Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Hestediffen > Orthopedics; Clinical cases > Flashcards

Orthopedics; Clinical cases Flashcards

1
Q

Strukturer i leddet, samt deres funtkioner:

A
  • Vaskulariseret bindevæv - Synoviocytter: (Især type B) - Synovialvæske - Subchondral knogle - Periarticulær væv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vaskulariseret bindevæv:

A

Dækker alle overflader, hvor der ikke er brusk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  • Synoviocytter (Især type B):
A
  • Danner collagen og hyaluronan - Danner også OA mediatorer (cytokiner, eicosanoider, proteinaser)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Viskositeten af synovialvæske:

A

Afhænger af koncentrationen af hyaluronan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bestandele i artikulært brusk (articular cartilage)

A
  • 65-80% vand - 10-30% collagen - 5-10% proteoglycans - 2% chondrocytter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor meget vægt pr cm^3 før der sker skade på matrix?

A

25kg/cm^3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Synovialvæske: værdier ved et normalt led: - Makroskopisk udseende - Clot-formation - Leukocytter (uL) - Neutrofile (%) - Monocytære - Total protein (g/dL)

A

(E.S. T. 78-2) -

Makroskopisk udseende = farveløs, klar

  • Clot-formation = clotter ikke
  • Leukocytter (/ul) = 50-500
  • Neutrofile (%) = 90
  • Total protein (g/dL) = 0,8-2,5
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Synovialvæske: værdier ved degenerativ arthropati: - Total volumen - Makroskopisk udseende - Clot-formation - Leukocytter (uL) - Neutrofile (%) - Lymfocytter (%) - Monocytter (%) - Total protein (g/dL)

A
  • Total volumen = Normal til let øget
  • Makroskopisk udseende = svag gullig, kan indeholde debris
  • Clot-formation = clotter ikke
  • Leukocytter (uL) = 250-1.000
  • Neutrofile (%) = 10-15
  • Lymfocytter (%) = 45-50
  • Monocytter (%) = 35-40
  • Total protein (g/dL) = 1.6-1.8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Synovialvæske: værdier ved septisk artritis: - Total volumen - Makroskopisk udseende - Clot-formation - Leukocytter (uL) - Neutrofile (%) - Mononukleære (%) - Total protein (g/dL)

A

(E.S. T. 78-2)

  • Total volumen = oftest forøget
  • Makroskopisk udseende = uklart, gult
  • Clot-formation = Kan clotte få min efter udtagelse
  • Leukocytter (uL) = 20.000-200.000
  • Neutrofile (%) = >90 (variable toksiske forandringer)
  • Mononukleære (%) = <10
  • Protein (g/dl) = 4,0-8+
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diagnostisk blokade - hvornår laver vi dem IKKE?

A
  • Ved inkomplette frakturer, hvor vi risikere at den øgede vægtbæring medfører en komplet fraktur! Not nice - Hvis i tvivl eller har mistanke om fissur, så tage røntgen (kan vare op til 10-14 dage før fissur vil erkendes på røntgen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvornår skal heste longeres i forbindelse med halthed??

A
  • Heste der har en akut halthed (op til 6 uger) skal IKKE longeres - Heste skal være rolige og under kontrol hvis de skal longeres - Hvis i tvivl, så løb med hesten på lige spor i trav
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Som minimum skal følgende blokader kunnes:

A
  • Ramus - Ringblok under koden - Lav ledning - Ringblok over koden (4/6 punkts) - Hovled - Kronled - Kodeled - Distale seneskeder - Carpus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hovledsblokade - indstiksmuligheder

A
  • Dorsolateral - Dorsomedial Gældende for begge er: en finger over kronranden og retning med processus extensorius - Dorsoparalelle Lige over kronranden, og ind mod P2 nærmere end mod processus extensorius - Dorsoperpendicular Direkte ned (vertikalt) mod udposningen - Laterale Udføres lige over laterale brusk - ca. ud for midten af P2 –> ned mod modsatte balde - Mediale (Palmeolaterale og palmeomediale også)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Palmar digital nerveblok = Ramus

A

N. Digitalis palmaris medialis et lateralis: - Smertedækker bagerste 1/2 af hoven, hovsenebensomrdet, bursa podotrochlearis, den dybe bøjesene, baller, stråle, hovben, hele sålen,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kronledsblokade

A

1 cm proximalt for ledet - dorsalt eller lidt paramedialt –> horisontal til distal approach (kan også foretages i den proximale palmare udposning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Midt-pastern ring-block - Lav ledning under koden

A

N. digitalis palmaris medialis et lateralis + de dorsale forgreninger: - Smertedækker 100% af hoven + hovled og kronled UDEN kodeledet

17
Q

Carpalled - hvor mange?

A

3 stk - Radiocarpalledet - Intercarpalledet - Carpometacarpalledet Ikke rigtigt muligt at stikke ind i carpometacarpalledet, men det kommunikerer med intercarpalledet

18
Q

Abaxial sesamoidblock - lav ledning

A

Samme som lav ledning under koden + kodeseneben og ligamenter samt nogle gange kodeledet

19
Q

Low four point block - 4-punkts blokade

A

Alle strukturer distalt for anlæggelsen af blokaden

20
Q

Fremgangsmåde ved diagnostik af halthed:

A

Anamnese –> klinisk undersøgelse i hvile –> mønstring/longering –> diagnostiske blokader –> parakliniske undersøgelser (røntgen –> ultralyd –> MRI –> artroskopi –> scintigrafi)

21
Q

Vurdering af halt hest på afstand

A

Konformation Symmetri Muskelatrofi Tydelige hævelser

22
Q

Hævelse palmo/planto medialt/lateralt på MC/MTIII (distalt MC/MT II/IV) =

A

Griffelbensfraktur, hvor de distale er de typiske af dem Kan oftest diagnostiseres ved klinisk undersøgelse og røntgen. Sequelae: manglende fusion, osteomyelitis, sekvesterdannelse, excessiv callusdannelse

23
Q

Pårvirkning af halthed. Hvorfor mere halt i trav, longe og på hårdt underlag?

A

Trav: mere vægt på det enkelte ben Longe: kollateralbevægelse - rotation Hårdt underlag: Større anslagskraft og størt på invendige ben (kollateralbevægelse og rotation)

24
Q

Forskellen bag strategi for ledblokader og ledningsblokader

A

Ledblokader: “specifikke” dog diffusion Ledningsblokader: “Områder” fra bedøvelsen og ned

25
Q

Ledflader i bagben:

A

Bagknæ: - Femurpatellarled - Laterale femurotibialled - Mediale femurotibialled Tarsus/Haseled: - Tarsocruralled - Proximale intertarsalled - Distale intertarsalled - Tarsometatarsalled

26
Q

Mest sandsynlige områder med smerte i forben:

A
  • Hov - Kodeled/koderegion - Subcarpal - Intercarpal - Radiocarpal - Kronled - Skulder - Albue
27
Q

Mest sandsynlige områder med smerte i bagben

A
  • Glideled - Subtarsal - Kode/koderegion - Bagknæ - Kronled - Hov - Hofteled
28
Q

Halthed når hesten er vægtbærende:

A
  • Knogle - Led - Bløddele
29
Q

Halthed når benet svinger:

A
  • Led - Muskel - Sener
30
Q

AAEP - halthedsscore:

A
31
Q

Navicular syndrome

A

Ikke særlig godt forstået sygdom, med kronisk halthed

Som oftes skal der være 1-3 forskellige abnormaliteter før vi tør kalde de navicular syndrome:

  • Remodeleringsforandringer i medulla
  • Degenerative forandringer ved overgangen til flexorsenen (ru overflade)
  • Osteochondrale fragmenter i distale del af os sesamoidea distalis

Klinisk: intermitterende halthed, der oftest er på begge forben.

Positiv for en ramus blokade (bør faktisk lave bursa blokade for at isolere så meget som muligt)

Behandling:

NSAID og skoning –> fjerne tryk fra navicularis (egg-bar virker åbenbart godt - ellers sålepuder)

Hvis ønske om kirurgi, så kan der laves en neurectomi for at fjerne smerter, men stadig kronisk sygdom!

32
Q

Hvilke led er der kommunikation mellem i tarsus?

A

Det tibiotarsale og det proximale intertarsalled

33
Q

Benet struktur der mærkes palmart på carpus

A

Os carpi accesorium

34
Q
A

Hestediffen (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions