Neoplasias Flashcards Preview

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Flashcards in Neoplasias Deck (35):
1

Cancer que mais Mata

Pulmão

É o 4º ca mais comum

2

Nodulo pulmonar solitário

Verificar exame anterior ou caracteristicas do nodulo

Benigno: cicatriz de Bk
Rx, tc ou Pet em 3-6m por 2anos

3

Características de malignidade do nódulo pulmonar

Tabagista
>35 a
>2cm
Crescimento em 2 Anos
Calcificação Salpicada ou excentrica
Forma espiculada

4

Conduta nodulo maligno

Ressecçao ou lobectomia

5

Calcificação em pipoca nó nodulo pulmonar

Harmartoma
É benigno

6

Ca broncogenico mais comum
Paciente atípico não fumantes, jovem
Periférico

Adenocarcinoma 40%
(Nao peq cels mais comum)

É o q faz mais derrame pleural

Vem aumentando

7

Carcinoma broncogenico 2º mais comum
Mais central- hemopsise
Faz mais cavitação
Paciente tipico

Subtipo Epidermoide ou escamoso 30%

8

Tu grandes celulas

10% dos nao peq celulas
Periferico

9

Tu pequenas celudas/ oat cell

Central
Agressivo- geralmente ja manifesta avançado
Pode ter tu neuroendocrino

10

Sd de Pancoast

Mais comun no Epidermoide
Dor torácica + compressao do plexo braquial + sd de Horner ( compressao do simpatico toracocerv com ptose, miose e anidrose)

11

Sd da veia cava superior

Turgência jugular
Varizes tórax
Edema de face e pletora

Do Oat Cell

12

Sd paraneoplasica do oat cell

Eaton Lambert

SIAD

13

Sd paraneoplasica do adenocarcinoma

Osteoartripatia

14

Sd paraneoplasica Epidermoide

Hipercalemia (PTH like)

15

Tu broncogenicos centrais
Manifestação hemoptise

Epidermoide/ escamoso- faz cavitaçao
Peq cels ou oat cell

diag como escarro ou broncoscopia

16

Tu broncogenicos mais perifericos
Manifesta com dor toracica

Adenocarcinoma- mais derrame pleural
Grande cels

diag com toracotomia, videotoracoscopia ou percutanea

17

Tu broncogenicos que mais cavitam

Epidermoide
Grandes cels

18

Carcinoma Bronquioloalveolae

Variante do adenocar. Bem diferenciado, melhor prognóstico
Tc aspecto vidro fosco
Mais em não fumantes

19

Tipo histol do ca de próstata

Adenocarcinoma

20

Fatores risco ca próstata

Idade, hist familiar e negro

Maioria assintomatico- periférico

21

Ca prostata avançado

Sintomas obstrutivos ou irritativo

Metastase ossos

22

Rastreia ca de prostata?

Pelo MS Não!!

Pela uro: para >50a atr 75
Ou se fator de risco >45a
Com toque e psa

Confirmar com usg transreral se toque suspeito ou psa alterado

23

Tto ca de prostata

Dça local: prostatectomia, RT ou vigilancia ativa( se psa <10, gleason <6, ate metade do lobo)

Metastase: privaçao androgenica

24

Pcte +- 70anos com HEMATÚRIA

Pensad em Ca de Bexiga!!

25

Tipo histologico ca de bexiga

Carcinoma de celulas transicionais

Homem branco e idoso

26

Fatores de risco ca de bexiga

Tabagismo
Arilamina - corante
Hidrocarboneto - petroleo

27

Diagnostico ca de bexiga

Citologia urinaria e cistoscopia com biopsia

Clinica é hematuria +- sintomas irritativos

28

Tto ca de bexiga

Superficial- ate submucosa( T1n0m0) ressecçao endoscopica +- BCG intravesical para os alto risco de recorrencia

Invasivo- musculo( >= T2 ) Qt adjuvante, neoadjuvantr, cistectomia e linfademectomia

Metastase - Qt
Pode tentar ressecçao da dça residual para melhorar qualidade de vida

29

Tipo histologico de Ca De Esôfago com relaçao ao: fumo, alcool, Tilose, idoso, negro e acalasia

Escamoso ou Epidermoide

Pega mais esôfago MÉDIO superior

30

Adenocarcinoma de ca esofago

Relaçao com Barret- metaplasia intestinal e acalasia
Esofago DISTAL

No eua é o mais comum
No brasil é o segundo

31

Disfagia progressiva e emagrecimento

Ca de esofago

32

Diag ca de esofago

EDA com biopsia +- escovado para cito
Esofagografia baritada ( se falha do enchimento for alta é Escamoso, se baixa é Adenocarcinoma

33

Estadiamento Ca de esofago

Tis- mucosa
T1 - ate submucosa ( TU PRECOCE)
T2- ate muscular
T3- ate adventicia ( aqui nao tem serosa, por isso dissemina mais rapido)
T4- ultrapassa orgao
N1- metastase em 1 e2 linf locais
N2-metastase em 3-6
N3- mais de 7

34

TTo de ca de esofago

Tis- mucosectomia
T1 : ate submuc : só esofagectomiia e linfadenectomia
>= T2 : QT + RT neoadjuv com esofagectomia e linfadenectomia
exceto T4 (irressecavel) e M1 paliativos (orgao vital t4b)

35

Principal tipo de Ca de esôfago

adenocarcinoma