Obesidade

Question 1

Quais os graus de obesidade de acordo com o IMC?

Answer 1

25-29,9 Kg/m2 - Sobrepeso
30-34,9 Kg/m2 - Obesidade grau 1
35-39,9 Kg/m2 - Obesidade grau 2
Acima de 40 Kg/m2 - Obesidade grau 3

Question 2

Valores de IMC considerados no idoso:

Answer 2

Baixo peso: <21,9 Kg/m2
Eutrófico: 22-26,9 Kg/m2
Sobrepeso: 27-29,9 Kg/m2
Obesidade = Geral

Question 3

Valores de cintura abdominal que incitam alto risco cardiovascular

Answer 3

Homens > 102cm

Mulheres > 88cm

Question 4

Valores de cintura quadril que incitam alto rico cardiovascular

Answer 4

Homens >0,9

Mulheres >0,85

Question 5

Exames de composição corporal para análise de massa magra e massa gorda:

Answer 5

Bioimpedancia
Prega cutânea
Densitometria do corpo inteiro (DEXA)
Passagem hidrostática de Aristóteles

Question 6

Local de produção e função da leptina:

Answer 6

Produzida nos adipócitos

Inibe o apetite (saciedade)

Question 7

Local onde é produzida e Função da grelina:

Answer 7

Fundo gástrico

Induz a fome

Question 8

Cirurgia Bypass em Y de roux bariátrico age diminuindo peso graças a redução da produção de…

Answer 8

Grelina

Question 9

Quanto mais obeso o paciente, menos leptina ele possui? V ou F

Answer 9

Falso, a obesidade promove uma resistência a leptina, aumentando seus níveis no sangue

Question 10

Secreção e função da leptina:

Answer 10

Secretada pelos Adipócitos

Gera saciedade e diminuição do apetite, pois inibe liberação do neuropeptídio Y (estimulador da fome no hipotálamo)

Question 11

Quais hormônios regulam a saciedade (hormônios orexígenos):

Answer 11

Leptina, insulina, GLP1, adiponectina

Question 12

A adiponectina é __________ proporcional a quantidade de gordura

Answer 12

Inversamente

Question 13

Função da adiponectina:

Answer 13

Aumenta sensibilidade à insulina e saciedade

Question 14

Indicação de tratamento medicamentoso para obesidade:

Answer 14

Obesidade
Sobrepeso+Comorbidade
Circunferência abdominal H > 102cm M > 88 cm + Comorbidade

*Comorbidade = DM2, HAS, Gota, SOP, Osteoartrose, apneia do sono

Question 15

Medicamentos ON Label usados no tratamento farmacológico de obesidade no Brasil:

Answer 15

Sibutramina
Orlistate
Lorcasserina
Liraglutida

Question 16

Ação da Sibutramina:

Answer 16

Inibição da recaptação da seritonina e noraepinefrina, levando ao aumento da saciedade e estímulo da termogênese (aumenta velocidade do metabolismo)

Question 17

Efeitos colaterais da sibutramina

Answer 17

Boca seca, insônia, constipação, palpitação, aumento da PA e aumento da FC

Question 18

Ação do Orlistate:

Answer 18

Inibe lipase pancreática e gástrica, impedindo digestão de triglicerídeos e eliminando-os nas fezes

Question 19

Efeitos colaterais do orlistate

Answer 19

Urgencia e incontinência fecal, sindrome de ma absorção crônica

(Pioram com o aumento da ingesta de gordura)

Question 20

Orlistate pode causar deficiência de:

Answer 20

Vitamina D

Question 21

Medicamento ON Label para obesidade que pode ser usado a prtir dos 12 anos

Answer 21

Orlistate

Question 22

Ação da Liraglutida:

Answer 22

Ativa vias anorexígenas pelo GLP-1 (Retarda o esvaziamento gástrico e Aumenta saciedade)

Question 23

Medicamentos OFF Label para obesidade

Answer 23

Antidepressivos ISRS (Sertralina, fluoxetina); Anticonvulsivante (Topiramato); Bupropiona + maltrexona

Question 24

Indicação de cirurgia bariátrica:

Answer 24

• IMC > 40 Kg/m2
• IMC > 35 Kg/m2 + comorbidade (DM, HAS, apneia do sono, DRGE, asma grave, esteatose hepática, alto risco cardiovascular)

*Ambos devem ter tido insucesso no tratamento medicamentoso + dieta e exercícios

Question 25

Contraindicação para cirurgia bariátrica:

Answer 25

• Não ter tentado tratamento clínico prévio;
• Doença psiquiátrica ativa
• Alcoolismo
• Síndrome de cushing
• Comorbidade grave ou descompensada