neumonia atipica

Question 1

cuál es la mayor diferencia entre una neumonia atipica y una tipica?

Answer 1

sintomas extrapulmonares

Question 2

patogenos mas comunes causantes de nemonia atipica

Answer 2

-mycoplasma pneumoniae
-chlamydia pneumoniae
-legionella

Question 3

patogenos atipicos que son causa frecuente de neumonia adquirida en la comunidad en jovenes

Answer 3

-mycoplasma pneumoniae
-chlamydia pneumoniae

Question 4

patogeno atipico causante de neumonia grave

Answer 4

legionella

Question 5

la legionella tiene mas incidencia en px:

Answer 5

-con EPOC
-alcoholicos
-fumadores
-inmunodeficientes

Question 6

la legionella se encuentra en (lugar):***

Answer 6

conductos de aire contaminados

Question 7

cuadro clinico de neumonia por legionella

Answer 7

-fiebre de 38-40º C
-escalofrios
-astenia
-adinamia
-mialgias
-disnea
-falla respiratoria (neumonia grave que puede acabar en intubacion)
-tos no productiva

Question 8

manifestaciones extrapulmonares que pueden presentarse en una infeccion por legionella

Answer 8

-bacteremia
-falla renal
-neuropatia
-miocarditis
-purpura

Question 9

qué se observa en la rx de torax en una neumonia por legionella?

Answer 9

opacidades con afeccion unilateral y en lobulos inferiores, con imagen tipica de ocupacion alveolar (neumonía parchada)

Question 10

V/F: legionella es facil de cultivar

Answer 10

falso

Question 11

prueba para legionella util solo en el serogrupo 1

Answer 11

prueba de antigeno urinario

Question 12

prueba diagnostica ideal para legionella

Answer 12

PCR

Question 13

tratamiento para neumonia por legionella

Answer 13

-azitromicina 500 mg IV c 24 hrs
-levofloxacino 750 mg IV c 24 hrs
-moxifloxacina 400 mg IV c 24 hrs y suplementar con rifampicina 300 mg c 12 hrs VO
(macrolido o fluoroquinolona)

Question 14

la neumonia por mycoplasma pneumoniae es mas comun en (edad):

Answer 14

jovenes

Question 15

la neumonia por mycoplasma pneumoniae esta asociada con manifestaciones fuera de los pulmones como:

Answer 15

-anemia y erupciones
-sx neurologicos: meninigitis, mielitis y encefalitis

Question 16

factores de virulencia de mycoplasma pneumoniae

Answer 16

-movilidad
-adherencia que provoca cilioestasis
-daño a causa de radicales libres
-se ahdiere a las celulas del sistema inmune
-evade la fagocitosis
-prppiedades citoliticas

Question 17

cuadro clinico de infeccion por mycoplasma pneumoniae

Answer 17

-rinorrea*
-disnea
-cefalea
-mialgias
-artralgias
-diaforesis nocturna
-nausea
-vomito
-diplopia
-tinnitus
-confusion
-sincope
-tos no productiva
-neumonia

Question 18

la infeccion por mycoplasma pneumoniae tiene un inicio _ y una evolucion _

Answer 18

inicio insidioso
evolucion prolongada

Question 19

a la exploracion fisica, en una infeccion por mycoplasma pneumoniae se encuentran:

Answer 19

-otitis media
-eritema faringeo
-estertores
-linfadenopatia cervical hipersensible
-miringitis bulosa
-erupciones cutaneas

Question 20

qué se observa en una rx de torax en una infeccion por mycoplasma pneumoniae?

Answer 20

-opacidades intersticiales peribronquiales y perivascualres
-patron mixto intersticial-alveolar
-afeccion bilateral multilobar

Question 21

metodo ideal para dx de mycoplasma pneumoniae

Answer 21

PCR

Question 22

V/F: mycoplasma pneumoniae se cultiva facilmente

Answer 22

falso

Question 23

tratamiento para infeccion por mycoplasma pneumoniae

Answer 23

-azitromicina 500 mg IV o VO c 24 hrs
-claritromicina 500 mg c 24 hrs
-levofloxacino 750 mg c 24 hrs IV
-moxifloxacina 400 mg IV c 24 hrs
(macrolido o fluoroquinolona)

Question 24

microorganismo atipico que causa un cuadro leve, con baja mortalidad, sintomas prolongados y produce el 5-15% de las neumonias adquiridas en la comunidad

Answer 24

chlamydia pneumoniae

Question 25

sintomas de infeccion por chlamydia pneumoniae

Answer 25

-escalofrios -fiebre -tos seca o productiva con poco esputo -cefalea -dolor y rigidez muscular -disnea -anorexia -malestar general

Question 26

signos de infeccion por chlamydia pneumoniae

Answer 26

-eritema faringeo -febricula o fiebre moderada -taquicardia -taquipnea

Question 27

qué se observa en una rx de torax en una infeccion por chlamydia pneumoniae?

Answer 27

infiltrados localizados frecuentemente subsegmentarios, que en ocasiones son bilaterales

Question 28

dx de chlamydia pneumoniae

Answer 28

PCR

Question 29

tratamiento para chlamydia pneumoniae

Answer 29

-eritromicina -azitromicina -claritromicina -fluoroquinolonas como levofloxacino -tetraciclinas como doxicilina

Question 30

enf respiratoria viral aguda causada por la infeccion de las vias respiratorias del virus de la influenza que circulan entre las personas en todo el mundo

Answer 30

influenza

Question 31

el virus de la influenza pertenece a la familia de:

Answer 31

orthomyxoviridae

Question 32

tipos de virus de influenza

Answer 32

-A (aves, mamiferos y humanos) -B (humanos) -C (humanos, perros y cerdos) -D (ganado)

Question 33

los virus de influenza tipo A y B que causan epidemias en todo el mundo se denominan:

Answer 33

virus de influenza estacional

Question 34

los virus de influenza tienen _ segmentos que se traducen en _ proteinas

Answer 34

8 segmentos 12 proteinas

Question 35

glicoproteinas que cubren los virus de influenza

Answer 35

hemaglutinina y neuraminidasa

Question 36

glicoproteina del virus de influenza que adquiere mutaciones (drifts)

Answer 36

hemaglutinina

Question 37

las epidemias de influenza ocurren en periodos de:

Answer 37

frio y menor humedad

Question 38

manifestaciones clinicas de infeccion por influenza leve

Answer 38

-fiebre -escalofrios -malestar general -fatiga -cefalea -congestion nasal -rinorrea -dolor de garganta -tos no productiva -mialgias y artralgias -debilidad -dolor de pecho -dolor abdominal* (cuadro GI) -vomito y diarrea*

Question 39

factores de riesgo para complicaciones de influenza

Answer 39

-niños menores a 5 años -adultos mayores a 65 -personas con enf pulmonares, renales, cardiovasculares y metabolicas -personas con inmunosupresion -obesidad morbida -residentes de casa de asistencia

Question 40

tratamiento para influenza

Answer 40

-oseltamivir oral* en Mx: 75 mg c 12 hrs por 5 días -zanamivir inhalado -peramivir IV

Question 41

mecanismo de accion de los antivirales para influenza

Answer 41

inhiben la neuraminidasa viral y bloquean la liberacion de viriones que provienen de celulas epiteliales respiratorias infectadas

Question 42

en quienes se inicia tratamiento antiviral para influenza?

Answer 42

-px hospitalziados -con enf grave -con alto riesgo de complicaciones -niños menores de 2 y adultos mayores a 65 -embarazadas y 2 semanas posteriores al parto -px ambulatorios con iniico de la enfermedad menor o igual a 2 dias (mayor a 5 dias ya solo es sintomatico)

Question 43

sintoma mas frecuente en neumonia por influenza

Answer 43

disnea

Question 44

la neumonia por influenza se puede dividir en:

Answer 44

-primaria -secundaria: infeccion viral y bacteriana mixta

Question 45

microorganismos con los que puede existir una co-infeccion con influenza

Answer 45

-s aureus -s pneumoniae -s pyogenes -aspergillus en px intubados

Question 46

la terapia con _ NO debe administrarse en neumonia por influenza

Answer 46

corticoesteroides sistemicos

Question 47

fases de chlamydia pneumoniae

Answer 47

-fase de infeccion intracelular -fase no infecciosa extracelular

Question 48

cuadro clinico de la influenza grave

Answer 48

-neumonia multisegmentaria -bronquitis -co infeccion con aspergillus -miocarditis

Question 49

diferencia entre los sintomas de coronavirus y de influenza

Answer 49

influenza es subito, sintomas GI coronavirus es mas lento, rinorrea, perdida de olfato y gusto*

Question 50

qué se observa en una neumonia por influenza en una rx de torax?

Answer 50

-opacidades en vidrio esmerilado -consolidacion -opacidades nodulares

Question 51

agente que produce sindrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)

Answer 51

influenza *coronavirus tmb