O: Mujer en trabajo de parto Flashcards
(16 cards)
Que es el Trabajo de parto (TDP)?
Proceso fisiologico que culmina en el nacimiento del bebé y la expulsión de la placenta.
Como se incia el TDP?
Comienza con contracciones uterinas regulares que provocan modificaciones cervicales (borramiento y dilatación).
Cuales son las necesidades básicas de la mujer en TDP?
Contención emocional: Acompañamiento continuo, reducir el miedo y la ansiedad.
Información clara: Explicar qué está pasando en cada etapa, respetando su autonomía.
Privacidad: Preservar la intimidad física y emocional.
Libertad de movimiento: Permitir cambios de posición, caminar, usar pelota obstétrica.
Alivio del dolor: Acceso a medidas no farmacológicas (masajes, respiración, duchas) y farmacológicas (analgesia epidural si desea).
Hidratación y nutrición: Ofrecer líquidos claros (salvo contraindicación). En trabajo de parto avanzado, suele limitarse a líquidos.
Vinculación afectiva: Favorecer contacto con su pareja, acompañante o persona de confianza.
Respeto de sus tiempos: No apresurar el parto si evoluciona fisiológicamente.
La mujer puede estar acompañada durante el parto?
Sí, por una persona de su elección (pareja, madre, hermana, amiga…). Puede ser acompañada durante en TDP, parto propiamente dicho y postparto inmediato. Es un DERECHO de la mujer.
Ley 25.929 “Ley de Parto Humanizado”.
Que es el proceso de parto?
Conjunto de eventos fisiologicos que llevan a la expulsión del feto, la placenta y las membranas fuera del útero.
Como se divide el TDP?
Se divide en períodos:
1er: Dilatación
2do: Expulsivo
3er: Alumbramiento
4to: Postparto inmediato
Como es el periodo de dilatación?
Es el periodo desde el inicio de contracciones regulares hasta dilatación completa (10 cm).
Incluye dos fases:
* Fase latente: dilatación lenta hasta 4-6 cm.
* Fase activa: dilatación más rápida (6-10 cm).
Duración variable (más largo en nulíparas).
Evaluar dilatación cervical, presentación fetal, bienestar materno-fetal.
Como es el periodo expulsivo?
Desde dilatación completa hasta la salida completa del feto.
Se divide en:
* Período de descenso y encajamiento.
* Expulsión fetal (nacimiento).
La mujer puede pujar activamente.
Importante respetar los tiempos de expulsión para evitar trauma materno-fetal.
Como es el periodo de alumbramiento?
Desde la salida del feto hasta la expulsión de la placenta y membranas.
Duración normal: ≤30 minutos.
Observación de signos de separación placentaria (goteo de sangre, alargamiento del cordón).
Puede ser dirigido (inyección de oxitocina) o espontáneo.
Como es el periodo de postparto inmediato?
Primeras 2 horas después del alumbramiento.
Se controla sangrado uterino, tono uterino, constantes vitales maternas.
Vigilancia estricta: riesgo de hemorragia postparto.
Evaluación de útero (que esté contraído y centrado).
Que es asistir un parto?
Es acompañar,vigilar y actuar solo cuando necesario.
El parto es un proceso fisiologico, no una patologia. La intervención debe ser oportuna, no rutinaria.
Cuales son los principios de una buena asistencia?
Parto respetado: la mujer como protagonista; decisiones informadas.
Acompañamiento continuo: persona de confianza presente durante todo el proceso.
Ambiente seguro y cálido: intimidad, silencio, temperatura confortable.
Observación activa: control de parámetros sin invadir. Actuar si hay signos de alarma.
Intervenciones mínimas necesarias: solo si hay indicación clínica real. Evitar prácticas rutinarias sin evidencia.
Que tenemos que evaluar durante elparto?
Frecuencia de contracciones.
Dilatación y borramiento del cuello.
Presentación y posición fetal.
Estado de membranas (integridad o rotura).
Bienestar fetal: monitoreo de los LCF.
Estado materno: signos vitales, dolor, estado emocional.
Cuales son las acciones especificas sgún etapa del parto?
Primer período (dilatación): Controles cada 2-4 h. Fomentar deambulación, posturas libres, líquidos.
Segundo período (expulsivo): Guía del pujo solo si es necesario. Supervisar progresión. Asistencia al nacimiento con técnica aséptica.
Tercer período (alumbramiento): Esperar signos de desprendimiento placentario. Alumbramiento dirigido con oxitocina si necesario.
Cuarto período (postparto inmediato): Control del sangrado, tono uterino, constantes vitales. Evaluar desgarros o complicaciones. Iniciar apego inmediato.
Cuales prácticas son desaconsejadas (según OMS)?
Episiotomía de rutina
Administración innecesaria de oxitocina
Restricción de movimiento
Posición supina obligatoria para parir
Separación madre-hijo sin justificación
