Oxyures Flashcards
Oxyurose ou………..
Entérobiase
Oxyurose causé par………….
Enterobius vermicularis (oxyure)
Enterobius vermicularis (oxyure)
1. Classe
2. Taille
3. Lieu de survie
- nématode (ver rond)
- environ 1 cm
- Vers vivent dans le côlon
NOTE: les femelles migrent la nuit vers l’anus pour pondre (over 10 000 oeufs) = cause démangeaison. (oeufs dans muqueuse de l’anus)
Quel est le seul réservoir de l’Enterobius?
L’humain!
DONC
pas d’enjeux avec animaux de compagnie
Prévalence vers quel âge
++++ chez les 5-14 ans
V/F:
On retrouve cette infection partout dans le monde et parmi toutes les classes de la population
V
V/F:
Transmission > 75 % à l’intérieur d’une même famille
V
NOTE:
Plus fréquente lorsque présence de jeunes enfants d’âge pré-scolaire/scolaire
Modes de transmission
Auto-inoculation
Par contact direct – les œufs sont infectieux
Par contact indirect – mains, vêtements, literie, serviettes, débarbouillettes, sièges de toilette et bains
Par véhicule commun, comme les aliments
Quel est la période d’incubation après l’ingestion des oeufs?
1 à 2 mois
V/F:
Une personne infectée demeure contagieuse tant qu’aucun traitement n’est administré
V
Sx
Souvent asymptomatique
Prurit anal, en particulier la nuit
Irritabilité, sommeil agité
Peut entraîner surinfection bactérienne associée au grattage/excoriation de la peau a/n anus
Rarement, on peut observer uréthrites, vaginites, salpingites ou granulomes pelviens (migration des œufs)
Méthode de dx
slide 12
Quand ecq un tx pour l’oxyure est indiqué?
- si des vers sont observés
- Si un Scoth tape test est fait et +
- Si un cas a été confirmé dans la famille
Nomme des tx possibles pour oxyures
Pamoate de pyrantel (Combantrin) – annexe II
Mébendazole (Vermox) – Pr (annexe I)
Classe + caractéristiques pamoate de pyrantel (Combantrin)
Anthelmintique
N’est pas ovicide ni vermicide
Agit en paralysant le ver en causant la libération d’Ach et inhibition cholinestérase = dépolarisation de la jonction neuromusculaire (le ver est par la suite expulsé par les selles)
NOTE: peu absorbé
(read last par slide 14)
Pamoate de pyrantel (Combantrin) vs G/A
Sécuritaire
Innocuité pamoate de pyrantel (Combantrin)
Bien toléré
Problèmes digestifs surtt: No/Vo, crampes abdominale, baisse appétit
Céphalées, étourdissements
IM pamoate de pyrantel (Combantrin)
Aucune!!
Autre caractéristiques Pamoate de pyrantel (Combantrin)
Slide 16
V/F:
Il faut traiter le(s) enfant(s) (de plus d’1A) atteints et tous les membres de la maisonnée
V
Classe Mébendazole (Vermox) + caractéristique
Anthelmintique
Vermicide mais n’est pas ovicide (mais ne paralyse pas le ver)
NOTE:
peu absorbé + métabolisme hépatique
Mébendazole (Vermox) vs G/A
Sécuritaire
EI Mébendazole (Vermox)
Bien toléré
Problèmes digestifs surtout: No/Vo, crampes abdominale, flatulences
Hépatite
IM Mébendazole (Vermox)
Carbamazépine, phénytoine et fosphénytoine: possibilité de baisse de Cp de mébendazole (induction enzymatique)
NOTE: Impact clinique probablement négligeable compte tenu faible absorption et effet local
