Trauma 🤕

Question 1

Pneumotórax hipertensivo que nao melhora apos drenagem

Answer 1

Lesao de bronquio fonte
CD: broncoscopia
2ºdreno ou iot seletiva
Toracotomia para reparo

Question 2

Orgao lesado no trauma abd contuso

Answer 2

Baço

Question 3

Orgao lesado no trauma abd penetrante

Answer 3

Arma de fogo: delgado

Faca: figado

Question 4

Sinal do cinto de segurança pensar em lesao de:

Answer 4

Delgado

Question 5

FAST procura liquido onde?

Answer 5

Saco pericardico
Espaço hepatorrenal
Espaço esplenorenal
Pelve/fundo de saco
FAST extendido olha espaco pleural

Question 6

Laparotomia no trauma abdominal

Answer 6

Penetrante se evisceraçao, choque, peritonite
No confuso se peritonite
Arma de fogo
Pneumoperitoneo
Lesao de parede post é duvidosa a exploraçao digital considerar tc se estavel com triplo contraste

Question 7

Triade letal

Answer 7

Hipotermia, acidose e coagulopatia

Cd: abordagem emergencial breve, estabilizar em cti, reabordar

Question 8

Principal causa de obito apos 24hrs do trauma

Answer 8

Sepse

Question 9

Atendimento inicial ao trauma

Answer 9

Segurança
A- coluna prancha e via aerea
B- ausculta, avaliar pneumotorax 
C- acesso venoso
Choque hemorragico hipovolemico
D- glasgow e pupila
E- exposicao e controle de hipotermi

Question 10

Nao posso intubar, conduta?

Distorcao de anatomia, nao visualização, sangramento

Answer 10

CRiCO cirurgica

Question 11

Crianca menos de 12 anos ou no sufoco em caso de necessidade de via aerea invasiva, conduta?

Answer 11

Crico por puncao

Question 12

Sangr no meato uretral, hematoma perineal, retencao urinaria, fratura de pelve ou deslocamento cefalico da prostata
Cd?

Answer 12

Lesao de uretra? Uretrocistografia retrograda, nao sondar

Question 13

Fratura de pelve em livro aberto

Answer 13

Sangramento venoso

Fixação externa da pelve

Question 14

Triade de cushing do TCE

Answer 14

Aumenta PAS e FR
Cai FC
Sinal de hipert intracraniana

Question 15

Quando fazer toracotomia no pneumotorax

Answer 15

Falha após 2ºdreno
Saida de 1500 ml imediato ou mais de 200 ml/hr
Lesao traqueobronquica ou de esofago
Lesao de vasos nobres com instab
Pneumotorax aberto
Lesao penetrante anterior com tamponamento

Question 16

PCR apos trauma penetrante em torax

Answer 16

Toracotomia de reanimaçao

Se: em aesp e com sinais de vida como reatividade pupilar, atividade eletrica

Question 17

Triade de Beck

Answer 17

Turg jugular, hipotensao e hipofonese de bulhas = tamponamento cardiaco
CD: marfan