Nieren en urinewegen Flashcards

Question

Wat zijn de hoofdoorzaken van oedeem?

Answer 1

* Toename hydrostatische druk in bloed- en lymfevaten * Verhoogde permeabiliteit van de bloedvatwand * Afname van de colloïd-osmotische druk * Eiwitverlies via de nieren, huid of maag-darmkanaal ## Footnote Deze processen kunnen leiden tot vochtophoping in weefsels.

Answer 2

Onderfilling van het vaatbed gesignaleerd door baroreceptoren ## Footnote Dit resulteert in natriumretentie en verhoogde bloeddruk.

Answer 3

De natriumbalans is de voornaamste determinant voor de hoeveelheid water die extracellulair aanwezig is ## Footnote Een hoge natriumretentie kan oedeemvorming versterken.

Answer 4

Beperkte capaciteit om gepasseerde (kleine) eiwitten te resorberen ## Footnote Dit is cruciaal voor het handhaven van de eiwitbalans in het bloedplasma.

Answer 5

De natriumconcentratie zegt niet alles over de natriumbalans. ## Footnote Dit is belangrijk bij hypo-, iso- en hypertone dehydratietoestanden.

Answer 6

Door osmoregulatie en aanpassing van de waterbalans.

Answer 7

* Glomerulaire proteïnurie * Hypoalbuminemie * Oedeemvorming

Answer 8

* Amyloïdnefrose bij het rund * Diverse glomerulopathieën bij de hond

Answer 9

Het beeld dat gepaard gaat met een aanzienlijk verlies van klarend vermogen van de nieren.

Answer 10

Primair andere metabolieten uit de stikstofhuishouding, niet alleen verhoogd ureum.

Answer 11

* Slechtere voeropname * Vertraagde groei * Gewichtsverlies * Braken en regurgiteren * Kreupelheid

Answer 12

Een maat voor de filterfunctie van de nieren, uitgedrukt in ml/min.

Answer 13

* Effectieve filtratiedruk * Hoeveelheid en kwaliteit van het filtrerend oppervlak

Answer 14

Stofwisselingsproducten kunnen niet goed uit het lichaam verwijderd worden.

Answer 15

* Ureum * Creatinine * Urinezuur * Hormonen zoals parathyreoïd hormoon en gastrine * Fosfaten

Answer 16

* Verminderd bewustzijnsniveau (sopor) * Braken * Stupor * Toevallen (uremische encefalopathie)

Answer 17

Een fenomeen dat optreedt bij chronische nierziekten, gekenmerkt door verhoogde PTH-niveaus.

Answer 18

* Stijging van de PTH-spiegel * Afnemende calciumopname uit de darm * Stijging van het fosfaatgehalte in het bloed

Answer 19

De activatie van vitamine D neemt af, wat leidt tot verhoogde PTH-afgifte.

Answer 20

Endogene creatinineklaring (ml/min) = Urine volume/min * [creatinine]urine / [creatinine]bloed.

Answer 21

Afwijkingen zoals renale aplasie die incidenteel voorkomen bij diersoorten.

Answer 22

Ronde, dunwandige structuren gevuld met helder vocht, variabel in grootte.

Answer 23

Kunnen secundair zijn aan uiteenlopende nieraandoeningen en worden vaak als toevallige slachtbevinding gezien.

Answer 24

Met helder vocht en variabel in grootte; kunnen enkelvoudig tot multipel voorkomen en zijn gelokaliseerd in schors, merg of perirenaal.

Answer 25

* Rund * Varken * Fret * Konijn * Perzische kat * Hondenrassen (bulterriër, Cairn terriër, West Highland white terriër)

Answer 26

Een aangeboren en erfelijke vorm van niercysten, bekend bij bepaalde hondenrassen en de Perzische kat.

Answer 27

Ernstiger nierfunctieverlies en secundaire veranderingen, mogelijk verward met hydronefrose.

Answer 28

Een verwijding van het nierbekken door urinestuwing.

Answer 29

* Afscheiding van de ureter * Ureterstenen * Stricturen * Ligaturen * Vergroeiingen na buikoperaties * Periurethrale neoplasieën

Answer 30

Druk in het nierbekken neemt toe, wat leidt tot drukatrofie, necrose van nierweefsel en uiteindelijk geen herstel meer mogelijk.

Answer 31

Alleen als de aandoening eenzijdig is, zodat de andere nier kan compenseren.

Answer 32

* Koliekachtige verschijnselen * Systemische afwijkingen bij bilaterale aandoening

Answer 33

Op basis van lichamelijk en beeldvormend onderzoek (echografie).

Answer 34

Een stapelingsziekte door ophoping van amyloïd in organen.

Answer 35

* Lever * Milt * Darmen * Bijnieren * Nieren

Answer 36

Amyloïdose die zich manifesteert in de nieren, vaak zichtbaar bij runderen en honden.

Answer 37

* Rund * Hond (sharpei) * Kat (Abessijn, Siamees) * Paard * Rat * Verschillende vogelsoorten

Answer 38

Ernstige proteïnurie, oedeemvorming (nefrotisch syndroom), en metabole afwijkingen.

Answer 39

Vaak onbekend, maar kan complicatie zijn van chronische ziekten of afwijkende plasmacelproliferaties.

Answer 40

Afname van het concentrerend vermogen van de nier, leidend tot polyurie/polydipsie.

Answer 41

Infaust; de ziekte is vaak moeilijk te behandelen en leidt snel tot nierfalen.

Answer 42

Een ontsteking van de nieren.

Answer 43

* Glomerulonefritis * (Tubulo)interstitiële nefritis * Pyelonefritis

Answer 44

Een ontstekingsproces in de nieren waarbij primair de glomeruli zijn betrokken.

Answer 45

Een immuungemedieerde reactie.

Answer 46

Complexen die ontstaan bij systemische aandoeningen en in de glomerulus worden aangevoerd.

Answer 47

* Hond * Kat * Varken * Rund * Paard * Fins landschaap * Nerts

Answer 48

Vastlopen van immuuncomplexen.

Answer 49

Vorming van antilichamen tegen de glomerulaire basaalmembraan.

Answer 50

* Proliferatieve glomerulonefritis * Membraneuze glomerulonefritis * Membranoproliferatieve glomerulonefritis

Answer 51

Toegenomen aantal ontstekingscellen in het mesangium.

Answer 52

Verdikking van de basaalmembranen.

Answer 53

* Diffuus * Focaal * Globaal * Segmentaal

Answer 54

Spieratrofie.

Answer 55

Ascites (nefrotisch syndroom).

Answer 56

Aanzienlijke en persisterende proteïnurie zonder aanwijzingen voor pre- of postrenale oorzaken.

Answer 57

Karakteriseren van de aard van de afwijkingen.

Answer 58

Extrarenale oorzaken.

Answer 59

Infectieuze peritonitis.

Answer 60

De primaire oorzaak behandelen en de nierfunctie ondersteunen.

Answer 61

Kan eiwitverlies via de urine verminderen.

Answer 62

Slechte prognose.

Answer 63

Een aandoening bij het varken die fataal kan verlopen voor recent gespeende biggen.

Answer 64

Porcine circovirus 2 (PCV2).

Answer 65

Lokale laesies in de huid en heftige glomerulonefritis in de nier.

Answer 66

Een virus dat vooral bij papagaaiachtigen voorkomt.

Answer 67

* Polyurie/polydipsie * Diarree * Subcutane bloedingen * Gewichtsverlies * Anorexie * Lethargie

Answer 68

Fataal verloop door beschadiging van het urinezuurklarend systeem.

Answer 69

Een ontsteking die zowel de proximale tubuli als het interstitium aantast.

Answer 70

* Non-purulente interstitiële nefritis * Purulente interstitiële nefritis

Answer 71

Pyogene agentia.

Answer 72

Leptospirose.

Answer 73

Het vaststellen van de aard en ernst van de ontsteking.

Answer 74

Het deel van de nier dat beschadigd wordt.

Answer 75

Infecties die de tubuli aantasten.

Answer 76

* Afwijkende ontlasting * Verhoogd vochtgehalte van de uraatfractie * Verhoogde water/voer ratio

Answer 77

Een goede verzorging kan genezing mogelijk maken.

Answer 78

* Schimmeltoxinen (zoals ochratoxine) * Zware metalen (kwik- en loodverbindingen) * Medicaties (antibiotica, chemotherapeutica, NSAID's, anesthetica)

Answer 79

Een ontsteking die diffuus of lokaal kan optreden, vaak door pyogene bacteriën.

Answer 80

Een complicatie van trombo-embolische ontstekingsprocessen elders in het lichaam.

Answer 81

* Endocarditis * Endometritis * Mastitis * Tussenklauwontsteking

Answer 82

* Bloedingen * Degeneratie van het parenchym * Trombo-embolische nierinfarcten

Answer 83

Een ontsteking van het nierbekken en het interstitium.

Answer 84

Een ascenderende bacteriële infectie.

Answer 85

* Rund * Varken * Hond * Kat

Answer 86

* Frequent lozen van kleine hoeveelheden rode urine * Pijnlijke mictie * Vermageren * Urinesediment met erytrocyten, leukocyten en bacteriën

Answer 87

Op basis van symptomen, rectaal onderzoek en urineonderzoek.

Answer 88

De ziekte verloopt progressief.

Answer 89

Ze kunnen frequent kleine hoeveelheden urine lozen die pus en vellen bevat.

Answer 90

* Anorexie * Polydipsie * Frequent lozen van kleine hoeveelheden urine met bloed en pus

Answer 91

Optimaliseren van de hygiëne.

Answer 92

Kunstmatige inseminatie.

Answer 93

Een ascenderende infectie vanuit de blaas, uterus of prostaat.

Answer 94

E. coli en Staphylococcus spp.

Answer 95

De aandoening krijgt een chronisch karakter, wat leidt tot irreversibel nierfunctieverlies.

Answer 96

* Anorexie * Koorts * Dysurie * Polyurie/polydipsie * Incontinentie

Answer 97

Meestal geen duidelijke verschijnselen, maar symptomen van het uremisch syndroom kunnen optreden.

Answer 98

Door middel van echografisch onderzoek.

Answer 99

Het helpt bij het kiezen van het juiste antibioticum op basis van gevoeligheidsbepaling.

Answer 100

Een nier die kleiner is geworden met een stevige consistentie en een onregelmatige oppervlakte, typisch voor het eindstadium van chronische nierziekte.

Answer 101

* Irreversibele schade aan nefrononderdelen * Glomerulosclerose * Atrofie van de tubuli * Fibrosering van het interstitium

Answer 102

Compensatoire glomerulaire hemodynamische aanpassingen die nadelig uitpakken.

Answer 103

Het stimuleert mesangiumcellen om te prolifereren en extracellulaire matrix te produceren.

Answer 104

* Sopor * Anorexie * Vermageren * Foetor ex ore * Braken * Polyurie/polydipsie * Diarree

Answer 105

Minder frequent bij honden, maar vaker geassocieerd met raspredisposities.

Answer 106

* Hypertensie * Ascenderende urineweg-infecties

Answer 107

Door het uitsluiten van pre- en postrenale oorzaken en het vaststellen van herhaaldelijk verhoogde concentraties van creatinine en ureum.

Answer 108

Bloedarmoede en bleke slijmvliezen.

Answer 109

Een aandoening waarbij de botten buigzaam worden door chronische nierziekte.

Answer 110

* Ontstekingshaarden onder de oppervlakte * Streepvormige littekens * Verkleining van de nier

Answer 111

* Hypertrofie van de bijschildklieren * Mineralisatie van basaalmembranen

Answer 112

Versterkte buigzaamheid van de ribben en onder- of bovenkaak ('rubber jaw' en 'rubber nose').

Answer 113

Verlies van nierweefsel en karakteristieke sectiebeelden, vooral bij honden.

Answer 114

Het helpt bij het visualiseren van veranderingen in de nieren en het interstitium.

Answer 115

Bij de hond zijn verschijnselen als verminderde voedselopname en enthousiasme gemakkelijker te onderkennen.

Answer 116

Verhoogde creatinine- en ureumwaarden ## Footnote Creatinine in het plasma blijft verhoogd, zelfs na stabilisatie van de patiënt.

Answer 117

* Bloeddrukmeting * Uitgebreid urineonderzoek * Aanvullend bloedonderzoek * Echografisch onderzoek van de buik * Histologisch onderzoek van nierweefsel ## Footnote Histologisch onderzoek biedt de meeste informatie over de oorzaak en progressie van CKD.

Answer 118

* Endocriene aandoeningen * Leverlijden * Hypercalciëmie ## Footnote Voorbeelden van endocriene aandoeningen zijn diabetes mellitus en hyperthyreoïdie.

Answer 119

Beperken van verdere schade ## Footnote Dit kan onder andere door het stoppen van nefrotoxische medicatie en aandacht voor de circulatie.

Answer 120

* Verhoogde overlevingstijd * Verbeterde kwaliteit van leven ## Footnote Het dieet moet in voldoende mate worden opgenomen voor effectiviteit.

Answer 121

Fosfaatbinders ## Footnote Deze helpen verdere reductie van de fosfaatopname te bewerkstelligen.

Answer 122

Hypokaliëmie ## Footnote Suppletie van kalium kan een klinische verbetering opleveren.

Answer 123

Er is veel discussie over hun effectiviteit ## Footnote Ze zijn nuttig gebleken bij andere diersoorten maar niet eenduidig bewezen bij honden.

Answer 124

Verlies van functionerend nierweefsel is irreversibel en de aandoening is progressief ## Footnote Met goede symptomatische therapie kunnen veel patiënten maanden tot jaren een acceptabele kwaliteit van leven behouden.

Answer 125

Encephalitozoon cuniculi ## Footnote Deze parasiet heeft een voorkeur voor het zenuwstelsel en de nieren.

Answer 126

* Polyurie * Polydipsie * Algemeen ziek zijn ## Footnote Bij sectie kan fibrose van de nieren worden gevonden.

Answer 127

Bloedonderzoek en histologisch onderzoek ## Footnote Serologie kan ante mortem nuttig zijn.

Answer 128

* Anorexie * Vermagering * Polyurie/polydipsie ## Footnote Oedeem en slecht uithoudingsvermogen kunnen ook voorkomen.

Answer 129

* Rectaal onderzoek * Echografisch onderzoek * Urineonderzoek ## Footnote Plasmaconcentraties van ureum en creatinine zijn vaak verhoogd.

Answer 130

Aanbieden van een uitgebalanceerd dieet ## Footnote Complete pelletvoeding is essentieel.

Answer 131

* Epitheliale neoplasieën * Mesenchymale neoplasieën * Gemengde neoplasieën ## Footnote Het nier(adeno)carcinoom is de belangrijkste epitheliale neoplasie.

Answer 132

Eenzijdige parese/paralyse ## Footnote Dit is het gevolg van druk van de tumor op de n. ischiadicus.

Answer 133

Meestal niet behandeld ## Footnote Chirurgische verwijdering kan overwogen worden bij gezelschapsdieren.

Answer 134

Maligne lymfoom ## Footnote Dit kan zowel diffuse als haardvormige verspreiding hebben.

Answer 135

Stoornissen in het proces van de mictie (urinelozing)

Answer 136

* Opslagfase * Ledigingsfase

Answer 137

Sympathische innervatie via de n. hypogastricus

Answer 138

De m. detrusor ontspant

Answer 139

De interne sfincter spant aan

Answer 140

Biedt extra afsluiting en staat onder bewuste controle

Answer 141

Verhoogde druk in de blaas wanneer deze maximaal is gevuld

Answer 142

Parasympathische innervatie via de n. pelvicus

Answer 143

Onbewust urineverlies, het onvermogen om de urine op te houden

Answer 144

* Onvoldoende aanspanning van de sfincter * Afwijkende anatomie van de urinewegen

Answer 145

Afwijkend mictiepatroon

Answer 146

* Afwijkende frequentie van plassen * Pijnlijke aandrang of persen

Answer 147

Bloed in de urine

Answer 148

* Problemen met de stolling * Beschadiging van de vaatwand in het urogenitale stelsel

Answer 149

De vorming of aanwezigheid van urinestenen

Answer 150

Concentratie van minerale bestanddelen in de urine

Answer 151

Kristallen die voornamelijk voorkomen bij honden, katten, herkauwers en varkens in alkalische urine

Answer 152

Hond, kat en paard

Answer 153

Kristallen die voornamelijk bij vogels worden gevonden, maar ook bij Dalmatische honden

Answer 154

Urine wordt door antiperistaltiek naar het coprodeum verplaatst

Answer 155

Het wordt een zoutuitscheidend orgaan

Answer 156

Ja, incontinentie is onbewust urineverlies

Answer 157

Obstructie van de urethra

Answer 158

* Diersoortspecifieke verschillen * Opgenomen kleurstoffen

Answer 159

Rode urine

Answer 160

Controleert de mictie samen met het ruggenmerg

Answer 161

Calciumcarbonaatstenen zijn stenen die vooral voorkomen bij konijnen en cavia’s ## Footnote Calciumcarbonaatstenen ontstaan door een overmaat aan calcium in de urine.

Answer 162

Uraatstenen worden vooral bij vogels aangetroffen, maar ook bij zoogdieren zoals de Dalmatische hond door verminderde opname van urinezuur in de lever ## Footnote Dit leidt tot ongewenste ophoping van urinezuur.

Answer 163

Cystinestenen ontstaan door verstoorde resorptie van cystine in de tubuli, vooral bij mannelijke dieren zoals Newfoundlanders, teckels, mastiffs, bulldogs en basset hounds ## Footnote Dit is vaak een aangeboren afwijking.

Answer 164

De samenstelling kan vastgesteld worden door analyse van de concrementen die uit de patiënt zijn verwijderd en naar een laboratorium zijn ingezonden ## Footnote Dit is een tijdrovend proces.

Answer 165

Beeldvormend onderzoek zoals röntgenfoto’s en echografie kunnen helpen bij het opsporen van urolieten ## Footnote Calciumhoudende stenen zijn goed zichtbaar op röntgenfoto’s.

Answer 166

Concrementen kunnen urineweginfecties veroorzaken en urinewegen afsluiten, wat leidt tot ernstige gevolgen zoals hydronefrose en blaasruptuur ## Footnote Dit kan ook hypertrofie van de blaaswand veroorzaken.

Answer 167

De eerste prioriteit is controle en/of herstellen van een adequate urineafvoer ## Footnote Dit is cruciaal om levensbedreigende situaties te voorkomen.

Answer 168

Het verhogen van de wateropname door vochtrijk voer te geven ## Footnote Dit helpt om de urine te verdunnen.

Answer 169

Een aangepast dieet kan succesvol zijn door het reduceren van magnesium- en fosfaatgehalte en het stimuleren van zuurexcretie via de urine ## Footnote Dit kan zelfs chirurgisch ingrijpen voorkomen.

Answer 170

Ureterobstructie kan veroorzaakt worden door druk van buitenaf, vaak na buikoperaties ## Footnote Dit kan granulomen van de ovariumstomp omvatten.

Answer 171

Acute afsluiting kan gepaard gaan met buikpijn ## Footnote Dit kan leiden tot hydronefrose.

Answer 172

Mannelijke dieren hebben een langere en nauwere urethra, waardoor ze meer gepredisponeerd zijn voor obstructie ## Footnote Dit geldt vooral voor soorten zoals honden en katten.

Answer 173

Afsluiting van de urethra kan leiden tot ernstig postrenaal nierfalen ## Footnote Dit kan levensbedreigende aandoeningen veroorzaken.

Answer 174

Druk van de prostaat kan een secundaire oorzaak zijn van urethraobstructie ## Footnote Dit kan ontstaan door metaplasie van de prostaat.

Answer 175

Trauma, vooral door aanrijdingen ## Footnote Vaak gepaard met andere letsels zoals bekkenfracturen.

Answer 176

Kater, reu, hengstveulen ## Footnote Relatie met de lange en nauwe urethra.

Answer 177

Postrenaal nierfalen, peritonitis ## Footnote Urine lekt naar de buikholte, wat schadelijke metabolieten kan veroorzaken.

Answer 178

Frequent bezoeken aan de kattenbak, niet succesvolle pogingen tot urineren, pijnlijke vocalisaties ## Footnote Dysurie en systemische verschijnselen kunnen optreden bij langdurige obstructie.

Answer 179

Plugvorming van gruis en organisch materiaal ## Footnote Echte stenen zijn minder frequent de oorzaak.

Answer 180

Urolieten die vastlopen ter hoogte van de bekkenomslag ## Footnote Ook functionele obstructie door dyssynergie kan voorkomen.

Answer 181

Frequent, niet succesvolle en pijnlijke pogingen om te urineren ## Footnote Vaak onder toezicht van de eigenaar, waardoor symptomen moeilijk te missen zijn.

Answer 182

Uitstekend herstel, niet afhankelijk van de ernst van de nierfunctiestoornis ## Footnote Recidieven zijn echter niet zeldzaam.

Answer 183

Opheffen van de obstructie door katheterisatie ## Footnote Soms is voorafgaande blaaspunctie nodig om de druk te verlagen.

Answer 184

Blaasatonie (verlamming van de m. detrusor) ## Footnote Dit kan leiden tot een ‘overloopblaas’ met blijvende schade.

Answer 185

Afknippen van de processus urethralis ## Footnote Bij hogere obstructies kan een hoge urethrotomie nodig zijn.

Answer 186

Verminderen van fosfaat in het dieet en stimuleren van vochtopname ## Footnote Dit kan bijdragen aan het voorkomen van recidieven.

Answer 187

Aanrijdingen ## Footnote Vaak samen met andere letsels.

Answer 188

Geheel of gedeeltelijk achterwege blijven van mictie, hematurie, systemische verschijnselen ## Footnote Symptomen kunnen in eerste instantie onopgemerkt blijven.

Answer 189

Identificatie van de oorzaak en lokalisatie van concrementen ## Footnote Beeldvorming zoals röntgen of echografie kan ook nodig zijn.

Answer 190

Een penisamputatie ter behandeling van obstructie ## Footnote Wordt alleen geadviseerd bij ernstige gevallen.

Answer 191

Onvermogen van de interne sfincter om te ontspannen ## Footnote Dit kan leiden tot functionele obstructie bij honden.

Answer 192

Slecht voor dekdienst vanwege niet-functionerend corpus cavernosum ## Footnote Amputatie van de processus urethralis heeft geen nadelige gevolgen voor voortplanting.

Answer 193

De eerste symptomen openbaren zich meestal op de derde levensdag en omvatten: * Vaak persen zonder urineproductie * Soms normale urinelozing * Sloomheid * Lichte koliek * Verdikking van de buik * Positieve undulatieproef ## Footnote De symptomen kunnen variëren en zijn soms subtiel.

Answer 194

Diagnose gebeurt door: * Echografisch onderzoek * Buikpunctie en onderzoek van het buikvocht * Bloedonderzoek (hyponatriëmie en hyperkaliëmie) * Kleurstof in de blaas via katheter bij twijfel ## Footnote Bloedonderzoek is belangrijk omdat de ureumconcentratie meestal niet verhoogd is bij jonge dieren.

Answer 195

De behandeling bestaat uit: * Stabiliseren van elektrolytenbalans * Operatief sluiten van de ruptuur ## Footnote Tijdige behandeling is cruciaal voor een gunstige prognose.

Answer 196

Oorzaken van urethra-perforatie zijn: * Trauma * Obstructie * Ontsteking * Iatrogene schade door katheterisatie ## Footnote Iatrogene schade komt vooral voor bij katers.

Answer 197

Continentie is de adequate opslag van urine zonder onbewuste urinelozing. ## Footnote Dit vereist een goede anatomische bouw van de afvoerende urinewegen en een adequate functie van de blaas en sfincter.

Answer 198

Ectopische ureters zijn ureters die niet uitmonden in de blaas, maar in: * Blaashals * Urethra (bij vrouwelijke dieren) * Vas deferens of vesiculaire klier (bij mannelijke dieren) ## Footnote Dit kan leiden tot ongecontroleerd urineverlies, vooral bij vrouwelijke dieren.

Answer 199

De diagnose wordt gesteld door: * Echografie * Intravenous contrastonderzoek (röntgenfoto of CT-scan) * Cystoscopie ## Footnote De diagnose is belangrijk voor een effectieve behandeling.

Answer 200

Behandelingsopties zijn: * Re-implantatie van de ureter(s) bij extramuraal verloop * Creëren van een nieuwe opening (neostomie) van de ureter bij intramuraal verloop ## Footnote Deze ingrepen vereisen specialistische kennis en vaardigheden.

Answer 201

Symptomen van blaasverlamming zijn: * Ongecontroleerd urineverlies (incontinentie) * Verergering bij toename van intra-abdominale druk ## Footnote Dit wordt ook wel een 'overloopblaas' genoemd.

Answer 202

Behandeling is symptomatisch en omvat: * Katheteriseren * Voorkomen van urineweginfecties * Behandeling van secundaire dermatitis (urineus eczeem) ## Footnote Prognose is afhankelijk van de primaire oorzaak.

Answer 203

De prognose is doorgaans goed bij adequate behandeling, afhankelijk van de uitgebreidheid van het trauma. ## Footnote Tijdige interventie is cruciaal voor een positieve uitkomst.

Answer 204

Oorzaken kunnen zijn: * Beschadiging van het ruggenmerg * Hernia nuclei pulposi (HNP) * Misvorming van de lumbale wervels (cauda equina syndroom) * Trauma * Langdurige of ernstige overvulling van de blaas * Urethraobstructie (mechanisch of functioneel) ## Footnote Blaasverlamming kan ook optreden door externe druk op het ruggenmerg, en blaasovervulling is een veelvoorkomende complicatie.

Answer 205

Verschijnselen zijn: * Ongecontroleerd urineverlies (incontinentie) * Verlies van urine bij toename van intra-abdominale druk (bijvoorbeeld bij opstaan, blaffen, hoesten) * Overloopblaas ## Footnote Deze symptomen kunnen zich uiten bij fysieke activiteiten of stress.

Answer 206

Behandeling bestaat uit: * Katheteriseren * Manueel leegdrukken van de blaas * Stimulatie van de blaasspier met parasympathicomimetica ## Footnote De kans op volledig herstel hangt af van de onderliggende oorzaak en de duur van de blaasovervulling.

Answer 207

Sfincterincompetentie is een inadequate functie van de interne sfincter. Het komt vooral voor bij: * Grotere rassen * Gecastreerde teven * Incidenteel bij gecastreerde reuen ## Footnote Er is een relatie met de oestrogeenhuishouding en een raspredispositie (bijvoorbeeld boxer en dobermann).

Answer 208

Verschijnselen zijn: * Passief urineverlies, vooral in rust * Urineverlies bij toename van druk op de blaas ## Footnote Dit gebeurt vaak bij opstaan of bij een volle blaas.

Answer 209

Oorzaken van cystitis zijn: * Bacteriële infecties * Chemische invloeden * Andere aandoeningen zoals urolithiase * Anatomische afwijkingen van de urinewegen ## Footnote Cystitis kan ook ontstaan zonder duidelijke oorzaak, vooral bij katten.

Answer 210

Symptomen van cystitis zijn: * Frequent urineren (pollakisurie) * Moeite met urineren (strangurie) * Bloed in de urine (hematurie) ## Footnote Bij chronische cystitis kan de blaaswand verdikken.

Answer 211

Diagnose wordt gesteld door: * Urineonderzoek * Bacteriologisch onderzoek * Beeldvormende technieken (bijvoorbeeld cystoscopie) ## Footnote De wijze van urineafname beïnvloedt de interpretatie van de resultaten.

Answer 212

Behandeling bestaat uit: * Toedienen van antibiotica * Evaluatie van het effect * Behandeling van onderliggende oorzaken ## Footnote Prognose hangt af van de oorzaak van de cystitis.

Answer 213

Kenmerken zijn: * Chronische, recidiverende interstitiële cystitis * Vaak bij katten jonger dan 10 jaar * Gecastreerde katten hebben vaker symptomen * Stress en obesitas zijn risicofactoren ## Footnote De precieze oorzaak is onbekend, maar omgevingsfactoren spelen een rol.

Answer 214

Symptomen zijn: * Strangurie * Pollakisurie * Hematurie * Ongewenst plasgedrag ## Footnote Katten kunnen andere plekken zoeken om te plassen door pijn of verhoogde aandrang.

Answer 215

Behandelingsopties zijn: * Vermindering van stress * Medicatie (amitriptyline, feromonen) * Stimuleren van beweging en wateropname * Pijnbestrijding met NSAID's ## Footnote Behandeling is symptomatisch en richt zich op het verbeteren van de leefomgeving.

Answer 216

Prognose is: * Symptomen verdwijnen meestal binnen een week * 30-50% van de patiënten heeft herhaaldelijke recidieven ## Footnote De aandoening is niet levensbedreigend maar kan voor frustratie zorgen.

Answer 217

Oorzaken zijn: * Vergrote prostaat door adrenocorticoïden * Urolithiase ## Footnote De cystitis bij fretten komt vaak voor als gevolg van hormonale veranderingen.

Answer 218

Symptomen zijn: * Afwijkende mictie * Afwijkende urine ## Footnote Aanvullende diagnostiek is nodig om het onderliggende ziektebeeld te identificeren.

Answer 219

Cystitis bij het paard is meestal secundair en kan worden veroorzaakt door: * Veranderde urinestroom * Blaaswandbeschadiging ## Footnote Primaire cystitis is zeldzaam bij paarden.

Answer 220

Symptomen zijn: * Frequent urineren in kleine hoeveelheden * Hematurie of pyurie ## Footnote Diagnose wordt gesteld via urineonderzoek.

Answer 221

Oorzaken zijn: * Cystitis na partus * Blasverlamming * Beschadigingen van de blaas en urethra ## Footnote Bacteriële infecties zijn vaak ascenderend.

Answer 222

Symptomen zijn: * Frequent urineren van kleine hoeveelheden * Troebele, onaangenaam ruikende urine ## Footnote Urineus eczeem aan de achterbenen kan ook aanwezig zijn.

Answer 223

Kenmerken zijn: * Zeldzaamheid bij huisdieren * Blaastumor is het meest voorkomend * Vooral bij oudere teven ## Footnote Neoplasieën van de urethra komen ook voor, zoals peri-urethraalcarcinomen.

Answer 224

Types zijn: * Epitheliale tumoren (95%) * Kwaadaardige carcinomen (90%) * Goedaardige tumoren (5%) * Mesenchymale tumoren ## Footnote Epitheliale tumoren zijn de meest voorkomende bij honden.

Answer 225

Symptomen zijn: * Afwijkende mictie * Hematurie ## Footnote Beeldvormend onderzoek kan een ruimte-innemend proces bevestigen.

Answer 226

Vergelijkbaar met cystitis: afwijkende mictie of hematurie ## Footnote Hematurie verwijst naar de aanwezigheid van bloed in de urine.

Answer 227

Echografie, röntgencontrastonderzoek ## Footnote Deze technieken helpen bij het aantonen van een ruimte-innemend proces in de blaas.

Answer 228

Lokalisatie en uitbreiding van de neoplasie, mogelijkheid tot biopten nemen ## Footnote Cystoscopie is een endoscopische procedure die de binnenkant van de blaas onderzoekt.

Answer 229

Cytologie en/of histologie van biopten ## Footnote Cytologie betreft de studie van cellen, terwijl histologie de studie van weefsels betreft.

Answer 230

(Ruime) resectie van het aangetaste deel van de blaas ## Footnote Resectie verwijst naar het chirurgisch verwijderen van een deel van het weefsel.

Answer 231

Type neoplasie en lokalisatie ## Footnote De prognose kan variëren afhankelijk van de specifieke kenmerken van de tumor.

Answer 232

Slechte prognose door invasieve groei en kans op metastasen ## Footnote Maligne neoplasieën zijn vaak agressiever en kunnen zich naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Answer 233

Kwaadaardige (carcinomen van het overgangsepitheel) en goedaardige (leiomyoom) tumoren ## Footnote De lokalisatie in de blaashals kan de prognose negatief beïnvloeden.

Nieren en urinewegen Flashcards

(259 cards)