Penicilinas Anti-pseudomonas

Question 1

Carboxipenicilinas

Answer 1

Não são utilizadas no BR

Carbenicilina - descontinuada nos EUA, muito sódio na formulação)

Ticarcilina - Utilizada nos EUA com o clavulonato

Ativas contra isolados de Pseudomonas aeruginosa e algumas cepas de Proteus indolpositivos são resistentes a ampicilina

Ineficazes contra S. aureus, Enterococcus faecalis, Klebsiella e L. monocytogenes

Question 2

Ureidopenicilinas

Answer 2

Mezlocilina (descontinuada nos EUA; não é utilizada no BR)

Piperacilina

Question 3

Ureiodopenicilinas - Piperacilina

Answer 3

Amplia o espectro da ampi de forma a incluir:

• • A maioria das cepas de P. aeruginosa
• • Enterobacteriaceae (não produtoras de β-lactamase)
• • Muitas espécies Bacteroides e E. faecalis.

Piperacilina-tazobactam: apresenta o mais amplo espectro antibacteriano dentre todas as penicilinas.

Altas [] do fármaco na bile.

Question 4

Uso Clínico - Piperacilina

Answer 4

Infecções graves por gram -

Piperacilina-tazobactam:

• • PAV
• • Bacteremia
• • Colangite