Module 3

Question 1

C’est quoi la ventilation minute?

Answer 1

Ventilation minute: volume d’air inspiré ou expiré par unité de temps

Question 2

C’est quoi la fréquence respiratoire?

Answer 2

Le nombre de cycle respiratoire par minute

Question 3

C’est quoi les volumes pulmonaire? (exam)

Answer 3

Def: Quantité d’air précis à l’intérieur des poumons à un moment précis de la respiration
1- Volume courant= Volume d’air inspiré ou expiré lors d’un cycle respiration normal
2- Volume de réserve inspiratoire (VRI)= volume d’air au dessus du volume inspiratoire courant qui peut-être inspiré dans les poumons lors d’une inspiration forcée maximale
3- Volume de réserve expiratoire (VRE) = volume d’air, après le volume expiratoire courant, qui peut-être expiré des poumons lors d’une expiration forcée maximale
4- Volume résiduel: Volume d’air laissé dans les poumons après une expiration maximale

Question 4

C’est quoi les 4 capacités pulmonaires standards? (exam)

Answer 4

1- Capacité pulmonaire totale (CPT): Somme des quatres volumes pulmonaires.
2- Capacité vitale (CV): Somme des trois volumes respiratoires au-dessus du volume résiduel. Elle représente le maximum d’air qui peut-être inspiré après une expiration maximale
3- Capacité inspiratoire (CI)= Vc+ VRI-> maximum d’air qui peut-être inspiré après une expiration courante normale.
4- Capacité résiduelle fonctionnelle= Volume d’air restant dans les poumons après une expiration courante normale. Vr+VRE

Question 5

C’est quoi les déterminants de la ventilation total?

Answer 5

1- Volume courant
2- Fréquence respiratoire

Vm= Vc x f

Question 6

Quelles est la différence entre ventilation totale, ventilation alvéolaire et ventilation de l’espace mort?

Answer 6

Ventilation totale:

Ventilation alvéolaire: Fraction de la ventilation totale qui entre en contact avec la surface alvéolaire (70%)

Ventilation de l’espace mort: Fraction qui ne participe pas aux échanges gazeux (30%)

Question 7

C’est quoi l’espace mort anatomique?

Answer 7

Les conduits aériens ou il y a tres peu de diffusion de O2 et de CO2

Question 8

C’est quoi les deux types d’espace mort?

Answer 8

1- Espace mort anatomique ( conduits)
2- Espace mort alvéolaire ( aucune échange gazeux dans certaines alvéoles)= espace mort physiologique

Question 9

Pourquoi seulement 70% de l’air frais inspiré atteint les alvéoles?

Answer 9

30% d’air reste dans l’espace mort anatomique

Question 10

C’est quoi les formules pour la ventilation totale par minute?

Answer 10

Vm= Vc x f
Vm= Va+ VD

Question 11

Quelle ventilation est la plus importante?

Answer 11

la ventilation alvéolaire , puisqu’elle participe aux échanges gazeux et non la ventilation totale minute

Question 12

C’est quoi l’influence du patron respiratoire sur les échanges gazeux ?

Answer 12

Influence l’efficacité des échanges gazeux car l’amplitude de la respiration a un impact important sur la ventilation alvéolaire

Question 13

C’est quoi le patron qui favorise une meilleure ventilation alvéolaire?

Answer 13

lent et profond

Question 14

Pourquoi est-il important que la circulation pulmonaire soit un système à faible pression?

Answer 14

1. Pour maintenir l’intégrité m. alvéole-capillaire
2. Prévenir oedème/hémorragie

Question 15

C’est quoi les particularités de la circulation pulmonaire?

Answer 15

La faible pression malgré le grand débit est maintenantu grace au paroi mince, plus dilatable et des vaisseaux que des autres vaisseaux dans le système.

Question 16

Lors d’une augmentation de pression au niveau de la circulation pulmonaire, une diminution de la résistance pulmonaire se fait pour maintenir l’intégrité des vaisseaux, quelle sont les deux mécanisme impliqué dans cette réponse? (exam)

Answer 16

Augmente pression et diminue résistance
1. Recrutement capillaire
- les capillaires fermé s’ouvrent lors d’une hausse de pression

2. Distension capillaire:
   - dilatation de la lumière des capillaires face à ue augmentation de pression

Question 17

Comment la résistance vasculaire est-elle affectée de façon passive par le volume pulmonaire?

Answer 17

2 vaisseaux sanguins:
1. Vaisseaux alvéolaires
2. Vaisseaux extra-alvéolaires

Inspiration:
⬆volume pulmonaire→compression alvéoles qui compresse les vaisseaux alvéolaires donc la résistance augmente mais la résistance descend dans les vaisseaux extra-alvéolaires

Expiration: c’est le contraire

Question 18

C’est quoi l’effet de l’hypoxie alvéolaire sur la résistance vasculaire pulmonaires?

Answer 18

Une vasoconstriction des artérioles capillaires et réduit le débit sanguin réponse contraire au niveau du système systémique
- Le sang est redirigé vers des alvéoles qui sont bien oxygéné

Question 19

C’est quoi les deux types d’hypoxie?

Answer 19

• hypoxie régionale (juste dans une partie des alvéoles)
• Hypoxie généralisé ( hypertension pulmonaire)

Question 20

Quoi d’autre peut causer une modification dans la résistance vasculaire pulmonaire?

Answer 20

facteurs actifs

Question 21

C’est quoi les forces impliquées dans la perméabilité des capillaires pulmonaires?

Answer 21

1. Force hydrostatique
2. Force oncotique

Question 22

Pourquoi est-ce que la pression partielle d’un gaz dans les alvéoles est déterminée par la relation entre la ventilation alvéolaire et la perfusion pulmonaire?

Answer 22

Le ratio de la ventilation alvéolaire sur le débit sanguin détermine la concentration de l’02 et donc de la pression partielle du gaz

Question 23

C’est quoi un ratio respiratoire normal?

Answer 23

équilibré = 0.8

Question 24

Explique l’image d’un ratio Va/Q anormal sur les échanges gazeux?

Answer 24

image

Question 25

Dans les situations de shunt droit-gauche et d’espace mort alvéolaire, comment est-ce que un ratio Va\Q déséquilibré perturbe les échanges gazeux et favorise l’hypoxemie?

Answer 25

Obstruction des voies aériennes ou diminution de la compliance pulmonaire -> ratio faible-> alvéoles sont sous-ventilés et superposés

Obstruction vasculaire ou d’hypotension pulmonaire-> ratio élevé -> surventilés et sous perfusés

Question 26

C’est quoi un shunt droit-gauche?

Answer 26

Ventilation alvéolaire obstrué a cause d’une obstruction bronchique mais la perfusion est intacte
- PaO2 et PaCO2 dans les alvéoles s’équilibrent avec celles du sang

Question 27

C’est quoi la difference entre un shunt de anatomique normal et intra pulmonaire?

Answer 27

Shunt anatomique normal= sang désoxygéné se mélange à du sang oxygéné
- normal (veines bronchique, coronaires= 2-5% débit cardiaque)
DAaO2 normal= 5-10 mm Hg

Shunt intra pulmonaire ( a cause d’un ratio respiratoire déséquilibré au alvéole) = sang veineux mélangé perfusant les capillaires pulmonaires est un peu ou non oxygéné en raison d’une baisse ou absence de ventilation alvéolaire et se mélange a du sang oxygéné d’une autre régions du poumons

Question 28

Pourquoi est-ce que la PaO2 est généralement inférieure a la PaO2 chez un animal sain?

Answer 28

a cause du shunt anatomique normal

Question 29

C’est quoi les réponses homéostatiques locales dans les poumons suite a des déséquilibres Va/Q de type shunt?

Answer 29

Obstruction d’un poumon:
Poumon 1:
- Ratio VA/Q déséquilibré et chute
-PA02 diminue et la PACO2 augmente
réponse= vasoconstriction des artérioles

Redirection de la circulation vers des alvéoles non-affectés

Poumon 2:
- Ratio VA/Q augmente

Question 30

C’est quoi les réponses homéostatiques locales dans les poumons suite a des déséquilibres Va/Q de type d’espace mort alvéolaires?

Answer 30

Diminution de perfusion mais les alvéoles sont bien venteé

Ratio Va/Q devient déséquilibré et augmente

Question 31

La résistance vasculaire pulmonaire est sous le contrôle de mécanismes?

Answer 31

1. Passifs ( pression sanguine et volume pulmonaire)
2. Mécanismes actifs ( hypoxie alvéolaire, influence neuronal et médiateurs chimiques)