Néphrologie pédiatrique Flashcards Preview

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Flashcards in Néphrologie pédiatrique Deck (10):
1

2 causes de protéinurie physiologique

- Protéinurie à l'orthostatisme
- Protéinurie intermittente (lié à l'effort ou la fièvre) : doit céder DANS LES 48H

2

Complications des syndromes néphrotiques

- Thrombose (notamment veines rénales)
- Hypovolémie (IR fonctionnelle, choc hypovolémique)
- Infections bactériennes à germes encapsulés.

3

Quand peut on se passer de la ponction biopsie rénale chez l'enfant ? (3)

- Enfant entre 1 et 10ans
- Syndrome néphrotique pur
- Pas de signes extra-rénaux, pas d'ATCD familiaux

4

3 critères pour parler de SN pur

- Pas d'HTA sévère
- Pas d'insuffisance rénale organique
- Pas d'hématurie macroscopique

5

Evolution d'un syndrome néphrotique idiopathique

- Corticosensibilité
- Corticodépendance = rechute dans les 3 mois suivant l'arret de la corticothérapie
- Corticodépendance = absence de rémission 10j après le dernier des 3 bolus de cortico, eux même réalisé après les 60mg/m2 de cortico PO pendant 1 mois .

6

Quel est la définition d'une corticodépendance dans le syndrome néphrotique idiopathique ?

Récidive dans les 3 mois suivant l'arret des corticoïdes.

7

Quel est la définition d'une corticorésistance dans le syndrome néphrotique idiopathique ?

Absence de rémission après 1 mois de corticoïde et 3 bolus de methylprednisone.

8

Définition du syndrome néphrotique de l'enfant

- Protéinurie > 50mg/kg/24h ou > 200mg/mmol
- Albuminémie < 30g/L
- Protéinémie < 60g/L

9

Définition d'une protéinurie selective

Protéinurie composé à + de 80% d'albumine.
Spécifique des Lésions Glomérulaires Multiples

10

Quelques sont les conséquences d'une hyperphosphatémie dans les insuffisances rénales chroniques ?

Hypersécrétion de PTH et de FGF-23
- PTH --> calcification des artères coronaires
- FGF-23 --> facteurs de progression de l'IRC + Hypertrophie ventriculaire gauche