Pescoço Flashcards

1
Q

quatro vertebras cervicais tipicas:

A

III a VI

O corpo vertebral é pequeno
O forame vertebral é grande e triangular
Os processos transversos de todas as vértebras cervicais (típicas ou atípicas) incluem forames transversários para os
vasos vertebrais (as veias vertebrais e, com exceção de C VII,
Os processos espinhosos são curtos e, em indivíduos de ascendência europeia, bífidos.

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2
Q

vértebras cervicais atípicas:

A

CI, CII e CVII

vértebra C I ou atlas: um osso anular e reniforme que não tem processo espinhoso nem corpo e consiste em duas
massas laterais unidas por arcos anterior e posterior. Suas faces articulares superiores côncavas recebem os côndilos
occipitais
A vértebra C II ou áxis: um dente, semelhante a um pino, projeta-se de seu corpo para cima
A vértebra proeminente (C VII): assim denominada por causa do processo espinhoso longo, que não é bífido. Os
processos transversos são grandes, mas os forames transversários são pequenos.

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3
Q

hioisw

A

osso móvel em CIII

suspenso por músculos que o unem à mandíbula, aos processos estiloides, à cartilagem tireóidea, ao manúbrio do esterno e às escápulas.

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4
Q

platisma e telasubcutânea:

A

platisma cobre toda a face anterolateral do pescoço

tela subcutânea cervical

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5
Q

fáscia cervical:

A

formada por três lâminas (bainhas) fasciais: superficial, pré-traqueal e pré-vertebral

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6
Q

bainha carótica conteudo:

A
Artérias carótidas comum e interna
Veia jugular interna
Nervo vago (NC X)
Linfonodos cervicais profundos
Nervo do seio carótico
Fibras nervosas simpáticas (plexos periarteriais caróticos).
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7
Q

espaço retrofaringeo:

A

espaço virtual que consiste em tecido conjuntivo frouxo entre a parte visceral da lâmina pré-vertebral da
fáscia cervical e a fáscia bucofaríngea que circunda a faringe superficialmente.

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8
Q

paralisia de platisma:

A

lesão do ramo cervical do nervo facial

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9
Q

duas cabeças do ECM formam inferiormente a:

A

fossa supraclavicular menor

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10
Q

trigonos do ECM:

A

esternocleidomastoidea-M. esternocleidomastóideo; parte superior da V. jugular externa; N. auricular magno; N. cervical transverso

sopraclavicular:Parte inferior da V. jugular interna

região occipital: parte da VJE, plexo cervical, n acessorio, tronco do plexo braquial

trigono omoclavicular: a subclavia

trigono carotico: bainha da carotida

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11
Q

esternocleidomastoideo: origem e inserção:

A

processo mastoide-manubrio-cabeça clavicular

n acessório

contração bilateral: mento se aproxima do esterno

contração unilateral: inclina a cabeça para o mesmo lado

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12
Q

Trapézio:

A

linha nucal-protuberancia occipital externa- CVII a TXII

clavicula, acrômio e espinha da escápula

n acessório

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13
Q

região cervical lateral:

A

Anteriormente pela margem posterior do músculo ECM
Posteriormente pela margem anterior do músculo trapézio

escalenos, levantador da escapula e esplenio da cabeça

lamina pre vertebral cobre esses musculos

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14
Q

trigonos da região cervical lateral:

A

delimitadas pelo ventre inferior do músculo omo-hióideo

trígono occipital: artéria occipital no ápice e nervo acessório cruza
O trígono omoclavicular: fossa supraclavicular. VJE cruza a
superfície desse trígono; a artéria subclávia situa-se na parte profunda dele

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15
Q

veias da região cervical lateral:

A

veia jugular externa:

união da divisão
posterior da veia retromandibular com a veia auricular posterior

cruza a ECM e termina na subclávia

veia subclávia

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16
Q

nervos da região cervical lateral:

A

nervo acessório- passa profundamente o ECM

raizes do plexo braquial: entre escaleno anterior e médio

raiz superior da alça cervical-C1-C3

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17
Q

ramos do plexo cervical:

no lado esquerdo cruza a subclavia

do lado direito sobre o escaleno anterior

ambos seguem posterior à subclavia

A

auricular magno(C2):suprir a pele sobrejacente – e a bainha que circunda a glândula –, o processo mastoide, as duas faces da orelha e uma área de pele que se estende do ângulo da mandíbula até o processo mastoide

occipital menor(C2): supre a pele do pescoço e o couro cabeludo posterossuperior à orelha

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18
Q

nervo frenico surge de:

A

C3-C4

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19
Q
A
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20
Q

trigonos da região cervical anterior:

A

trigono submentual: veia jugular anterior e linfonodos submentuais

trigono submandibular: glandula submandibular e linfonodos submandibulares- hipoglosso

trigono carotico:ventre superior do músculo omo-hióideo, o ventre posterior do músculo digástrico e a margem anterior do músculo ECM-seio carotico, glomo carotico,VJI lateralmente, e o nervo vago posteriormente

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21
Q

digastrico, ventre anterior inervado por? e posterior?

A

anterior V3 e posterior facial

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22
Q

quais os musculos supra-hioideos?

A

milo-hiodeo,genio hioideo, estilohioideo

digastrico

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23
Q

músculos infra-hioideos:

A

esterno-hioideo

omo-hioideo

esternotireoideo

tireo-hioideo

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24
Q

arterias da região cervical anterior:

A

artéria carótida comum direita começa na bifurcação do tronco braquiocefálico. A artéria subclávia direita é o outro
ramo desse tronco. A partir do arco da aorta, a artéria carótida comum esquerda ascende até o pescoço.

carotida interna- posterior ao glomo- entra no cranio pelos canais carotideos

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25
Q

arteria carotida interna trajeto:

A

Ramo da bifurcação da artéria carótida comum, penetra na cavidade craniana pelo canal carotídeo do osso temporal, atravessa o seio cavernoso, forma um S, sifão carotídeo. Em seguida, perfura a dura-máter e aracnoide, e no início do sulco lateral, divide-se em dois ramos terminais: artéria cerebral média e anterior.

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26
Q

ramos da carotida interna:

A

Artéria oftálmica- emerge da carótida quando esta atravessa a dura-mater- Irriga o bulbo ocular e formações anexas.

Artéria comunicante posterior

Artéria coroidea anterior: penetra no corno anterior do ventrículo lateral, irrigando os plexos corioides e parte da cápsula interna, nucleos da base e diencefalo.

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27
Q

carotida externa ramos:

A

faringea ascendente

occipital

auricular posterior

tireoidea superior

lingual

facial

maxilar(meningea media) e temporal superficial

Recurso para memorizar os seis ramos da artéria carótida: 1-2-3 – um ramo medial (artéria faríngea ascendente), dois
ramos posteriores (artérias occipital e auricular posterior) e três ramos anteriores (artérias tireóidea superior, lingual e facial).
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28
Q

veias da região cervical anterior:

A

VJI:Origina-se no forame jugular na fossa posterior do crânio como a continuação direta do seio sigmóideo

tributárias:seio petroso inferior e as veias facial e lingual (muitas vezes por intermédio de um tronco comum), além das veias faríngea e tireóideas superior e média.

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29
Q

nervos na região cervical anterior:

A

cervical transverso

nervo hipoglosso

glossofaringeo

30
Q

puncionar veia subclavia:

A

central. Em um acesso infraclavicular da veia subclávia, o
profissional de saúde coloca o polegar de uma das mãos na parte média da clavícula e o dedo indicador na incisura jugular
no manúbrio (Figura B8.2). A agulha punciona a pele inferiormente ao polegar (meio da clavícula) e é empurrada
medialmente em direção à ponta do dedo indicador (incisura jugular) até que a extremidade entre no ângulo venoso direito,
posteriormente à articulação esternoclavicular.

CUIDADO COM PNEUMOTORAX

31
Q

TURGENCIA DA :

A

VJE-ICC

32
Q

bloqueio de plexo braquial:

A

anestésico é injetado ao redor da parte supraclavicular do plexo braquial no bloqueio do plexo braquial supraclavicular. O
principal local de injeção é acima do ponto médio da clavícula.

33
Q

dissecção cirúrgica do trígono carotideo:

A

garante o acesso à VJI,
aos nervos vago e hipoglosso, e ao tronco simpático cervical e carotidas

34
Q

na endartectomia há risco de lesão de:

A

há risco de lesão de nervo craniano durante o
procedimento associado a um ou mais destes nervos: NC IX, NC X (ou seu ramo, o nervo laríngeo superior), NC XI ou NC XII

35
Q

pulso carotídeo:

A

é facilmentepalpado profundamente à margem anterior do músculo ECM, no nível da margem superior da cartilagem tireóidea.

36
Q

punção da jugular interna:

A

A VJI direita é preferida porque
geralmente é maior e mais reta. Durante o procedimento, o médico palpa a artéria carótida comum e introduz a agulha na VJI imediatamente lateral a ela em um ângulo de 30°,

37
Q
A
38
Q

arterias na raiz do pescoço:

A

tronco braquiocefálico- carotida comum e subclavia direita

subclavia esquerda- arco da aorta-nervo vago acompanha a primeira parte da artéria

39
Q

ramos da subclavia:

A

Artéria vertebral, artéria torácica interna e tronco tireocervical da primeira parte da artéria subclávia
Tronco costocervical da segunda parte da artéria subclávia
Artéria dorsal da escápula, que normalmente se origina da terceira parte da artéria subclávia.

40
Q

tronco tireocervical:

A

artéria tireóidea inferior o maior e o mais importante deles,

41
Q

trajeto arteria vertebral:

A

As artérias vertebrais direita e esquerda, destacam-se das artérias subclávias correspondentes, subindo pelos forames transversos das vértebras cervicais, perfuram a membrana atlantoccipital, dura mater e aracnoide, penetrando o crânio pelo forame magno. Percorrem, a seguir, a face ventral do bulbo e, aproximadamente no sulco bulbo-pontino, fundem-se pra constituir a artéria basilar. Seus ramos terminais são as arterias cerebrais posteriores.

seguem os forames transversarios de CVI a CI

42
Q

veias da raiz do pescoço:

A

VJE: drena couro cabeludo e face

VJA: confluência das veias submandibulares superficiais,

as VJA direita e esquerda costumam se unir através da linha
mediana para formar o arco venoso jugular no espaço supraesternal

a VJA termina na VJE

43
Q

a V braquiocefalica esquerda é menor que a direita.

V ou F:

A

falso

maiorrr

44
Q

durante seu trajeto no pescoço, a VJI é envolta pela bainha carotica

A
45
Q

angulo venoso:

A

local onde o ducto torácico (lado esquerdo) e o tronco
linfático direito (lado direito) drenam a linfa recolhida em todo o corpo para a circulação venosa

46
Q

nervo vago:

A

direito: anterior à subclabia e posterior à braquiocefalica
esquerdo: desce entre a carotida comum esquerda e subclavia esquerda

laringo recorrente direito: curva inferior a subclavia

esquerdo: curva inferior ao arco da aorta

ascendem ate a face posteromedial da tireoide

47
Q

nervo frenico:

A

descem anteriormente aos músculos escalenos anteriores sob as VJI e os ECM.

48
Q

veia jugular interna está________(medial/lateral)

carotida interna está________(medial/lateral)

A

lateral

medial

49
Q

o gânglio cervical inferior funde-se ao primeiro gânglio torácico para formar

A

gânglio cervicotorácico (gânglio estrelado). Este gânglio em forma de estrela situa-se anteriormente ao processo transverso
da vértebra C VII, logo acima do colo da costela I de cada lado e atrás da origem da artéria vertebral

50
Q

aonde situa-se a tireoide:

A

no nível das vértebras C V a T I

lobos e istmo

51
Q

arterias da tireoide:

A

tireoidea superior- carotida externa

tireoidea inferior- tronco tireocervical-arteria subclavia

52
Q

laringe:

A

nove cartilagens unidas por membranas e ligamentos e contem as pregas vocais

53
Q

esqueleto da laringe:

A

três são ímpares (tireóidea, cricóidea e
epiglótica) e três são pares (aritenóidea, corniculada e cuneiforme)

54
Q

proeminencia laringea:

A

cartilagem tireoidea

55
Q

caracteristicas cartilagem cricoidea:

A

único anel de cartilagem completo a circundar
qualquer parte da via respiratória.

A parte posterior (sinete) da
cartilagem cricóidea é a lâmina, e a parte anterior (anel) é o arco

56
Q

cartilagem aritenoidea:

A

processo vocal permite a fixação posterior do ligamento vocal, e o processo muscular atua como alavanca à qual estão fixados os músculos cricoaritenóideos posterior e lateral.

articulações cricoaritenoideas-ligamentos vocais

57
Q

musculos da laringe:

A

adutores e abdutores:movimentam as pregas vocais para abrir e fechar a rima da glote-abduz-fonação, adução sussuro-músculos cricoaritenóideos posteriores,

tensores: aumentam a altura da voz- cricotireoideo

relaxadores-tireoaritenoideos- reduz altura da voz

58
Q

arterias da laringe:

A

carotida externa

drena pra tireoidea superior e VJI

59
Q

traqueia:

A

cartilagens (anéis) traqueais incompletas,

60
Q

partes da faringe:

A

Parte nasal da faringe (nasofaringe): posterior ao nariz e superior ao palato mole
Parte oral da faringe (orofaringe): posterior à boca
Parte laríngea da faringe (laringofaringe): posterior

61
Q
A
62
Q
A
63
Q
A
64
Q

trqueostomia, relações anatomicas:

A

As veias tireóideas inferiores originam-se de um plexo venoso na glândula tireoide e descem anteriormente à traqueia
Uma pequena artéria tireóidea ima é encontrada em cerca de 10% das pessoas; ascende a partir do tronco braquiocefálico
ou do arco da aorta até o istmo da glândula tireoide
Pode-se encontrar a veia braquiocefálica, o arco venoso jugular e a pleura, sobretudo em lactentes e crianças
O timo cobre a parte inferior da traqueia em lactentes e crianças
A traqueia é pequena, móvel e mole em lactentes, o que facilita a secção da parede posterior e a lesão do esôfago.

65
Q

fistula branquial

A

canal anormal que se abre internamente na fossa tonsilar e externamente na lateral do pescoço

66
Q

cisto do ducto tireoglosso:

A

Em seguida, a glândula
em desenvolvimento migra da língua para o pescoço, passando anteriormente ao hioide e às cartilagens tireóideas
até chegar à posição final anterolateral à parte superior da traqueia (Moore et al., 2012). Durante essa migração, a glândula
tireoide está fixada ao forame cego pelo ducto tireoglosso.

67
Q

anomalia congenita mais comum do esofago:

A

fistula traqueoesofagica

68
Q

zonas de traumatismo penetrante do pescoço:

A

Zona I: inclui a raiz do pescoço e estende-se das clavículas e do manúbrio do esterno até o nível da margem inferior da
cartilagem cricóidea. As estruturas sob risco são as cúpulas da pleura, os ápices dos pulmões, as glândulas tireoide e
paratireoides, a traqueia, o esôfago, as artérias carótidas comuns, as veias jugulares e a região cervical da coluna vertebral
Zona II: estende-se da cartilagem cricóidea até o nível dos ângulos da mandíbula. As estruturas em risco são os polos
superiores da glândula tireoide, as cartilagens tireóidea e cricóidea, a laringe, a parte laríngea da faringe, as artérias
carótidas, as veias jugulares, o esôfago e a região cervical da coluna vertebral
Zona III: corresponde aos ângulos das mandíbulas superiormente. As estruturas em risco são as glândulas salivares, as
cavidades oral e nasal, as partes oral e nasal da faringe.

69
Q

vasos linfaticos do pescoço

A

linfonodo cervical superficial

cervical profundo inferior

troncos linfaticos jugulares

pré-laríngeos, pré-
traqueais, paratraqueais e retrofaríngeos.

supraclaviculares

70
Q

ducto torácico:

A

O ducto torácico entra na veia braquiocefálica esquerda na junção da veia subclávia e VJI (ângulo venoso esquerdo).