Orecchio Interno/Vestibolare Flashcards

(64 cards)

1
Q

Sindromi genetiche associate ad ipoacusia

A

Huscher: ipoacusia e retinite pigmentosa
Refsum: ipoacusia retinite polineuropatia atassia
Alport
Pendred: ipoacusia e gozzo eutiroideo

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2
Q

In quale percentuale di casi l’ipoacusia congenita e non sindromica

A

70%

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3
Q

Da cosa dipendono le ipoacusie congenite non sindromiche

A

Mutazioni della connessina

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4
Q

Cause acquisite di ipoacusia

A
Iperbilirubinemia
Torch
Peso alla nascita sotto 1500 grammi
ventilazione meccanica per 5 giorni o condizioni che richiedono ricovero in tin per almeno 2 giorni
Terapia ototossiche in gravidanza
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5
Q

Terapia ipoacusia neonatale

A

Protesi uditiva se esistono residui uditivi altrimenti impianto cocleare

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6
Q

Cos’è la sordità improvvisa

A

malattia eziologia ignota caratterizzata da deficit uditivo di almeno 30 decibel che interessa almeno tre frequenze consecutive che compare Meno di 3 giorni. Si può accompagnare ad acufeni fullness e vertigini

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7
Q

Terapia sordità improvvisa

A

Corticosteroidi vasodilatatori ed antivirali

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8
Q

Prognosi sordità improvvisa

A

40% recupero parziale

30% cofosi permanente

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9
Q

Che tipologia di posa è la presbiacusia

A

Ipoacusia neurosensoriale bilaterale simmetrica

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10
Q

Da cosa dipende la presbiacusia

A

Degenerazione delle cellule ciliate dell’organo del Corti

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11
Q

Caratteristiche audiometria tonale liminare della presbiacusia

A

Riduzione della via ossea ed aerea

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12
Q

Caratteristiche audiometria vocale e sopraliminare della presbiacusia

A

Recruitment positivo
Cattiva intelligibilità
La tonale migliore della vocale

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13
Q

Tipologie di presbiacusia

A

Fisiologica che compare tra i 50 e i 60 anni

Patologica che esito di droghe rumore malattie vascolari eccetera

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14
Q

Aminoglycoside ittico cocleo tossici

A

Neomicina
Amikacina
Kanamicina

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15
Q

Aminoglycoside vestibolo tossici

A

Streptomicina

Gentamicina

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16
Q

Farmaci che possono dare ipoacusia reversibile

A

Diuretici dell’ansa
Derivati della chinina
Salicilati

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17
Q

Tipologia di ipoacusia che può essere data da cisplatino e carboplatino

A

Ipoacusia irreversibile che interessa le alte frequenze e che ha maggiore incidenza nei bambini

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18
Q

Quando si verifica sordità professionale

A

Esposizione protratta rumori sopra 85 90 decibel

Oppure esposizione episodica a rumori sopra 130 decibel

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19
Q

Caratteristiche audiometriche della sordità professionali

A

Ipoacusia neurosensoriale bilaterale a carattere progressivo comunemente associata ad acufeni con interessamento soprattutto della frequenza 4000 Hertz.
Recruitment positivo è positivo anche il fenomeno dell’adattamento patologico

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20
Q

Tumore dell’angolo ponto-cerebellare più comune

A

Neurinoma dell’acustico

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21
Q

Da cosa origina il neurinoma dell’acustico

A

Cellule di schwann

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22
Q

Sede neurinoma dell’acustico

A

Porzione vestibolare dell’ottavo paio

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23
Q

Fasi delle manifestazioni cliniche del neurinoma dell’acustico

A

Fase intracanalicolare con ipoacusia di percezione unilaterale acufene ed instabilità

Fase neurologica con compromissione del trigemino facciale e altri nervi cranici

Fase di ipertensione endocranica

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24
Q

Cos’è il segno hitselberger

A

Ridotta sensibilità nella zona di Ramsay Hunt per danno.al facciali

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25
Indagini di riferimento nel neurinoma dell'acustico
Risonanza magnetica
26
Classificazione di Kos
Cos-1 tumore con diametro sotto un centimetro nel canale uditivo Cos 2 tumore che fuoriesce in fossa cranica posteriore Cos 3 tumore sotto 3 cm che raggiunge il tronco cerebrale Con 4 tumore sopra 3 cm che comprime il tronco cerebrale
27
Possibilità terapeutiche nel neurinoma dell'acustico
La microchirurgia consente la completa eliminazione del tumore Gamma knife utilizzabile sotto e 2,5 Nel caso di tumori piccoli in soggetti anziani si ricorre all'osservazione
28
Cos'è la sindrome di Minor
patologia eziologia ignota caratterizzata da vertigini in seguito all'esposizione a rumori forti o aumento della pressione nei condotti uditivi esterni. Talora si accompagna a autofonia iperacusia raramente ad ipoacusia
29
Cos'è il fenomeno di Tullio
Vertigini capogiri e nausea indotti dal rumore. Si può avere anche in fistola peri linfatica, traumi della rocca etc.
30
Fenomeno di hannebett
Vertigine che compare in seguito a aumento pressorio. Si può avere nella meniere, fistola per linfatica etc.
31
Terapia minor
Chirurgia solo in casi gravi
32
Causa più comune di vertigine periferica
Vertigine parossistica benigna posizionale
33
Cos'è la canalolitiasi
Otoliti nel utricolo che fluttuano nel canale semicircolare stimolando in maniera anomala la cresta ampollare
34
Cos'è la cupololitiasi
Otoliti adesi alla cupola del canale semicircolare più spesso il posteriore
35
Da cosa può dipendere la vertigine parossistica posizionale benigna oltre che da la litiasi
Trauma cranico labirintite neurite vestibolare
36
Clinica della vertigine parossistica posizionale benigna
Crisi vertiginose scatenate da movimenti cefalici di rotazione di estensione di breve durata
37
In cosa consiste il test di dix-hallpike
Il paziente si trova seduto con la testa ruotata a 45° è mantenuto dall'angolazione viene fatto sdraiare repentinamente portando il collo ad un'estensione di 20 °. Si ricerca di sta conservando il paziente per 45 secondi. La manovra si ripete da entrambi i lati
38
Caratteristiche del distacco al test di dix-hallpike in caso di vertigine parossistica posizionale benigna
Sia progressivo affaticamento, reversibilità, e latenza
39
Come l'audiometria nella vertigine parossistica posizionale benigna
Normale
40
Neuronite vestibolare
Seconda causa più comune di vertigine parossistica posizionale benigna. Forse dipendente da infezione erpetica
41
Caratteristiche cliniche della neuronite vestibolare
Crisi unica di vertigine rotatoria associato a manifestazioni vegetative che durano da 2 a 5 giorni in assenza di altri segni otologici
42
Prove termiche nella neuronite vestibolare
Sia areflessia unilaterale
43
Da cosa dipende la sindrome di meniere
Down idrope dell'endolinfa
44
Quando si parla di sindrome di ménière definita
Almeno due episodi di vertigine oggettiva che durano 20 minuti fino a 12 ore esami audiometrici che mostrano Prima durante o dopo la crisi ipoacusia neurosensoriale per basse e medie frequenze di un orecchio Manifestazioni urologiche fluttuanti come acufeni e fullness Quadro non riferibile ad altre patologie
45
Quando si parla di sindrome di ménière probabile
Due o più episodi di vertigine oggettiva che durano da 20 minuti a 24 ore Fluttuanti manifestazioni audiologiche Quadro non riferibile ad altra patologia vestibolare
46
In quale percentuale di casi la malattia di meniere e unilaterale
80%
47
Quali frequenze interessa l'ipoacusia fluttuante della meniere
E basse frequenze
48
Cos'è il test del glicerolo
Udito che migliora dando glicerolo per via orale
49
Esami da effettuare sempre nella meniere
Risonanza magnetica per escludere altre cause
50
Terapia della crisi vertiginosa della Meniere
Corticosteroidi diuretici osmotici
51
Terapia del periodo intercritico della meniere
Diuretici
52
Tecniche chirurgiche conservative dell'udito nella maniera
Drenaggio del Sacco endolinfatico | Sezione del nervo vestibolare
53
Terapie non conservative della miniera
Labirintectomia
54
Funzioni del nervo facciale
Componente motoria diretta e muscoli mimici, stapedio, ventre posteriore del digastrico componente secretoria viscerale che coinvolge le ghiandole lacrimali sottomandibolare e sottolinguale Componente sensitiva al padiglione auricolare Componente gustativa due terzi anteriori della lingua
55
Cosa fa il ramo petroso superficiale del facciale
Innerva la ghiandola lacrimale
56
Cosa fa la corda del timpano
Meglio la sensibilità gustativa due terzi anteriori della lingua e media la secrezione sottomandibolare sottolinguali
57
Segno di Bell
segno che compare nella paralisi periferica del facciale che consiste nella deviazione della svista verso l'alto quando si tenta di chiudere gli occhi
58
Segno di negro
Apparente rotazione più accentuata del bulbo oculare del lato della paralisi nello sforzo di guardare verso l'alto
59
Manifestazioni della paralisi periferiche in base alla sede di lesione
Se il facciale è coinvolto nella sua fuoriuscita dal foro stilomastoideo sia solo paralisi motoria, se coinvolto prima sia ageusia. se vieni coinvolto prima dell'origine nervo stapediale sia anche percezioni uditiva dolorosa. La lesione prima del gambero Gennaro Corato causa ridotta secrezione lacrimale
60
Cos'è la sindrome di melkersson-rosenthal
Lingua carta geografica Edema emifacciale Paralisi facciale ripetuta
61
Cos'è la miringoplastica
Ricostruzione timpanica in genere con innesto di pericondrio
62
Cos'è la timpanoplastica
Ricostruzione timpano ossiculare
63
Quale porzione del facciale viene coinvolto nella paralisi di Bell
Porzione infratemporale
64
Classificazione in gradi della paralisi del facciale di House and Bracmann
Grado 1 normali movimenti facciali Grado 2 lieve asimmetria Grado 3 evidente asimmetria con bel positivo Grado quattro asimmetria con sincinesie Grado 5 impossibilità di chiudere l'occhio Grado 6 assenza di tono con paralisi completa