oncologia pulmão, tireoide e próstata Flashcards
(28 cards)
O que significa Bethesda 1 e qual deve ser a conduta frente a ela?
Indeterminado - repetir PAAF
O que significa Bethesda 2 e qual deve ser a conduta frente a ela?
Benigno - seguimento
O que significa Bethesda 3 e qual deve ser a conduta frente a ela?
Indeterminado - repetir PAAF e teste molecular
O que significa Bethesda 4 e qual deve ser a conduta frente a ela?
Folicular - teste molecular ou cirurgia
O que significa Bethesda 5 e qual deve ser a conduta frente a ela?
Suspeito - cirurgia
O que significa Bethesda 6 e qual deve ser a conduta frente a ela?
maligno - cirurgia
A radiografia de tórax e citologia de escarro são exames padrão-ouro na detecção precoce do câncer de pulmão. V ou F?
Falso. O rastreio do câncer de pulmão é feito com TC de tórax
Como é feito o rastreio de câncer de pulmão?
TC de tórax de baixa dose anualmente para tabagistas (ou ex-tabagistas que pararam há < 15 anos) entre 50-80 anos com carga >= 20 maços.ano
Não é possível demonstrar que o reastreamento do câncer de próstata com a dosagem sérica do antígeno prostático específico diminua a mortalidade ou seja capaz de aumentar sobrevida. V ou F?
Verdadeiro
Se o tumor de pulmão for ressecável e apresentar alguma alteração em linfonodo mediastinal precisa solicitar pelo menos um dos seguintes exames _________
Mediastinoscopia OU EBUS (endoscopia peribrônquica) ou ecoendoscopia
Qual é o principal exame para estadiamento do câncer de pulmão?
PET-TC
Se durante o estadiamento do câncer de pulmão for vista alteração na PET-TC qual a conduta seguinte?
Análise histopatológica, tem muito falso-positivo na PET-TC
Quais são os cânceres de pulmão dentre os não pequenas células que são irressecáveis (paliativos)?
N3 e/ou T4 e/ou M1
N3: acometimento de algum linfonodo contralateral ao tumor e/ou acometimento de linfonodo supraclavicular independente do lado
T4: tumor >= 7 cm e/ou invadindo estruturas adjacentes
M1: doença metastática
Quem é o tumor de pulmão estágio 1 e qual seu tratamento?
T1N0M0 T1 é o tumor =< 3 cm (ou seja é o nódulo pulmonar solitário) - tratamento: ressecção
Se o câncer de pulmão não for T1N0M0 mas também não for irressecável, qual seu tratamento?
cirurgia + QT
Qual é a definição de nódulo pulmonar solitário?
lesão assintomática =< 3 cm
Como devemos realizar a biópsia para câncer de pulmão periférico?
Biópsia percutânea (preferencialmente guiada por TC)
Como devemos realizar a biópsia de um câncer de pulmão de localização central
Broncoscopia ou ultrassom endoscópico com biopsia tecidual / biópsia com agulha grossa / core biopsy / biópsia por fragmento
O que é a síndrome de Pancoast?
Dor no ombro e braço, atrofia da mão
+ ptose + miose + anidrose
Qual é a tríade da síndrome de Claude-Bernard-Horner ?
ptose + anidrose + miose
Quem está dentro de quem? Pancoast ou Horner?
Todo mundo que tem Pancoast tem Horner (são aqueles 4 sintomas) mas nem todo mundo que tem Horner tem os 4 sintomas de Pancoast (Horner não inclui dor no ombro)
Qual neoplasia maligna é responsável pelo maior número de óbitos no Brasil?
Câncer de pulmão
Quais são as características de um nódulo pulmonar que sugerem benignidade e quais são os critérios para suspender a investigação de um nódulo (ou seja, não fazer biópsia)?
1- Nódulo com calcificação central
2 - Nódulo com calcificação em pipoca
3 - Nódulo com calcificação laminada
4 - Nódulo com calcificação difusa
Se não cresceu nos últimos 2 anos e padrão de calcificação benigno não precisa fazer biópsia
Em nódulos tireoidianos quais são as 6 principais características ultrassonográficas de ALTO risco para malignidade e que acabam portanto indicando a PAAF ?
1 - Nódulo hipoecoico
2 - Nódulo mais ALto do que largo (ALarme)
3 - Margens irregulares
4 -Microcalcificações
5 - Extensão extratireoidiana
6 - Vascularização central
