Moelle épinière, nerfs spinaux et somesthésie - Moelle épinière

Question 1

Jusqu’où se rend la moelle épinière et pourquoi ne fait-elle pas la totalité de la colonne vertébrale?

Answer 1

Du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de L2, parce que l’élongation de la moelle épinière s’arrête vers 4-5 ans, alors que la colonne continue.

Question 2

À quels 2 endroits observe-t-on des renflements de la moelle épinière?

Answer 2

1) Renflement cervical (C4-T1) pour l’innervation des membres supérieurs
2) Renflement lombaire (T9-T12) pour l’innervation des membres inférieurs

Question 3

Où se trouve le cône médullaire?

Answer 3

En dessous du renflement lombaire, là où la moelle épinière se termine (s’étend jusqu’au disque intervertébral entre L1 et L2)

Question 4

Comment s’appelle la structure émergeant du cône médullaire?

Answer 4

Le filum (filament) terminal (prolongement de pie-mère ancrant moelle épinière au coccyx)

Question 5

Comment expliquer ce qu’est la queue de cheval?

Answer 5

Puisque la moelle est plus courte que la colonne vertébrale, les nerfs lombaires sortent par un foramen intervertébral situé plus bas que leur point d’émergence de la moelle (les racines des nerfs s’infléchissent vers le bas, donnant l’impression d’une queue de cheval)

Question 6

Comment différencier le faisceau d’axones sensitif du moteur?

Answer 6

Le nerf spinal se divise en faisceau sensitif (afférent) = racine dorsale (postérieure) et présente un renflement (ganglion spinal) alors que le faisceau moteur (efférent) porte le nom de racine ventrale (antérieure).

Question 7

Pour quelle raison tous les nerfs spinaux sont considérés comme mixtes?

Answer 7

Ils se divisent tous en une racine dorsale (sensitive) et une racine ventrale (motrice)

Question 8

Qu’est-ce qui caractérise la substance grise de la moelle épinière?

Answer 8

Elle est en forme de H, au centre du canal médullaire, et est entourée de substance blanche

Question 9

Comment appelle-t-on la barre transversale du «H» de substance grise?

Answer 9

La commissure grise

Question 10

Comment appelle-t-on le tout petit trou au milieu de la commissure grise?

Answer 10

Le canal central (épendymaire), rempli de LCR (se joint au 4e ventricule à son extrémité supérieure)

Question 11

Comment appelle-t-on les extrémités (régions) de la substance grise spinale?

Answer 11

Les cornes

Question 12

Que contiennent respectivement les cornes dorsales et les cornes ventrales et latérales?

Answer 12

1) Dorsales = noyaux sensitifs
2) Ventrales = noyaux moteurs
3) Latérales = noyaux moteurs et autonomes

Question 13

Comment appelle-t-on les régions de la substance blanche?

Answer 13

Les cordons (dorsal, ventral, latéral)

Question 14

Qu’est-ce qui divise la substance blanche à la face postérieure et antérieure?

Answer 14

1) Face postérieure = sillon médian dorsal
2) Face antérieure = fissure médiane ventrale (large et profonde)

Question 15

Que contiennent les cordons?

Answer 15

Faisceaux d’axones myélinisés de neurones du SNC ayant la même origine/destination

Question 16

Quelles voies reliant l’encéphale aux récepteurs et effecteurs de la périphérie constituent les principaux faisceaux?

Answer 16

1) Voies sensitives ascendantes
2) Voies motrices descendantes

Question 17

Quelles sont les principales fonctions de la moelle épinière (substances blanche et grise)

Answer 17

1) Faisceaux de substance blanche = conduction (propagation des influx nerveux)
2) Substance grise = réflexe (intégration/sommation de l’information : PPSE et PPSI)

Question 18

Comment l’information se propage à travers les voies somatiques sensitives?

Answer 18

L’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques est transmise au cervelet et à l’aire somesthésique primaire du cortex

Question 19

Comment se divisent les neurones permettant de transmettre l’influx à l’encéphale?

Answer 19

1) 1er ordre = des récepteurs au tronc cérébral (nerfs crâniens) ou à la moelle épinière (nerfs spinaux)
2) 2e ordre = tronc/moelle jusqu’au noyau ventral postérieur du thalamus (décussation)
3) 3e ordre = du thalamus à l’aire somesthésique primaire

Question 20

Quelles sont les 2 voies ascendantes pour les influx entrant dans la moelle épinière?

Answer 20

1) Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
2) Voie spinothalamique (ou antérolatérale)

Question 21

Quels sont les 3 types de faisceaux sensitifs ascendants?

Answer 21

1) Gracile et cunéiforme
2) Spino-thalamiques
3) Spinocérébelleux

Question 22

À quelle voie ascendante ascendante et quelles sensations sont associés les faisceaux graciles et cunéiformes?

Answer 22

La voie du cordon DORSAL et du lemnisque médial (proprioception, toucher fin, pression, vibration)

Question 23

À quelle voie ascendante et quelles sensations sont associés les faisceaux spino-thalamiques?

Answer 23

Voie antérolatérale (ventrale = démangeaison, chatouillement, toucher grossier, latérale = douleur, chaleur, froid)

Question 24

À quelle voie ascendante et quelles sensations sont associés les faisceaux spinocérébelleux?

Answer 24

Voie somatique sensitive menant au cervelet (proprioception [tronc et membres inférieurs] des mouvements en cours pour maintien posture/équilibre)

Question 25

Comment appelle-t-on les 2 types de voies somatiques motrices?

Answer 25

1) Voies motrices directes/primaires/pyramidales
2) Voies motrices indirectes/secondaires/extrapyramidales

Question 26

Quels sont les 3 faisceaux associés aux voies motrices directes?

Answer 26

1) Corticospinal latéral (cortex ad cordon latéral moelle)
2) Corticospinal ventral (cortex ad cordon ventral moelle)
3) Corticobulbaire (cortex ad bulbe rachidien)

Question 27

Quels sont les 4 faisceaux associés aux motrices indirectes?

Answer 27

1) Rubrospinal (noyau rouge)
2) Tectospinal (colliculus supérieur)
3) Vestibulospinal (noyau vestibulaire)
4) Réticulospinaux latéral et médial (formation réticulaire)

Question 28

Quelle maladie se caractérise par une atteinte des voies somatiques motrices?

Answer 28

La sclérose latérale amyotrophique (SLA)