Nematodos Flashcards
(27 cards)
Vias de transmision del Enterobius vermicularias
Ano mano boca (ingestion de huevecillos)
Mano bica de los huevecillos que se encuentran en ropa o juguetes
Inhalacion y deglucion de los huevos encontrados en el polvo sobre puertas, cortinas y bajo las camas
Como se le conoce a los Enterobius vermicularis
Oxiuro
Alfilerillo
Ciclo vital del oxiuro
Ingestion de huevos embrionados
Liberan larvas al llegar a intestini delgado
Se hacen adultos a lss 2-6 semanas
Se embarazan
Las hembras dejan los huevos en pliegues perianales en la noche
Luego eclosionan y provocan autoi festacion o retroinfestacion
Cuadro clinico de oxiuro
Portador asintomatico
Pacientes alergicos a las secresiones de los gusanos, prurito intenso anal, insomnio, cansancio, con afeccion bacteriana agregada en el rascado
Granulomas en vagina o en intestino
Diagnostico de oxiurasis
Identificacion microoscopica
Recolectarlos con una torunda anal( 3 dias conswcutivos)
Laboratorio con presencia de eosinofilia ( a veces presente)
Tratamiento oxiuro
Mebendazol eleccion adultos y niños 100mg 1 vez, luego repetir en 2 semanas
Albendazol: adultos y niños 400mg 1 vez y luego repetir en 2 semanas
Pirantel pamoate 11mg/kg, repetir en 2 semanas
Lava la ropa de cama
Embarazadas
Solo tratar si es muy severo, se prefiere pirantel pamoate
Manifestaciones de ascariasis
Asintomatico
Neumonitis con eosinofilia
Obtruccion, perforacion intestinal, apendicitis
Daño tisular en higado
Cuadro de dolor abdominal, fiebre, distencion, vomitos
Porque se dice que la ascariasis es la parasotisosi que afecta mas a la humanidad
Porque sus huevecillos pueden encontrarse en agua y alimentos, sobreviven hasta 2 semanas
Paciente con sintomatologia pulmonar, disnea, sibilancias, tos
Dolor abdominal, vomitos
En laboratorios se encuentra esonofilia
Coproparasitosvopico se encuenyran huevecillos sugerentes de ascaris
El cuadro respiratorio puede ser causado por ascariasis?
No
Dime porque
Diagnostico definitivo de ascariasis pulmonar
Visualizacion de larvas en secresiones respiratorias o aspirado gastrico
Tratamiento de ascariasis pulmonar
Le damos antihelminticos?
No se da antihelminticos, no sirve cuando estan en pulmon
Le das terapia sintomatica
Si hay sibilancias y tos se dak broncodilatadores
Una vez que desaparece el cuadro pulmonar revisa las heces
Sitio mas comun de obstruccion intestinal por ascaris
Valvula ileocecal
La ascariais intestinal no solo causa obstruccion efecto de masa en intenstino o afevcion hepatobiliar. Otras manifestaciones de las ascariasis intestinal son…
Desnutricion
Retraso en crecimiengi
Bajo rendimiento escolar
En los niños aue se da tratamiento para ascariasis reportan mejoria en tolerancia a la lactosa, concentraciones de vitamina A y C, absorcion de proteinas, niveles de albumina,
Que consecuencias tiene la ascariasis aue involucra higado, via biliar
Colico biliar
Estenosis biliar
Colecistitis acalculosa
Colangitis ascendente
Ictericia obstructiva
Absceso hepatico
Perforacion del conducto biliar con peritonitis
colangitis recurrente por formacion de piedras alrededor de ascaris muertas
Pancreatitis por obstruccion de duxto pancreatico
Los gusanos adultos de ascaris
Migran
A la boca, nariz, conducto lagfimal, ombligo, canal inguinal
A veces en reaccion a fiebre, antihelminticos, ayuno, anestesia y otros agentes que causan estres
Paciente con todos los datos sugestivos de ascariasis abdominal Jurarias por dios que es ascariasis Perooooooo Resulta que no hay huevecillos en heces Que paso?
Puede ser que sea ascariasis pero todos los gusanos son hombres
Metodo recomendado por la OMS para la concentracion de heces para la deteccion de huevecillos de ascariasis
Kato-Katz
Se filtran las heces y se usa tincion que viene en el kit
1 sola toma puede no demostrar los huevos
Por lo que se recomienda la toma de heces de 2 dias conzecutivos
Se considera suficiente para que el porcentaje de falso negativo sea <1%
Tratamiento de ascariasis intestinal
Albendazol 400mg dosis unica
Mebendazoo 500mg dosis unica o 100mg cada 12hrs por 3 dias
Embarazadas dale pyrantel pamoate 11mg/kg dosis unica, maximo 1gramo
Benzimidazoles pueden ser teratogenicos, aunque la OMS permite su uso en 2do 3er trimestres
Cuando “desparasitas”
Cuales son los parasitos targets
Ascaris Ancylostoma duodenale Necator americanus Strngiloides stercoralis Trichuris triciura
Los esquemas recomendados para desparasitar cuales son
Albendazol o mebendazol o pyrantel
En regiones aue hay alto indice de ascariasis
Ivermectina o albendazol
Cuando sospechas de strongiloides (regiones tropicales o su tropicales)
Albendazol mas ivermectina
En regiones donde hay muchos trichurias
Contraindicacion para ivermectina
Embarazadas
Niños menores a 2 años o menores a 15kilos de pesos
Daño hepatico
Pacientes del oeste de africa con riesgo de infeccion de Loa loa
Suspender la lactancia durante su uso
Como se le conoce tambien a la trichuris trichuria
Tricocefalo
Gusano latigo
Whipworm
Manifestaciones de la trichuriasis
Asintomatico Infecciones bacterianas agregadas Dolor y distension abdominal Diarrea sanguinolenta Debilidad Adelgazamiento Apendicitis Prolapso rectal
Diagnostico de trichuriasis
Visualizacion de huevos en forma de barril u tincion biliar oscura
Tapones en los polos
Anemia y eosinofilia