O: Cambios fisiologicos maternos en el embarazo

Question 1

Que son los cambios fisiologicos maternos en el embarazo?

Answer 1

Son adaptaciones normales del organismo materno para sostener el embarazo, favorecer el crecimiento fetal y preparar el cuerpo para el parto.

Question 2

Cuando ocurren?

Answer 2

Comienzan desde el primer trimestre y progresan hasta el final del embarazo.

Question 3

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema cardiovascular?

Answer 3

• ↑ Volumen sanguíneo (+30-50%).
• ↓ Resistencia vascular sistémica.
• ↑ Gasto cardíaco (40-50%).
• PA: ligera baja en 2° trimestre.

Question 4

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema respiratorio?

Answer 4

• ↑ Ventilación minuto.
• ↓ PaCO₂ (alcalosis respiratoria leve).
• ↑ Demanda de oxígeno.

Question 5

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema gastrointestinal?

Answer 5

• ↓ Motilidad gastrointestinal (progesterona).
• Reflujo gastroesofágico (relajación del EEI).

Question 6

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema renal?

Answer 6

• ↑ Filtrado glomerular.
• ↑ Diuresis.
• Dilatación de uréteres (predisposición a infecciones urinarias).

Question 7

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema hematologico?

Answer 7

• ↑ Volumen plasmático > ↑ eritrocitos = hemodilución fisiológica (anemia relativa).
• ↑ Leucocitosis moderada.
• Estado de hipercoagulabilidad (riesgo de trombosis).

Question 8

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema endocrino?

Answer 8

↑ hCG, progesterona, estrógenos.
- ↑ Prolactina.
- Resistencia insulínica progresiva (hPL).

Question 9

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema metabolico?

Answer 9

• Estado de leve hiperglucemia postprandial.
• ↑ Lípidos circulantes (hiperlipidemia fisiológica).

Question 10

Cuales son los cambios que tenemos en el sistema musculoesqueletico?

Answer 10

• Relajación de ligamentos (relaxina).
• Cambio en el centro de gravedad.

Question 11

Cuales son los cambios que tenemos en la piel?

Answer 11

• Hiperpigmentación (línea alba, cloasma).
• Estrías gravídicas.

Question 12

Cuales son los cambios clínicos normales?

Answer 12

Frecuencia cardíaca: aumenta 10-20 latidos/minuto.
Presión arterial: baja ligeramente en 2° trimestre (sube levemente hacia el final).
Disnea leve: por hiperventilación, no por patología pulmonar.
Edema leve: por retención hídrica.

Question 13

Cuales son los cambios importantes para diferenciar de una patologia?

Answer 13

Cambio normal x Señal de alarma
Anemia leve por hemodilución x Anemia severa o sintomática
Disnea leve x Disnea en reposo, ortopnea
Edema en miembros inferiores x Edema facial súbito (sospecha de preeclampsia)
Aumento PA al final del embarazo x PA elevada persistente antes de semana 20 (hipertensión crónica)

Question 14

Es normal tener cambios?

Answer 14

Sí, y muchos son necesarios para soportar el embarazo. Pero es importante distinguir entre cambios normales y signos de enfermedad.