MP: Symptomatologie initiale Flashcards
(13 cards)
Définir la triade parkinsonienne:
. Tremblement de repos
. Rigidité plastique
. Akinésie/Bradykinésie/Hypokinésie
La manifestation des signes de la triade parkinsonienne est uni/bilatérale ?
. Est unilatérale ou asymétrique
-> l’asymétrie persiste tout au long de la maladie
Tremblement de repos : description
. Présent au repos et disparaissant lors du mouvement
. Lent (4-6 Hz)
Tremblement de repos : topographie
. Touche les membres,
. Les lèvres,
. Ou le menton
. Unilatéral ou asymétrique
Tremblement de repos : Aggravés par ?
. Les émotions
. Et le calcul mental
Tremblement de repos : Importance
. Le tremblement de repos est pathognomonique,
. mais pas obligatoire pour le diagnostic (absence chez 1/3 des patients)
. Peut être présent dans d’autres syndromes parkinsoniens, en particulier iatrogènes
Rigidité de type plastique : Mode de révélation
. Rigidité des extrémités,
. Ou de la nuque
Rigidité de type plastique : description à l’examen
. Résistance constante à la mobilisation passive,
. Cède par à-coups,
. Phénomène de roue dentée
. Sensibilisation par la manœuvre de froment
Akinésie : def
. Ralentissement à l’initiation d’un mouvement
Bradykinésie :
. Ralentissement à l’exécution d’un mouvement et décrément de la vitesse
Hypokinésie : def
. Diminution de l’amplitude d’un mouvement
AK/Brad/Hypokinésie : mode de révélation
. Gêne à l’écriture
-> réduction de la taille des lettres, ou micrographie
. Gêne à la réalisation des activigtés de la vie quotidienne
-> se raser, couper la viande..
. Troubles de la marche
AK/Brad/Hypokinésie : À l’examen
. Hypomimie
. Ralentissement des gestes alternatifs rapides
-> opposition pouce-index, battre la mesure avec le pied
. Perte du ballant du bras avec, parfois, une lenteur de la marche
-> marche à petits pas
. Pauvreté de mouvements spontanés
-> clignement des yeux
. Voix monocorde et monotone
