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Flashcards in Obstétrique Deck (51):
1

Quelle hormone cause l'ovulation?

La LH!

2

Où se fertilise l'ovule?

Dans l'ampoule des trompes de Fallope

3

Décrit le moment entre la fertilisation et l'implantation

Fertilisation au niveau de l'ampoule de latrompe de Fallope

Migration vers l'utérus en 3-5 jours

Implantation 5-7 jours après la fertilisation par le trophoblaste qui digère l'endomètre

4

Qui est responsable de la sécrétion du hCG?

Le trophoblaste!

5

Combien de conduits dans le cordon?

3! 2 artères ombilicales, 1 veine

6

Comment varie normalement le hCG?

il double aux 48h jusqu'aux 10-12 semaines

7

Le hCG a une action qui ressemble à une hormone, laquelle?

TSH!

8

À quoi sert le hCG?

Stimule la production de progestérone et d'oestrogène

Assure la survie du corps jaune!

9

Quelle est la fonction du hCS?

Développe les seins et prépare la lactation

10

Quelle est la forme majeure d'oestrogène pendant la grossesse?

Estriol!

11

Nomme quelques effets de l'oestrogène sur le système gynéco pendant la grossesse

Détends les ligaments
Élargit l'utérus, les seins

12

Nomme 3 effets systémique de l'oestrogène

Augmente l'érythropoïèse

Rétention hydrosodée

Augmente le flot utéroplacentaire

Stimule la production de protéines de transport

13

Nomme 1 effet important de la progestérone

Augmente la sensibilité des chimiorécepteurs au CO2!

14

Comment est produit le liquide amniotique?

Un transsudat du sérum maternel et la diurèse foetale + sécrétion de liquide pulmonaire du baby

15

Comment est réabsorbé le liquide amniotique?

Déglutition foetale

16

Nomme 4 fonctions du liquide amniotique

Prévenir adhérence
Nutrition du baby
Prévenir les infections
Prévient l'adhérence
Maintien de la température
Développement des poumons

17

Comment peut on prédire la date d'accouchement d'un baby?

DDM + 1an - 3 mois + 7 jours, puis compenser selon la durée du cycle différent de 28 jours

18

Quelle est la définition d'une grossesse à terme?

de 37 à 42 semaines

19

Quel est le poids normal d'un baby?

2500 à 4000g

20

Quels sont les différents changements cardiovasculaires de la grossesse?

Augmentation du volume sanguin par activation du RAA (rétention hydrosodée)

Augmentation du débit par augmentation de la FC (15) et augmentation du VES (+ volume et vasodilatation post-charge)

Diminution de la TA par vasodilatation, diminution de la viscosité (anémie dilutionnelle)

Compression de la VCI

21

Quels bruits cardiaques sont normaux d'entendre chez une mom?

Un souffle d'éjection systolique et un B3

22

Quand est-ce que la TA est la plus élevée pendant la grossesse?

À la fin!

23

Quels sont les changements anatomiques pulmonaires de la grossesse?

Anatomiques:
- Élévation du diaphragme et de la cage thoracique
- Vasodilatation pulmonaire et ORL (congestion nasale)
- Diminution de la compliance thoracique

24

Quels sont les changements physiologiques pulmonaires de la grossesse?

Augmentation du volume courant (hypocapnie et alcalose légère)

Diminution de la CRF

25

Vrai ou faux: une dyspnée chez une patiente enceinte est physiologique

Oui crime, c'est tassé la dedans!

26

Vrai ou faux: une tachypnée chez une patiente enceinte est physiologique

Faux!! PATHOLOGIQUE

27

Vrai ou faux: une tachycardie chez une patiente enceinte est physiologique

PHYSIOLOGIQUE ESTI!

28

V ou F : on exige un seuil pathologique d'anémie à une valeur plus haute chez la femme enceinte vs non enceinte

Faux! On accepte jusqu'à 100!

29

Quel déficit est particulièrement à risque la mom?

Le fer! Car +++ éryhtropoïèse

30

Qu'arrive t'il au système immunitaire chez la femme prego?

Neutrophilie, mais moins bonne fonction immunutaire (++ infection, soulage les maladies auto-immune!)

31

Thrombocytopénie ou philie?

Pénie!!

32

Qu'arrive t'il à la coagulabilité?

Augmentation de la production hépatique des facteurs de coagulation

Diminution de l'activité fibrinolytique

Diminution des anticoagulant (protéine S)

Donc, état pro-coagulant

33

Quelle hormone participe à l'augmentation de la résistance à l'insuline?

le hCS!

34

Quel est le pourcentage de la glycémie foetale vs maternelle?

80%! Il diffuse par diffusion facilité (passif)

35

V ou F: l'insuline travers le placenta

FAUX CRISS DE CAVE

36

Comment varient les hormones thyroïdiennes lors de la grossesse?

Augmentation de la synthèse par l'activité du hCG

Augmentation de la production de protéines de transports, causant une légère hyperthyroïdie physiologique avec TSH diminué

37

Quelles autres hormones que la prolactine, l'oestrogène et la progestérone sont augmentées lors de la grossesse?

Cortisol
T4
PTH

38

Quelle organes endocriniens augmentent de volume lors de la grossesse?

L'hypophyse, la thyroïde

39

Quel est l'effet de l'augmentation de la PTH chez la femme prego?

Permet de balancer la chute d'albumine en augmentant la concentration de Ca

40

Quel est l'effet de la progestérone et de l'oestrogène sur la motilité gastrique?

Elle diminue!!!!

Constipation, reflux, vomissements, atonie de la vésicule biliaire (cholélithiase)

41

Quels facteurs prédisposent au RGO chez la femme enceinte?

- Diminution de la vidange gastrique
- Augmentation de la pression intra-abdominale
- Hypotonie du sphincter oesophagien inférieur
- Diminution du péristaltisme oesophagien

42

Quels sont les changements au niveau du système urinaire?

Hydronéphrose physiologique par hypotonie des uretère, compression et hyperplasie en distal

Rétention hydrosodée

Augmentation du DFG (par vasodilatation rénale et augmentation du DC)

43

Pourquoi est-ce que le volume urinaire reste normale si DFG augmente?

Ben le RAA est full augmenté, alors c'est réabsorbé gros épais!

44

V ou F: une glycosurie est normales chez la femme prego

Vrai! Saturation des mécanisme de réabsorption!

45

V ou F: Protéinurie est normale chez la femme grosse

Vrai, mais pas trop! <300 mg! (donc microalbuminurie)

46

V ou F: Une augmentation de la créat est normale chez la femme enceinte

FAUX! Ça devrait diminuer!

47

Nomme 5 changements cutanés pouvant être observés chez la femme prego

Linea nigra
Vergetures (striae gravidarum)
Mélasma (hyperpigmentation du visage)
Érythème palmaire
Angiome stellaires
Varices

48

Quelle est la différence entre épilepsie et convulsion?

Convulsion = un épisode de décharges anormales et excessives

Épilepsie = 2 crises ou plus non provoquées OU 1 crise avec anomalies à l'EEG

49

Quels sont les 2 grands types de convulsions?

Partielle ou généralisée

50

Quels sont les 3 types de crises partielles

- Avec préservation de la conscience
- Avec perte de la conscience
- Évoluant vers une généralisée

51

Quels sont les 2 types de convulsions généralisées?

- Tonico-clonique

- Absence