas de traitement actif alors que la prévention oui (ex:vaccin)
32
V ou F La thérapie, prévention et le dépistage ont les mêmes approches méthodologique
Vrai
33
Diff entre thérapie, dépistage et prévention
Différent niveau du rapport risque bénifice acceptable
34
Comment mesure-t-on l'éfficacité habituellement
En comparant avec le placebo
35
C'est quoi l'innocuité
Qualité d'une intervention (pas d'effet négative)
36
V ou F, une exposition est slm négative et un traitement est slm positif
Faux, balance entre risque et bénifice
37
On s'interesse au risque ou au bénifice avant
Risque
38
Dans quel domaine (un des trois) tolère-t-on mieux les risques
Thérapeutique, car déjà malade
39
Homologation est basé sur quoi (2)
Qualité d'exécution des études Rapport risque et bénéfice
40
Un traitement doit se faire obligatoirement homologuer
Non, certains peuvent être accepter par la communauté scientifique
41
Est-ce qu'il faut faire une homologation dans un médicament déjà utilisé, mais pour une autre raison
Oui, mais on connait déjà l'innocuité
42
C'est quoi la Phase 1
On test sur peu de personnes en santé - Dosage max - Innocuité Pharmacocinétique et dynamique
43
Phase 1 ou phase 2 ou phase 3 peut détecter maladie rare
Non, car pas bcp de monde slm les fréquentes
44
C'est quoi la phase 2
Personne visé par l'intervention un peu plus de personne -évaluation de l'efficacité -Innocuité -Réponse biologique vs efficacité
45
Une bonne réponse immunitaire veut signifier une bonne efficacité
Faux
46
C'est quoi la phase 3
Patient ou personnes visées par l'intervention Plusieurs miliers de patients - But principal: mesurer efficacité -Innocuit. Doit confirmer les résultats pour homologation
47
Doit-on faire la phase 4 pour homologation
non
48
C'est quoi la phase 4
Études post-makerting -Effet indésirable rare -Innocuité
49
Si on veut utiliser le même traitement, mais pour une autre maladie on est obligé de faire quel phase
Phase 3 pour l'homologation, sinon si pas homo alors communauté scientifique juge
50
Quels sont les deux types de façon d'obtenir des évidences
1- Étude expérimentale 2- Étude non-expériementale (ou observationnelle)
51
Diff entre observationnelle et expérimentale
Le contrôle et la manipulation des exposition et standardisation
52
Le lien entre l'exposition et l'impact est plus difficile à décelé lors d'une étude obs ou exp
Observationnelle
53
Sources d'études observationelle
1- Groupe d'expert opinion 2- Étude série de cas 3- étude cas-témoins 4- étude de cohorte
54
Sources de provenance d'une évidence expériementale
ECR et revue systématique et méta-analyse
55
F ou V, la méta-analyse peut se faire dans un contexte observationnel
oui
56
C'est quoi un intervalle de confiance
Intervalle entre l'estimation ponctuelle qui tient le niveau de confiance des résultats
57
V ou F, l'estimation ponctuelle quantifie l'erreur aléatoire
Non