PFH's

Question 1

Enzimas que se elevan en patrón hepatocelular

Answer 1

ALT (aka TGP) y AST (aka TGO).
La DHL puede elevarse, pero es menos específica.

Question 2

La relación entre AST/ALT nos indica lo siguiente

Answer 2

<1: hepatitis aguda
>2: Hepatitis alcohólica, esteatohepatitis no alcohólica y/o hepatitis autoinmune

Question 3

En patrón colestásico se elevan se elevan las siguientes enzimas

Answer 3

Fosfatasa alcalina (FA), GGT, 5’ nucleotidasa y bilirrubina

Question 4

Cuando existe hiperbilirrubinemia podemos ver lo siguiente

Answer 4

Ictericia y coluria

Question 5

En patrón infiltrativo (neoplasias, abscesos y/o amiloidosis) las enzimas se comportan de la siguiente manera

Answer 5

Elevación importante de FA pero sin cambios en transaminasas o bilirrubina

Question 6

Podemos evaluar la síntesis hepática de la siguiente manera

Answer 6

Midiendo albúmina y el tiempo de protombina (Factores II, VII, IX y X dependen de vitamina K)

Question 7

Escala de pronóstico en enfermedades hepáticas

Answer 7

Child-pugh

Question 8

PFH’s cuantitativas

Answer 8

• Verde de indocianina
• Antipirina
• Aminopirina
• Cafeína
• Galactosa
• Síntesis de urea

Question 9

Abordaje que se debe tener en enfermedades hepáticas

Answer 9

Alteración PFH ¿Hepatocelular o colestásico?
Si es hepatocelular ¿Aguda o crónica?
Colestásico debe hacerse US abdominal ¿Intrahepática o extrahepática?
Si es extrahepática ¿benigna o maligna?