Niet-infectieuze ziektes: endocrien Flashcards
(5 cards)
1
Q
Syndroom van Cushing
A
- Teveel ACTH, tumor hypofyse/bijnieren, kan iatrogeen
- Huid dun, kaal, pf, pu/pd, sloom, spieren omvang af, meer vetopslag, hangbuik/holle rug
- Urine oz (cortisol/crea ratio). 3 dgn ochtend, 2e ochtend na opvangen 3x daags dexamethasone, C/K ratio bepalen & vergelijken dag 1, 2 vs 3
- Tumor verwijderen of bijnierschors chemo, trilostane (cortisol productie remmen), bij iatrogeen beter medicijngebruik
- Geen, meestal slecht, <2 jaar
2
Q
Ziekte van Addison
A
- Te weinig ACTH, auto-immuun of iatrogeen
- Acute: shock. Chron: zeer vaag, sloom, vaak ziek, intermitterend braken/diarree, slecht eten, vermageren
- Bloed oz (Na, K, cortisol, ACTH test)
- Levenslang gluco-/mineralcorticosteroïden
- Goede ingestelde substitutietherapie klin herstel
3
Q
Hypothyreoïdie
A
- Traag werkende schildklier
- Sloom, minder alert, liggen warme plaatsen, trage hartslag, te dik ondanks weinig eten, verdikte huid, symmetrische kaalheid, teef niet loops
- Te laag T4 gehalte & te hoog TSH, sympt
- L-thyroxine, regelmatig bloed oz
- Levenslang medicatie, daarmee alg volledig herstel
4
Q
Hyperthyreoïdie
A
- Te snel werkende schildklier
- Hyperactief, rusteloos, liggen koele plaatsen, pu/pd, vermageren ondanks pf, snel hartslag
- Te hoog T4, massa voelen beiderzijds naast trachea
- Felimazole 2x dgs, radioactief jodium, tumor verwijderen
- Medicatie stabiel
5
Q
Diabetes mellitus/hyperglycemie
A
- Absoluut/relatief tekort insuline -> verhoogd aanmaak glucose lever, verhoogd afbraak vet & glucose in bloed, glucose niet opgenomen in weefselcellen
- Eerst: vermageren ondanks pf, pu/pd. Later: anorexie, braken/diarree, retina atrofie/cataract -> acute blindheid, sloom, zwak, coma
- Hoog bloedsuiker nuchter dier, evt fructosamine of glucoserie
- SC insuline 2x dgs na maaltijd, ove, geen overgewicht
- ove kan dm verdwijnen, bij 25% kat trekt weg als therapie geregeld en aan gewicht/beweging/voeding gewerkt is
- Pas op hypo’s & geen cortico’s
