MP: arguments principaux du diagnostic et investigation Flashcards
(4 cards)
Citer les arguments principaux du diagnostic de la MP:
. Apparition progressive d’une bradykinesie, associée à une ridigité et/ou un Tb de repos caractéristique
. Asymétrie de la symptomatologie parkinsonienne
. Normalité du reste de l’examen neurologique (absence de drapeaux rouges)
. Absence de facteurs iatrogènes explicatifs
MP: diagnostic est ?
. Clinique
. Aucun E.C n’est justifié, sauf chez les sujets de < 40 ans
Comment est confirmé le diagnostic ?
. Diagnostic confirmé cliniquement par l’observation d’une nette réduction des signes moteurs à l’instauration du traitement dopaminergique
. Cette sensibilité au traitement est prolongée au-delà de 5 ans, et la majorité des patients développe des dyskinésies induites par la lévodopa et les autres traitements dopaminergiques au cours de la maladie
En cas de doute de diagnostic ?
. Une imagerie fonctionnelle (scintigraphie au DATSCAN ou PET à la fluoro-dopa) est indiqué en cas de doute diagnostique entre un tremblement parkinsonien et un tremblement essentiel
