Obstrução e isquemia intestinal

Question 1

Regiões do cólon mais comumente acometidas por isquemia

Answer 1

Flexura esplênica (transição mesentérica superior - inferior)
Junção retossigmoide (transição mesentérica inferior - ilíaca interna)

Question 2

Irrigação da Mesentérica Inferior

Answer 2

Cólon transverso distal + cólon descendente + sigmoide + reto proximal

Question 3

Irrigação da Mesentérica Superior

Answer 3

Porção distal do duodeno + jejuno + íleo + ceco + cólon ascendente + cólon transverso (até porção distal)

Question 4

Irrigação Tronco celíaco

Answer 4

Fígado + vias biliares + baço + estômago + pâncreas + duodeno proximal

Question 5

Artéria de Meandro ou Arco de Riolan

Answer 5

Comunicação entre mesentérica superior e inferior, que corre pelo mesocólon esquerdo e que indica doença oclusiva quando visualizada na arteriografia (normalmente ela não é identificada)

Question 6

Tratamento da embolia de mesentérica

Answer 6

Enterectomia + embolectomia (igual ao da trombose mesentérica)
Se <8h: trombolítico + papaverina

Question 7

Principal droga associada ao infarto mesentérico não embólico

Answer 7

Digital

Outras: cocaína, diuréticos

Question 8

Principal vaso acometido nas isquemias intestinais agudas

Answer 8

Mesentérica superior: maior calibre / obliquidade em relação à aorta abdominal

Question 9

Único tipo de infarto mesentérico associado a hipercoagulabilidade hereditária

Answer 9

Trombose da veia mesentérica

Question 10

Diagnóstico da trombose de veia mesentérica

Answer 10

Tomografia com contraste venoso (angiografia é para artéria)

Question 11

Sinal da ascite sanguinolenta

Answer 11

Típico da trombose de veia mesentérica

Question 12

Tratamento da trombose de veia mesentérica

Answer 12

Heparinização sistêmica

Question 13

Sinal de Hochemberg

Answer 13

Apola retal totalmente livre de fezes